微生物监测对医院感染预防与控制的重要意义

微生物监测对医院感染预防与控制的重要意义

侯素娟

淮安市清江浦区疾病预防控制中心 223001

【摘要】目的：探究微生物监测对医院感染预防与控制的临床价值。方法：选取40家私立医疗诊所或医院患者为对照组，同时选取40家公立医疗机构患者为研究组，对照组采取常规检验方法，研究组采用微生物检验方法，对比两组患者感染严重程度及感染控制情况。结果：研究组患者的感染程度显著优于对照组（P＜0.05），研究组患者的感染控制率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：微生物监测作为临床常见检验手段，对预防与控制医院感染有着重要的意义和价值，大大降低了医院感染发生几率，患者的感染程度也明显改善，预防与控制效果显著，临床价值较高，值得推广。

【关键词】微生物监测；医院感染控制；重要意义

【Abstract】Objective: To explore the clinical value of microbial monitoring for the prevention and control of nosocomial infections. Methods: Select patients from 40 private medical clinics or hospitals as the control group, and select patients from 40 public medical institutions as the study group. The control group adopts routine testing methods and the study group adopts microbiological testing methods to compare the severity of infections and infections between the two groups. Control the situation. Results: The degree of infection of the study group was significantly better than that of the control group (P<0.05), and the infection control rate of the study group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion: As a common clinical test method, microbial monitoring has important significance and value for the prevention and control of nosocomial infections. It greatly reduces the incidence of nosocomial infections. The degree of infection of patients is also significantly improved. The prevention and control effects are significant, and the clinical value is high. It is worth promoting.

[Keywords] microbiological monitoring; hospital infection control; important significance

医院作为临床诊断与治疗的重要场所，具有人流量密集的特点，患者在治疗过程中发生院内感染的几率也比较高，由于医院内部环境比较复杂，也导致病原菌存在一定潜伏期，即使患者感染病菌，但是也不一定会在医院出现相关症状，出院后感染症状发作的情况也是存在的。发生医院感染的因素众多，如消毒不彻底、医疗器械设备未定期严格消毒，私立医院不重视院感问题，院感知识培训不到位等，导致医护人员操作不规范^[1]。而微生物检验对预防及控制医院感染具有重要的作用，此次研究选取不同医疗机构患者，进一步探究微生物检验在医院感染预防及控制中的重要意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

此次研究选取40家私人医疗诊所患者为对照组，同时选取40家公立医疗机构患者为研究组，其中对照组男21例，女19例，年龄在4-67岁，平均（39.13±6.56），研究组男20例，女20例，年龄在5-68岁，平均（39.87±6.56）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：对照组采用常规检验方法，根据经验使用抗生素药物给予治疗。

研究组：研究组采用微生物检验，具体如下：采用ATB对采集标本进行微生物检验，使用ATBG-5进行药敏实验，同时使用ESBLs进行微生物筛选，针对药敏实验结果，开展抗感染治疗，并对病原学检测进行确诊^[2]。采用K-B法进行确诊：30ug/片头孢他啶，10ug/片头孢噻肟，30ug/片头孢他啶，使用克拉维酸抑菌环≥5.0mm，判断为产生ESBLs，针对微生物检验具体结果，采用相应的药物对患者开展针对性治疗^[3]。

1.3 观察指标

（1）对比两组感染程度状况。（2）对比两组感染控制情况。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 对比两组感染程度情况

研究组患者在轻度感染方面人数多于对照组，在中度感染、重度感染方面人数少于对照组，可见研究组患者的感染程度显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组感染程度[n（%）]

2.2 对比两组感染控制情况

研究组的感染控制率显著高于对照组（P＜0.05）见表2。

表1 对比两组感染控制率[n（%）]

3 讨论

微生物监测作为现代医学临床诊断的重要检测手段，对诊断与治疗感染疾病具有重要的作用和影响，也是当前医学研究重点问题。医生可根据具体检验结果，全面了解患者的病情状况，从而合理选择抗生素，提升治疗有效率，抗生素作为一种临床常见抗感染药物，对治疗感染病症具有关键性的作用，只有科学合理使用，才能够有效提升治愈率，减少治疗周期。相反，如果患者不能得到及时有效的治疗，将会危及患者生命安全，甚至死亡，所以，临床治疗过程中，科学合理使用抗生素是极其重要的。而微生物检验作为常见临床诊断方法，可全面掌握患者的病情状况，为合理使用抗生素药物提供精准参考依据，充分发挥抗生素药物的作用疗效^[4-5]。患者发生医院感染离不开感染源、感染途径、易感人群，因此，必须要高度重视这三个环节，才能够有效预防医院感染，微生物检验在其中发挥着重要的作用。近年来，受到多方面因素的影响，医院感染的整体发生率不断增高，主要和以下因素有关：抗菌药物使用不合理，在临床治疗中，使用到放射治疗与化学药物治疗等方法，这些介入性治疗方法，都可能会成为病原菌感染途径，提升了医院感染的发生几率。微生物检验的使用，能够及时全面掌握和了解患者的病情状况，为医生提供精准的参考依据，医生能够及时判断患者发生感染的主要原因，并结合患者病情，制定科学有效的治疗方案，保障诊断治疗工作的高效有序开展^[6-7]。

医院感染范围较大，涉及到诸多方面，因此，感染病原菌检验工作一定要高效迅速，临床上多采用微生物分离法鉴定病原菌，患者发生医院感染之后，应当采用微生物检验方法及时检测获取感染菌的信息数据，并采取相应的措施给予治疗，可有效控制医院感染情况，提升感染控制率

^[8-9]。微生物室的监测功能：（1）微生物检验在获取患者病情状况的基础上，将其整合为疾病资料，及时反馈给医生，微生物实验室可对不同疾病耐药性进行整理与统计，每日一次，并及时向临床医生提供有关信息，从而加强病原菌的预防管理工作，有效降低医院感染发生率，避免出现不合理使用抗生素的情况^[10-11]。（2）使用细菌药敏试验进行统计，采用K-B纸片法进行药敏实验，其能够合理选择治疗药物，提升鉴定效率。

医务工作人员在实际工作中，也会成为感染传播途径，医护人员每天和患者接触，很容易携带各种病原菌，导致感染几率大幅度提高。所以，医护人员要进入病房之前应当进行消毒杀菌，这样也能够降低医院感染发生几率^[12-13]。医疗设备作为重要的临床物品，也是病原菌的主要感染途径，很多手术治疗中，都会有侵入性操作情况，一旦破坏患者的皮肤组织，医疗器械设备便会携带病原菌，再次治疗时，便会进入到其他患者体内，发生感染。所以，医疗器械一定要严格按照相关规定要求，定期杀菌消毒，医院人流量非常密集，存在大量病原菌，种类繁琐，阴暗、潮湿环境下更容易滋生细菌，通过多种感染途径导致患者发生感染。医院方面要加强微生物监测，对于存在的问题，要及时采取措施予以处理，医院感染也与工作人员有着很大的关系，不断提升微生物检验人员的专业技能也是非常重要的。首先应当定期开展培训，不断强化其理论知识水平，提升其对疾病与治疗相关知识的深入全面了解，充分调动工作人员积极性，保障监测工作高效有序进行。对于可能携带病原的人员要及时消毒杀菌，从而减少感染途径，减少医院感染^[14-15]。

此次研究选取了私立诊所或医院与公立医疗机构的80例患者展开研究，研究结果显示，研究组患者的感染程度显著优于对照组（P＜0.05），研究组患者的感染控制率显著高于对照组（P＜0.05）。同时也与私立诊所或医院不重视相关工作人员培训，导致工作人员院感知识不足，认知不到位有很大关系，在临床工作开展过程中，也存在操作不规范的现象。

综上所述，微生物检验对医院感染预防及控制具有重要的作用和影响，能够有效减少医院感染的发生，降低患者感染程度，大大提升了感染整体控制率，具有较高的临床价值，值得推广。

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