多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果分析

多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果分析

童银芬

湖南省新邵县人民医院，湖南 新邵 422000

【摘要】目的：多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床效果分析。方法：帕金森病患者72例均为笔者所在医院2019年9月-2021年2月收治，随机分为观察组（多巴丝肼片、普拉克索联合治疗）与对照组（多巴丝肼片治疗），比较两组治疗前后的非运动症状变化、生活质量。比较两组不良反应发生率。结果：观察组治疗后非运动症状变化以及生活质量改善效果均高于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：为帕金森病患者行多巴丝肼片、普拉克索联合治疗效果显著。

【关键词】多巴丝肼片；普拉克索；帕金森病

临床常见的神经系统退行性、渐进性疾病之一即帕金森病，该病在中老年群体中更加常见，可使患者表现出睡眠、感觉、认知等障碍，使其出现姿势、步态等异常以及肌强直等症状表现，对患者生活质量影响较大^[1]。本次我院随机选取了2019年9月-2021年2月收治的患者共72例，其中36例给予普拉克索联合多巴丝肼片治疗，取得了不错的临床效果。报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本研究始于2019年9月，终于2021年2月，研究对象为72例帕金森病患者，随机分为例数相同的对照组、观察组。观察组：20例男性、16例女性，年龄43-80岁，平均（58.64±6.26）岁。对照组：21例男性、15例女性，年龄42-79岁，中位（58.33±6.48）岁。两组一般资料（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组：本组患者每天接受3次多巴丝肼片口服治疗，将初始剂量定为每次125mg，之后结合其病情控制情况调整用药剂量，最高不得超过每天750mg。共治疗12周。

观察组：本组患者每天接受3次普拉克索口服治疗，将初始剂量定为每次0.125mg，之后结合其病情控制情况调整用药剂量，最高不得超过每天4.5mg。共治疗12周。多巴丝肼片同对照组。

1.3观察指标

1. 非运动症状变化：以两组治疗前后的认知功能变化、精神状态变化以及抑郁症状变化为评价指标，分别使用MoCA（蒙特利尔认知量表）、MMSE（简易精神状态检查量表）、HAMD（汉密尔顿抑郁量表）给予评测，患者的MoCA、MMSE评分与其认知功能、精神状态改善呈正比，HAMD评分与其抑郁程度呈反比^[2]。

（2）生活质量：使用QOL-C30（生活质量核心量表）评测两组治疗前后的物质生活、生理功能、情感职能以及精神健康，评分与患者的生活质量呈正比^[3]。

（3）不良反应发生率：本次患者所发生的不良反应有乏力、呕吐、便秘以及头痛。

1.4统计学分析

实验数据采用SPSS24.0软件处理，计数、计量资料分别以（n,%）、( ±s)表示，采用c²、t检验，P＜0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.1非运动症状变化

治疗前，两组非运动症状变化（P＞0.05）；治疗后，观察组MoCA与MMSE评分均较对照组高，HAMD评分较对照组低（P＜0.05）。详见表1。

表1 非运动症状变化[( ±s)分]

2.2生活质量

治疗前，两组生活质量（P＞0.05）；治疗后，观察组较对照组高（P＜0.05）。详见表2。

表2 生活质量[( ±s)分]

2.3不良反应发生率

观察组不良反应发生率较对照组低（P＜0.05）。详见表3：

表3 不良反应发生率[n(%)]

3讨论

帕金森病对患者日常生活以及身心健康危害较大，可使患者出现一系列非运动症状以及多种运动异常症状，比如感觉、睡眠、神经功能等障碍以及运动过缓、静止性震颤、精神异常、认知异常、姿势异常、步态异常等，因此必须采取有效方式控制患者临床症状，提高生活质量^[4]。

普拉克索以及多巴丝肼片均是临床治疗该疾病的常用药物。本次我院将上述两种药物联合应用于帕金森病患者的临床治疗中，取得了较为明显的应用效果。分析原因，主要是由于多巴丝肼片通过改善、补充患者中脑多巴胺水平，可起到一定的治疗效果，但长期应用可能使患者出现一系列不良反应，比如头痛、乏力等，因此可在一定程度上降低药效^[5]。而新型非麦角碱类多巴胺受体激动剂——普拉克索能够对患者黑质多巴胺D2亚群受体、D3受体进行有效的刺激，其经口服用后药效发挥极快，生物利用度极高，且不易受进食等因素干扰而降低药物利用度，长期服用也不易使患者出现较多的不良反应，更有利于长期保护患者的黑质多巴胺神经元，对其脑内黑质细胞的凋亡以及自由基的形成产生有效抑制，从而更明显的改善患者神经功能、认知水平，缓解其抑郁症状以及相关临床症状表现，最终将其生活质量提高

^[6]。

总之，为帕金森病患者联合应用普拉克索、多巴丝肼片治疗，更有利于提升药效与用药安全性，改善患者生活质量，建议在临床广泛应用并推广。

参考文献

[1]王媚瑕,张芩,徐勤荣.普拉克索联合恩他卡朋对帕金森病患者血清同型半胱氨酸、尿酸水平及神经功能的影响[J].药学服务与研究,2021,21(04):262-265-293.

[2]邵贺,乔娜娜,李长安,等.低频重复经颅磁刺激联合普拉克索对帕金森患者非运动症状及氧化应激指标的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(25):88-90.

[3]张晓燕,刘倩,李越,等.普拉克索联合多巴丝肼治疗对帕金森患者认知功能及血清炎性因子水平的影响[J].临床医学工程,2021,28(07):923-924.

[4]李琳,张瑞,索小燕,等.左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果及对患者UPDRS评分的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(21):80-82.

[5]朱玉叶,陈昊阳,王修锁,等.普拉克索联合多巴丝肼治疗老年帕金森病患者的临床效果及对炎症因子水平的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(35):57-59.

[6]胡量,周宁,姜远柏.普拉克索联合阿戈美拉汀治疗帕金森病患者睡眠障碍的临床疗效及安全性分析[J].医学理论与实践,2020,33(20):3378-3380.