安徽医科大学第一附属医院 安徽 合肥 230000
摘要:目的:探讨安全警示教育在肾多发性结石术后护理安全管理中的应用效果。
方法:选择2018年1月-2020年12月收治的肾多发性结石手术治疗患者200例作为研究对象,根据时间段分为对照组(2019年1月-2019年10月100例)和观察组(2019年11月-2020年12月100例)。对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上联合安全警示教育主题。比较两组护理质量、护理安全管理满意度及护理安全不良事件发生率。
结果:观察组干预后基础护理、护理操作、健康教育及心理护理评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预后护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05)。
结论:将安全警示教育联合常规护理管理用于肾多发性结石术后护理安全管理中效果显著,值得应用和推广。
关键词:护理安全管理;安全警示教育
肾结石具有较高的发病率,其多发于男性群体,而当结石多于2个及以上则被称为肾多发性结石,此类疾病可引发肾积水,造成寒战、肾绞痛等症状[1]。目前,临床治疗主要为手术治疗,但由于该病具有较高的复发率,且术后并发症较多,因此在治疗期间采取有效的护理措施具有重要的意义[2]。常规护理由于护理模式存在局限性,导致难以满足临床需求,而安全警示教育在肾多发性结石术后中具有良好的护理效果,故被广泛应用于临床中[3]。为了进一步探讨安全警示教育在肾多发性结石术后护理安全管理中的应用效果,选择2018年1月-2020年12月收治的肾多发性结石手术治疗患者200例作为研究对象,现汇总结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月-2020年12月收治的肾多发性结石手术治疗患者200例作为研究对象,根据时间段分为对照组(2019年1月-2019年10月100例)和观察组(2019年11月-2020年12月100例),患者年龄分布在31岁-62岁之间,平均年龄为(48.33±2.12)岁,其中男性113例,女性87例,两组患者一般资料不存在显著差异(P>0.05),可作为研究对象。本研究已通过医院审批。
1.2方法
对照组采用常规护理,包括术后基础护理、健康宣教、用药指导及饮食干预等。
实验组在对照组的基础上联合安全警示教育主题,具体措施为:①成立护理小组,并对护理人员实施培训,灌输安全警示教育理念,将护理安全应用到肾多发性结石术后护理中,完善护理安全考核系统,并将其纳入考核范围内,培训护理人员护理安全责任意识;②根据肾多发性结石患者的实际情况,制定合理的护理方案,若患者围术期存在焦虑不安、抑郁等不良情绪,医护人员需及时评估患者的心理状况,并予以心理支持,以便缓解患者的负面情绪;③建立不定时调查护理满意度回访制度,以护理人员对患者的服务态度、生活指导及医疗器械操作熟练度等作为考核的依据,加强常规质量检查力度项目,例:消毒隔离、护理文书书写及基础护理等,采取动态病区管理模式,及时有效处理各种问题;④对患者护理前后存在的风险进行系统性识别和归类,并分析护理风险事件发生的原因;⑤在每个科室区合适的位置设置温馨提示标语,例洗手间门外、楼道拐角处等位置张贴“小心地滑”的标志,减少意外事件的发生,提高患者和家属的安全意识
1.3观察指标
对比两组的护理质量。
采用本科室自拟的《患者临床满意度调查问卷》,对患者干预前后满意度进行调查,该量表总分为100分,分值越高代表患者满意度越高。
对比两组的不良事件发生率。
1.4统计学处理
本研究所选数据处理软件为SPSS19.0,研究包含项目为计数资料与计量资料,采用X2检验及t检验方式,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组护理质量比较
观察组干预后基础护理、护理操作、健康教育及心理护理评分均高于对照组(P<0.05),详见表1。
表1两组护理质量比较(`x±s)
组别 | n | 基础护理 | 护理操作 | 健康教育 | 心理护理 |
观察组 | 100 | 88.27±3.56 | 89.65±3.75 | 90.12±3.88 | 92.37±4.13 |
对照组 | 100 | 62.45±1.88 | 64.23±1.92 | 65.36±2.01 | 66.88±2.11 |
t | | 68.611 | 60.338 | 56.663 | 54.962 |
P | | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2两组护理满意度比较
观察组干预后护理满意度明显高于对照组(P<0.05),详见表2。
表2两组护理满意度比较(`x±s)
组别 | n | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 100 | 61.33±2.17 | 91.25±2.36 |
对照组 | 100 | 61.56±2.13 | 75.33±2.01 |
t | | 0.756 | 51.356 |
P | | 0.450 | <0.001 |
2.3两组不良事件比较
观察组不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05),详见表3。
表3两组不良事件比较(`x±s)
组别 | n | 跌倒 | 皮肤损伤 | 导管滑脱 | 总发生率 |
观察组 | 100 | 1.00%(1/100) | 1.00%(1/100) | 1.00%(1/100) | 3.00%(3/100) |
对照组 | 100 | 5.00%(5/100) | 3.00%(3/100) | 4.00%(4/100) | 12.00%(12/100) |
x2 | | | | | 5.838 |
P | | | | | <0.05 |
3、讨论
随着生活水平的提高,人们对肾多发性结石术后护理要求愈加严格,常规护理易忽视细节管理,且随着患者数量的增加,难以满足临床护理需求[4]。安全警示教育作为新型的护理方案,可在提高护理人员责任意识的同时,促进患者自护能力的提升[5]。本次研究结果表明,观察组干预后基础护理、护理操作、健康教育及心理护理评分均高于对照组(P<0.05),充分说明,相比常规护理,安全警示教育护理效果更佳。
综上所述,在肾多发性结石术后护理安全管理应用安全警示教育可有效提高护理质量,有利于营造和谐的护患关系,值得推广和应用。
参考文献:
[1] 韩丽娟,马兰青,谢芳萍. 安全警示教育在手术室护理安全文化建设中的应用[J]. 中医药管理杂志,2019,27(3):186-188.
[2] 孔素芳,张付华,李香瑞. 问题导向模式下的健康宣教在老年多发性肾结石患者术后的应用效果[J]. 河南医学研究,2020,29(11):2080-2082.
[3] 朱云. 分析预见性护理在输尿管连接部狭窄并发肾结石患者微创治疗中的应用效果[J]. 国际感染病学(电子版),2020,9(1):217..
[4] 赵发燕,何秉勋,赵丽,等. 基于LASSO-COX回归构建肾结石复发风险护理评估模型[J]. 四川医学,2020,41(4):424-429.
[5] 夏龙,徐道明. 单通道微创经皮肾镜取石术联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的有效性分析[J]. 饮食保健,2020,7(19):34