尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的干预价值及干预质量分析

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的干预价值及干预质量分析

陈飞

阜新市中心医院 辽宁阜新 123000

摘要:目的：探究急性脑梗塞静脉溶栓治疗采用尿激酶的干预价值与质量。方法：随机选择2020年2月-2021年3月期间来我院进行急性脑梗治疗患者81例作为研究对象，将所有患者采用双色球随机抽取方式进行分组，对照组40例患者进行常规治疗，探究组41例患者予以尿激酶静脉溶栓治疗，将两组患者的临床治疗效率与脑神经功能损害评分进行对比分析。结果：数据分析：探究组临床治疗总有效率明显较对照组大，脑神经功能损害评分显著较对照组小，对比差异有意义（P＜0.05）。结论：在急性脑梗塞患者中采用尿激酶静脉溶栓治疗方式，可以有效提高临床治疗效率，改善患者的脑神经功能，值得进一步推广应用。

关键词:尿激酶；静脉溶栓；急性脑梗塞；价值；质量

急性脑梗塞在实际临床中具有发病率、起病急、致残率与致死率高的特征，相关临床研究表明在急性脑梗塞发病后的6h有90%以上的患者合并动脉狭窄，其治疗预后状况与脑血管再通有直接关系，在此过程中及时采用相应的方式进行溶栓治疗可以良好挽救缺血缺氧脑神经元，对患者的脑功能恢复有重要价值^[1]。此次研究随机选择在我院进行急性脑梗塞治疗的患者81例，分组对比研究尿激酶静脉溶栓在临床中的运用价值，结果阐述如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

研究对象选取：2020.2-2021.3，共81例在我院进行急性脑梗塞治疗的患者进行此次研究，依据双色球随机抽取方式分组，探究组41例，男性患者23例，女性患者18例，年龄下限值44岁，上限值75岁，平均值为（63.1±4.7）岁；对照组40例，男性患者23例，女性患者17例，年龄下限值45岁，上限值74岁，平均值（62.5±4.9）岁，两组患者性别和年龄资料对比差异没有统计意义，P＞0.05，院方伦理委员会知情且同意开展此次研究，可对比。

入组标准：MRI与CT检查符合第四届脑血管病会议修订诊断标准者入组；发病时间未超过6h者入组；近期未进行过手术治疗者入组；未伴有出血倾向者入组；未合并外伤者入组；伴有重要脏器功能异常者剔除；伴有脑出血者剔除；近期使用过抗凝剂者剔除。

1. 2. 方法

对照组采用常规治疗方式，及时予以抗血小板聚集和他汀类药物治疗，同时采用奥西拉坦（生产企业：济南循道科技有限公司；批准文号：国药准字H20060070）或者脑蛋白（生产企业：四川康特能药业有限公司；批准文号：国药准字H51023472）对患者进行营养神经用药，还需及时改善患者的血液循环，临床中可用药物有丹红注射液（生产企业：山东丹红制药有限公司；批准文号：国药准字Z20026866）与疏血通（生产企业：牡丹江友搏药业有限责任公司；批准文号：国药准字Z20010100），针对患者的状况进行用药。

探究组予以尿激酶静脉溶栓治疗，取100ml氯化钠溶液（0.9%）与120万U尿激酶（生产企业：湖北潜江制药股份有限公司；批准文号：国药准字H42020666；规格：5万单位），混合均匀后进行静脉滴注，确保在30min内完成滴注，完成用药后24h进行头颅CT检查，对具体静脉溶栓治疗状况进行观察，确保未发生出血后针对患者的临床病症开展相应治疗，具体治疗方式可参照对照组完成^[2]。

1. 3. 观察指标

对比两组患者临床治疗效果与脑神经功能损害评分，临床治疗效果依据患者治疗后的残疾状况进行评估，具体分为治愈、有效和无效；脑神经功能损害评分采用NIHSS量表完成。

1.4 统计学方法

本次研究数据用软件SPSS20.0进行统计学处理，计数资料n（%）行X检验；计量资料（_）用t检验。检测差异有统计学意义标准为P＜0.05。

2 结果

探究组临床治疗效率明显较对照组大，脑神经功能损害评分明显较对照组小，两项数据对比差异均有意义P＜0.05。见表1。

表1两组临床治疗效率和脑神经功能评分的对比

3 讨论

急性脑梗塞近些年在临床中的发病率不断攀升，其对患者的日常生活与工作会产生明显影响，严重时会影响患者的生存质量，患者在发病后及时恢复脑部血液循环可在一定程度上恢复患者的脑代谢障碍，促使患者的脑神经细胞恢复正常状态，脑部血液循环恢复的关键内容为增加缺血局部有效灌注量^[3]。

本次研究结果显示：将尿激酶静脉溶栓用于急性脑梗塞治疗中，有良好的干预价值与质量，主要表现在提高临床治疗效果和改善脑神经功能损害两方面，原因为：尿激酶静脉溶栓通过快速静脉滴注用药方式在急性脑梗塞发病早期进行溶栓治疗，可以良好改善脑部血液循环梗塞状况，有效恢复脑部血液循环，使脑神经元及时得到供血与供氧，以此达到恢复患者脑神经功能的效果，在此基础上针对病症开展治疗，可以有效提高治疗效率，降低对患者的脑神经功能的损害，临床应用价值显著，可予以推广。

综上：急性脑梗塞患者中尿激酶静脉溶栓治疗有良好的运用效果，可提升临床治疗效率，降低脑神经功能损害评分，值得在临床中广泛推荐。

参考文献

[1]陈东尔,王立志,曾玮.尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效及安全性分析[J].当代医学,2020,26(23):26-28.

[2]周慧杰,刘丽,董志军.尿激酶与重组组织型纤溶酶原激活剂联合用于静脉溶栓治疗急性脑梗塞对患者死亡蛋白激酶1、血管内皮功能影响[J].四川医学,2019,40(10):1050-1054.

[3]方海波,陈奕奕,陈建雅.尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效及安全性研究[J].北方药学,2019,16(08):151-152.