早期肠内营养对结肠癌患者术后营养状况及免疫功能的影响

早期肠内营养对结肠癌患者术后营养状况及免疫功能的影响

廖燕

江西省九江市 九江市第三人民医院 332000

摘要：目的：体会术后对结肠癌患者实施早期肠内营养支持的效果和价值。方法：此研究纳入我院2019.5-2021.4内28例结肠癌手术患者，借助完全双盲法将其分为对照组（13例，肠外营养支持）和观察组（15例，早期肠内营养）；观察患者术后营养状况及免疫功能。结果：经早期肠内营养支持的观察组，患者术后营养状况较好，免疫功能较强，两组数据对比，P＜0.05。结论：对接受手术治疗的结肠癌患者，术后给予早期肠内营养支持效果显著，可提升机体营养状况并增强免疫功能。

关键词：结肠癌；手术治疗；早期肠内营养支持；营养状况；免疫功能

结肠癌属于消化系统常见的恶性肿瘤，在多因素的影响下，该病发病率居高不下；而诸多老年患者，本身就合并基础疾病存在，因此在手术治疗后极易出现营养不良症状；而手术创伤也会加重患者营养不良程度，继而对其免疫功能产生直接影响^[1]。肠内营养支持可为患者机体代谢所需物质，因此被临床广泛应用。为体会术后对结肠癌患者实施早期肠内营养支持的效果和价值，特行此研究。

1、资料与方法

1.1 一般资料

此研究纳入我院2019.5-2021.4内28例结肠癌手术患者，借助完全双盲法将其分为对照组（13例）：男、女分别为6、7例，年龄60-89（74.41±6.15）岁。观察组（15例）：男、女分别为9、6例，年龄60-88（74.36±6.56）岁。此研究两组患者一般资料通过SPSS 22.0软件分析，P＞0.05。

1.2方法

对照组：肠外营养支持：10%的1000m L葡萄溶液、50%的100m L葡萄糖溶液和7%的500m L复方氨基酸+10%的250m L脂肪乳剂；1U胰岛素+10g 葡萄糖溶液；以上营养液静脉滴注，共持续10d。

观察组：早期肠内营养支持：术后20h开始输注营养液，起始浓度维持5%，30m L/h，200-500m L/d；后以患者实际情况为根据合理调整滴速和剂量。在营养管内注入谷氨酰胺10g、生理盐水20m L，2次/d。输注过程中隔4h冲管1次，确保将营养液温度维持在42℃。

1.3观察指标

术后营养状况及免疫功能^[2]。

1.4统计学资料

此研究所用数据均通过Microsoft Office Excel设计表格并整理，后借助SPSS 22.0统计学软件录入数据资料并展开分析。文中计量资料借助（x ±s）表示且用t 检验，计数资料借助％表示且用x²检验，数据遵从正态分布原则，以“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2、结果

数据显示，经早期肠内营养支持的观察组，患者术后营养状况较好，免疫功能较强，两组数据对比，P＜0.05。见表1。

表1：术后营养状况及免疫功能

3、讨论

手术属于侵入式操作，对结肠癌患者实施手术治疗，会导致其遭受不同程度的创伤，而部分患者术前身体营养状况就不理想，加之手术操作的影响，极易导致其术后胃肠动力紊乱，所以患者术后早期无法自主进食；但为了保证机体获得所需营养物质并维持正常运动，需对患者进行肠内营养支持治疗。肠道是人体外周免疫器官，术后若能尽早开展肠内营养支持治疗，可很好的保护肠粘膜、缩短患者胃肠道功能恢复的时间^[3]。

临床研究显示，对老年术后结肠癌患者来说，尽早开展肠内营养支持，可提高手术治疗效果并提升患者机体免疫力。此研究结果示，经营养支持后，观察组患者术后营养状态较好、免疫功能较强，两组数据对比，P＜0.05。证实了术后对结肠癌患者实施早期肠内营养支持的效果和价值提示。

综上所述，对接受手术治疗的老年结肠癌患者来说，术后给予早期肠内营养支持效果显著，可改善患者机体营养状况、增强术后免疫功能的同时促进其尽快康复。

参考文献

[1]吴江滨. 早期肠内营养对结肠癌患者化疗期间营养状况及免疫功能的影响观察[J]. 吉林医学, 2020, 41(12):184-185.

[2]郑细莲. 术后极早期肠内营养护理对老年结肠癌病人胃肠功能恢复的影响[J]. 全科护理, 2018, 016(002):210-212.

[3]钟明霞, 傅聿铭, 吴万庆,等. 早期肠内营养对结肠癌根治术后患者营养状态及消化道功能恢复的影响[J]. 癌症进展, 2020, 018(003):317-320.