智能输液管理系统在临床护理中的应用

智能输液管理系统在临床护理中的应用

王淼

辽宁省鞍山市中心医院立山院区消化内科病房 114000

摘 要 分析智能输液管理系统在临床护理中的应用，旨在为临床护理信息化和促进病房输液安全提供相应的依据和经验。方法：选取2021年3—5月，某医院消化内科两个病区的12名责任护士按随机数字表法分为对照组（6名）和观察组（6名），每组以便利抽样法分别选择所负责床位的100名患者为研究对象。对照组给予常规静脉输液护理，观察组采取全闭环智能输液管理系统进行静脉输液护理。结果：①观察组输液走空率及呼叫换液率均低于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；②观察组患者在输注过程中平均换瓶间隔时间及药液提前配制时间显著短于对照组，每瓶液体的平均巡查病房次数显著少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；③观察组责任护士的工作满意度评分及患者满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：智能输液管理系统在临床护理中的应用效果显著，能降低输液走空率和呼叫换液率，减少每瓶液体的平均巡查病房次数，缩短药液提前配制时间，增加护患双方满意度，值得临床推广使用。

关键词 智能输液管理系统 输液管理 临床护理

引言

静脉输液作为临床常用的治疗方式，在完成静脉穿刺操作后，保证静脉输液过程安全有效是病房护士的主 要工作内容。根据调查数据显示，2019年我国大输液市场容量已达到179亿瓶（袋）以上，相当于13亿人口人均每年输液14瓶，远高于国际人均2.5～3.3瓶的水平，成为“输液大国”。有研究表明，护士75%的工作时间用于输液相关工作上，住院患者90%的治疗时间用于输液上。护理人员如何在繁琐且容易发生突发状况的护理工作中，全面掌握输液相关信息，提高护理效率、健康监护水平及改善医疗环境等就成为了当务之急。智能输液管理系统主要是通过输液监测器将实时监测到的数据，经服务器数据模拟分析，将得出的即时输液相关信息以图表方式展示在客户端，以此实现对输液全过程的实时监控管理。本研究探究智能输液管理系统在临床护理中的 应用效果，旨在为临床护理信息化和促进病房输液安全提供相应的依据和经验。

1 对象与方法

1. 1. 研究对象

2021年3—5月，选取某院消化内科两个病区的12名责任护士、责任护士所负责的200名患者为研究对象。

1. 1. 1. 责任护士为消化内科执业护士。

纳入标准：负责管理科室内一定数量床位，且在消化内科从事护理工作5年及以上，未发生过严重护理差错事故者。按责任制护理原则将两个病区划分为四个责任片区，一片区和四片区由对照组的责任护士负责，二片区和三片区由观察组的责任护士负责。12名责任护士按随机数字表法分为对照组（6名）和观察组（6名）。两组护理人员在性别、年龄、文化程度等方面的差异均无统计学意义（P ＞0.05）。

1.1.2 患者 2019年3—5月，在两组责任护士所负责的患者中以便利抽样法分别选择100名患者（共200名）为研究对象。纳入标准：①采用静脉输液治疗＞7 d的住院患者；②年龄18岁及以上；③无严重器质性障碍者；④依从性好，能配合治疗且自愿参与本研究者。将两组患者的性别、年龄及文化程度进行比较，差异均无统计学意义（Ｐ ＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规静脉输液护理。观察组采取全闭环智能输液管理系统进行静脉输液护理，该系统属于

临床护理安全监护系统的子系统，一般由多个子系统共同构成。全闭环输液管理系统主要功能如下：①输液监测，PC端或液晶大屏实时显示系统监测到的输液数据。对于输液进程、异常情况都可以及时提醒，系统页面进行颜色报警和语音报警。②输液巡视，持续监控输液滴速和剩余液量，超出预警范围，系统智能提醒，警示医护人员及时进行处理，保障患者输液安全。③智能提醒，系统可进行各种智能提醒，如输液滴速异常提醒、剩余液量提醒等。系统按提醒开关和方式的设置方式进行报警消息提醒。④大数据对临床的支持，服务器可以对输液和工作量进行统计，PC端可查询，方便科室人员安排和工作调控。

1.3 评价指标及方法

①输液走空率：输液液面低于墨菲式滴管视为输液走空。输液走空率=走空次数/换液次数。②呼叫换液率：呼叫换液率=呼叫次数/换液次数。③换瓶间隔时间：前一瓶液体输注结束至护士换瓶成功的时间间隔。④输注每瓶液体的平均巡查病房次数。⑤药液提前配制时间：药物配制后至输注到患者体内的间隔时间。⑥满意度：满意度调查问卷（护士版、患者版[5]两个版本）。患者满意度调查于患者出院当天进行填写，而责任护士的工作满意度调查在本研究结束时进行。

1.4 统计学分析

数据由双人核对录入，采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，计量资料用表示，采用t检验；计数资料以频数、百分率表示，采用 检验，等级资料采用秩和检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者输液走空率和呼叫换液率比较对照组输液走空率为29.58%，呼叫换液率为76.06％，观察组输液走空率为9.40％，呼叫换液率为18.94％，观察组输液走空率和呼叫换液率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者在输注过程中平均换瓶间隔时间、药液提前配制时间及每瓶液体平均巡查病房次数比较 观察组患者在输注过程中平均换瓶间隔时间及药液提前配制时间显著短于对照组，每瓶液体的平均巡查病房次数显著少于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组责任护士及患者的满意度评分比较观察组责任护士的工作满意度及患者满意度评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

中国作为“输液大国”，由此引发的医疗事故也更多，因输液的医疗过失导致的医患纠纷也常见于各大报

端。在输液过程中，由于沟通不良、评估不足、查对不严、患者个人体征差异、职业防护意识淡薄等多方面原因导致输液不良事件时有发生。因此提高输液治疗的安全性和可靠性势在必行。在本研究中，采用智能输液系统进行静脉输液护理，通过输液监测器将实时监测到的输液袋或输液瓶的实际重量，经服务器数据模拟分析，得出即时输液相关信息。护士及时掌握输液信息，当患者需要换液及拔针时，系统自动提醒医务人员，护士能够及时更换，有效避免患者及护士在无意状态下，因输液器内药液留空，发生针管回血、空气栓塞等严重事件。智能输液系统的输液巡视功能能持续监控输液滴速和剩余液量，超出预警范围，系统智能提醒，协助护士在繁琐且容易发生突发状况的护理工作中，全面掌握相关信息，减少盲

目的奔走，提高护士的工作效率。因此，观察组输液走空率、呼叫换液率均低于对照组，平均换瓶间隔时间显著短于对照组，输注每瓶液体的平均巡查病房次数少于对照组。研究数据表明，观察组药液提前配制时间显著短于对照组，数据差异具有统计学意义（P <0.05）。药液配制过早，易使药效降低或毒性增加，溶液污染的概率增大，尤其是溶解后易失去生物活性及有不稳定性影响风险的某些生物制剂、抗菌药物和

激素等。但面对13亿人口人均每年14瓶的输液治疗工作量，难以达到静脉输液现配现用的要求。通过智能输液系统能准确获取患者当前剩余液量及输液结束时间，有利于护士做到心中有数，合理安排药液配制时间，缩短药物配制后至输注到患者体内的间隔时间，提高病房输液的安全性。实时远程监控患者输液情况的输液管理系统，对于输液进程、异常情况都可以及时提醒，护士依据监测信息和专业判断可做到输液情况动态管理，科学合理安排工作，主动提供护理服务，及时为患者配药、换瓶、拔针，有效提高了护患双方的满意度。总之，比起常规静脉输液护理，智能输液管理系统的效果更为显著，有利于改善患者的输液质量和安全，提高护患双方的满意度，值得临床推行使用。

参考文献

[1] 全国[大输液]发展趋势报告及市场容量调查分析报告2016新版[R].中研纵横(中国报告基地),2016.

[2] 北京大学深圳医院,联新智慧医疗研究所.智能输液监控系统在输液管理中的应用[J].循证护理,2018(10):920-923.

[3] 汪义旺,陆军,张承成,等.基于无线传感网络的智能输液监控系统设计[J].测控技术,2015,34(11):64-66.

[4] 周正阳,王聪聪,王一钦,等.智慧医疗——智能输液系统[J].物联网技术,2017,7(6):51-53.

[5] 朱莉,何婷,裘金绿.智慧输液系统促进儿科病房输液安全探讨[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(8):1013-1015.

[6] 高颜颜.静脉输液护理中应用个性化输液护理的效果观察[J].中国实用医药,2015,10(14):253-254.

[7] 王亚楠,李平,叶苓,等.静脉输液监测装置在输液安全管理中的应用[J].实用医学杂志,2017,33(5):831-834.

[8] 袁志芳.分散式静脉液体配置中心 (PIVAS)药物配置即时性临床意义研究 [J].重庆医学,2014(23):3118-3120