基于健康信念模式护理对慢性咽炎患者认知能力及遵医行为的影响

基于健康信念模式护理对慢性咽炎患者认知能力及遵医行为的影响

张蒙 1 李薇 2

江西省宜春市人民医院耳鼻喉科 江西 宜春 336000

摘要：目的：探究基于健康信念模式护理对慢性咽炎患者认知能力及遵医行为的影响。方法：随机抽取2019年1月-2021年1月本院收治的慢性咽炎患者86例纳入研究对象，随机数字法分组，对照组（n=43）接受常规干预，实验组（n=43）接受健康信念模式干预，针对两组患者遵医行为及认知能力进行比较。结果：实验组遵医行为均优于对照组，组间差异明显（P＜0.05）；实验组患者认知能力各项指标评分均高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论：慢性咽炎患者接受健康信念模式干预可明显提升其遵医行为，提升疾病认知的基础上，使其预后得到极大改善，临床应用价值较高。

关键词：基于健康信念模式护理；慢性咽炎；认知能力；遵医行为

慢性咽炎为临床较为常见的弥漫性咽部疾病，成年人的发病率较高，诱发原因多与鼻窦炎、急性咽炎、鼻炎的反复发作相关。慢性咽炎由于病情易反复、治疗周期长、病发率高等特点成为导致患者依从性差的主要原因，随时病程的延长，患者遵医行为会逐渐下降，由此导致预后不佳。因此有效的护理干预对提升患者预后具有积极意义^[1]。健康信念模式主要以社会心理学为研究基础，通过其对健康行为的重要理论进行解释，将理论与实际相结合，以此达到护理目的^[2]。鉴于此，本研究主要讨论了基于健康信念模式护理对慢性咽炎患者认知能力及遵医行为的影响，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2019年1月-2021年1月本院收治的慢性咽炎患者86例纳入研究对象，随机数字法分组，对照组（n=43），实验组（n=43）。对照组男女分别25例、18例，年龄20-61岁，平均（46.62±2.05）岁，病程0.5-5.0年，平均（3.25±0.21）年；实验组男女分别21例、22例，年龄19-62岁，平均（47.52±2.62）岁，病程1.0-6.0年，平均（3.62±0.01）年。组间基线资料无统计学意义（P＞0.05）。研究经医院伦理委员会批准及患者同意基础上开展。

1.2方法

对照组接受常规干预，主要采用健康宣教、心理护理、用药及饮食指导等方式进行护理。

实验组接受健康信念模式护理干预，具体如下：（1）首先成立健康信念模式护理小组，对患者发放《慢性咽炎认知能力调查问卷》问卷，对患者的疾病认知情况进行了解，并制定针对性护理方案；（2）依据结果开展护理，①首先以慢性咽炎疾病讲座的方式向患者传达疾病信息，让患者了解疾病的危害性及严重性，使其能够自我预防，自我护理。②在进行疾病知识宣教过程中，可通过多媒体视频、健康手册等方式增加患者的直观及视觉感受，以此提升教育效果，并帮助患者建立健康信念。③加强与患者家属的沟通，使其增加对患者的关心、鼓励、督促与支持，促进其依从性的提升。

1.3观察指标

①遵医行为比较：于患者出院后开展随访，关注患者遵医用药、合理饮食、定期复诊、、戒烟戒酒等行为，并记录；②认知能力比较：于干预后向患者发放本院自制《慢性咽炎认知能力调查问卷》，其中共包括生活饮食、自我护理、疾病认知、药物治疗方面内容，共20条目，各方面总分20分，分值与认知能力呈正比。

1.5统计学方法

应用SPSS20.0软件分析数据，以 表示计量资料，组间用独立样本t检验；计数资料用百分比表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者遵医行为比较

实验组遵医行为均优于对照组，组间差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者遵医行为比较[n（%）]

2.2两组患者认知能力比较

实验组患者认知能力各项指标评分均高于对照组，组间差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者认知能力比较（±s，分）

3讨论

慢性咽炎是以频繁吞咽、咽部灼烧、咽部不适为主要临床表现的呼吸道炎症，其具有易反复、病程长、显效慢等特点，治疗过程中，加之患者的消极情绪，会使治疗及护理效果明显下降^[3]。因此，健康信念教育行为，可在改善患者消极情绪，提升疾病认知的基础上，使患者依从性得以提升，以此改善患者生活质量，控制疾病进展。

本研究中，实验组遵医行为均优于对照组，实验组患者认知能力各项指标评分均高于对照组，组间差异明显。原因在于，健康信念护理其主要目的是为了通过健康教育改变人们的行为方式，采纳健康的行为提升自身的生活质量，护理过程中，通过健康教育提升患者的疾病认知，了解疾病的严重性及危害性，以此使患者建立健康行为方式，提升遵医性，控制疾病进展，预防不良事件发生，由此改善患者预后_[4]。

综上所述，慢性咽炎患者接受健康信念模式干预可明显提升其遵医行为，提升疾病认知的基础上，使其预后得到极大改善，临床应用价值较高。

参考文献

[1]侯爱辉, 孙传芬, 孙翠璐. 全面护理干预在慢性咽炎患者中的应用效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 005(005):138-138.

[2]曾勇超, 廖胜宏, 雷永泉. 健康信念模式教育对慢性咽炎患者疾病认知,遵医行为及并发症的影响[J]. 齐鲁护理杂志 2021,27(1):104-107.

[3]杨惠淳. 优质护理干预联合慢性咽炎合剂治疗慢性咽炎的疗效观察[J]. 慢性病学杂志, 2017,3(3):273-275.

[4]李沛霖, 唐四元. 基于健康信念模式的护理干预对慢性萎缩性胃炎患者临床症状及遵医行为的影响分析[J]. 人人健康, 2020,4(13):73-74.