护理风险管理在产房助产过程中的应用疗效分析

护理风险管理在产房助产过程中的应用疗效分析

张立琴、王红影、肖丽、刘雪

大庆油田总医院 163000

【摘要】目的 分析产房助产实施过程中实施护理风险管理的效果。方法 将本院2018年3月至12月期间接诊的26名产妇归入参照组，对其在产房助产期间实施常规护理；将2019年1月至10月期间接诊的26名产妇归入干预组，对其在产房助产期间实施护理风险管理。观察两组护理投诉发生情况、护理满意程度、风险事件发生情况，并展开对比分析。结果 在护理投诉发生率、风险事件发生率这两个方面，相较参照组，干预组皆为明显偏低表现（P＜0.05）；在护理满意度方面，相较参照组，干预组为明显偏高表现（P＜0.05）。结论 在实施产房助产工作时，护理风险管理的应用，能够使护理投诉发生率以及风险事件发生率显著下降，同时可有效提升病人的护理满意度，在临床护理方面具备推行价值。

关键词：产房助产；护理风险管理；应用效果

在产妇分娩环节，由于各类意外因素极易导致大出血、难产等问题的发生，在极大程度上危及到产妇自身以及胎儿的生命健康。在实施常规产房助产时，众多助产护士通常仅重视产妇生产过程的护理，未建立起风险防范意识，如此使得面对发生的风险常会无法有效且及时的给予处理，最终导致不良事件的发生。在护理风险管理中，会尽量增强助产护理人员的的安全防范意识，降低医疗风险事件风险风险。我院自2019年开始在产房助产过程中推行护理风险管理干预，通过对2018年3月至2019年10月期间的52名产妇展开研究，探讨产房助产过程中护理风险管理干预的应用效果，以下为具体的研究报告。

1研究资料及方法

1.1基本资料

将本院2018年3月至12月期间接诊的26名产妇归入参照组；将2019年1月至10月期间接诊的26名产妇归入干预组。在参照组，年龄方面，上限31岁，下限24岁，年龄均值为（27.84±2.35）岁；孕周方面，最短35周，最长37周，孕周均值是（36.14±2.41）周；初产妇、经产妇各为20人、6人。在干预组，年龄方面，上限30岁，下限24岁，年龄均值是（27.51±2.32）岁；孕周方面，最短34周，最长38周，孕周均值是（35.83±2.76）周；初产妇、经产妇各为19人、7人。在上述基本资料上，对比2组研究对象的结果皆为P＞0.05，可见皆未见明显区别，可占比比较。

1.2方法

参照组实施常规护理干预，具体涉及：（1）协助产妇对相关的产前检查加以完善，待病人入院后及时安排、布置床位，良好维护病室环境。将院内环境以及陪护制度对产妇进行说明；（2）定时巡查病室，规范开展日间、夜间护理，若产妇出现剧烈腰痛、阴道出血症状，应马上上报。对于产妇与其家属的疑问，应耐心解答。待分娩结束，对产妇开展健康教育。

干预组实施常规护理+护理风险管理干预。常规护理的具体实施与参照组一致。在护理风险管理方面，具体包括：（1）组建护理风险管理小组，同时对每周检查项目加以明确，评价并分析护理质量，实施相关防范方案；（2）针对相关法律知识提升教育力度，使产房助产护理人员了解护理期间可能出现的风险事件，还有明确自身应承担的职责，定时开展风险理论培训以及技能学习。同时定时考核护理人员的风险理论与业务能力，并将考核结果和绩效挂钩；（3）对产房助产护理风险因素展开分析，完善此方面的护理风险管理制度，护理工作从而可做到有章可循；（4）扭转产房助产护理人员的护理观念以及护理态度，遵循“以产妇为中心”原则；（5）规范实施探视制度，对于存在特殊症状的产妇应重点做好防范措施，安装护栏床，避免意外事件的发生；（6）在产妇将要分娩前，将分娩环节的注意要点以及相应的防范措施告知对方。在产妇生产过程中，对其提供按摩服务，对其疼痛感的减轻有利；对产妇产后血压（BP）状况给予密切关注，每半小时测量一次BP；对病人的阴道流血与膀胱充盈状况展开检查，叮嘱其将膀胱排空，以免发生产后出血。

1.3观察指标

观察指标涉及护理投诉率、风险事件（含难产、新生儿窒息、产后出血）发生率、护理满意度。

1.4 统计学方法

此项研究所得数据的统计分析采用的软件为SPSS25.0，计数数值采取卡方检验，组间数值资料对比采取T检验，证明差异具备显著水平的条件为P＜0.05。

2结果

由表1可知，在护理投诉发生率方面，相较参照组，干预组为明显偏低表现（P＜0.05）；在护理满意度方面，相较参照组，干预组为明显偏高表现（P＜0.05）。

表1 两组护理投诉发生率、护理满意度对比结果

由表2可知，在含难产、新生儿窒息、产后出血在内的风险事件发生率方面，相较参照组，干预组为明显偏低表现（P＜0.05）。

表2 两组病人风险事件发生率比较结果

3讨论

护理风险所指为，在日常操作、临床抢救以及处置配合等方面出现的对病人、护理人员可能存在危害的一种风险。通过实施风险管理干预，能够促进医护人员自身风险防范意识的显著提升，能够帮助护理人员充分明确自己的工作职责，规范遵循各项操作要求与规范。产房存在高风险特点，此科室的主要工作是充分保障产妇与新生儿的安全，以及迎接新生儿的到来。产房助产在本科室占据着核心位置。产房助产期间护理干预的合理性、有效性直接关系到产妇与新生儿的生命健康安全。

此次研究结果显示，在护理投诉发生率方面，相较于仅行常规护理的参照组（11.54%），接受常规护理+护理风险管理干预的干预组（3.85%）为显著下降表现；在产妇对护理的满意度方面，相较于参照组（80.77%），干预组（96.15%）为显著偏高表现；在含难产、新生儿窒息以及产后出血在内的风险事件发生率方面，相较于参照组（19.23%），干预组（7.69%）为显著下降表现。可见，在产房助产过程中，护理风险管理的应用，能够有效规避护理风险，对医患双方的权益具维护作用。总之，护理风险管理应用于产房助产过程中，可获得理想的疗效，在产房助产过程的护理方面具推行价值。

参考文献

[1]费安琼. 护理风险管理在产房助产过程中的应用疗效评价[J]. 中国继续医学教育,2020,12(29):174-177.

[2]李悠艳. 风险护理管理在产房助产实施过程中的应用及其对妊娠结局的影响[J]. 中外医学研究,2019,17(18):74-76.