胃癌患者围手术期的心理护理50例经验分析

胃癌患者围手术期的心理护理 50例经验分析

许晶

大庆油田八厂医院 黑龙江大庆 163001

【摘 要】目的：分析在胃癌患者围手术期运用心理护理的临床效果。方法：本次实验的对象是2019年7月-2020年4月我院收治的50例胃癌患者，依照单双数法将患者分为研究组与对照组，每组患者25例。对照组患者进行常规护理，研究组患者在对照组患者基础上进行心理护理。对比两组患者的护理满意度以及护理前后的焦虑、抑郁情绪，分析在胃癌患者围手术期运用心理护理的临床效果。结果：对比发现，研究组患者的护理满意度与焦虑、抑郁评分均优于对照组患者，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。结论：在胃癌患者围手术期进行心理护理效果显著，可极大提高患者护理满意度。故应当在胃癌患者围手术期进行心理护理。

【关键词】胃癌；围手术期；心理护理；满意度

胃癌在临床上指的是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，且最近几年这一疾病的发病率较高^[1]。随着医疗水平的日益进步，关于胃癌的治疗方式也逐渐丰富起来。现阶段临床上治疗胃癌的主要方式是手术治疗，该方式可以在一定程度上延长患者的生存期^[2]。大量的临床实践表明，对胃癌患者进行优质的护理可以对患者的身体恢复起到极大的促进作用。基于此，笔者对在胃癌患者围手术期运用心理护理的临床效果进行了细致的研究，现形成如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的50例胃癌患者作为研究对象，病例选取时间介于2019年7月至2020年4月，按照单双数法将患者划分为研究组与对照组，每组包含患者25例。研究组患者的年龄范围是39-71岁，均值为（58.87±3.17）岁；男女患者之间的数量比是6:19；受过大专及以上教育患者13例，受过大专以下教育12例。对照组患者的年龄范围是38-72岁，均值为（58.90±3.22）岁；男女患者之间的数量比是7:18；受过大专及以上教育患者12例，受过大专以下教育13例。将两组患者一般资料进行对比后差异不显著（P>0.05），可继续进行对比研究。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，包括对患者的各项指标进行监测，告知患者用药的注意事项，对患者的饮食进行一定的指导。

研究组患者在对照组患者基础上进行心理护理，包括术前、术中、术后心理护理^[3]。

术前心理护理：护理人员应对患者的病情进行详细的了解，而后与患者家属进行积极交流。在手术前应对患者进行健康宣教，使患者对自身疾病进行详细的了解。同时应当告知患者进行手术前的必要准备，包括禁食、洗浴等。而后向患者讲解手术的注意事项，并向患者讲述手术成功患者的案例，使患者能够增强对手术治疗的自信心。在这一过程中患者对护理人员的信任感会增强，良好的医患关系由此建立。

术中心理护理：患者由于对手术的担心在进入手术室时会产生一定的恐惧心理。在这时护理人员应当与患者进行积极的沟通以此来转移患者的注意力。采用硬膜外麻醉的患者在手术过程中普遍会处于清醒的状态下，在这时巡回护理人员应当对患者的感受进行询问，并对患者进行鼓励，如若患者出现不适应当立即报告主治医生^[4]。

术后心理护理：在患者手术清醒后护理人员应告知患者手术结果。在手术完成前几天患者会由于胃管以及导尿管引流与伤口的疼痛，进而会出现较为明显的不良情绪。护理人员应当在对患者的护理过程中应当以耐心的态度向患者解释接受治疗的必要性，并对患者进行安慰，通过这样的方式患者的心理压力可以在一定程度上被减轻，进而实现增强治疗效果的目的。

1.3 观察指标

评估患者护理满意度，满分为100分，十分满意分数>85分，基本满意分数介于60-85分，不满意分数<60分。运用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后的焦虑、抑郁情绪进行评估，分数与患者的焦虑、抑郁情绪呈现负相关的关系。

1.4统计学分析

本组研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析、处理，组间计量资料采用t检验，组间计数资料采用卡方检验，若P＜0.05则差异具有统计学意义。

2结果

2.1 满意度对比

对比发现，研究组患者护理满意度高于对照组患者，详见表1：

表1：两组患者护理满意度情况（n,%）

2.2 SAS、SDS评分对比

对比发现，护理后研究组患者的SDS、SAS评分显著低于对照组患者，详见表2：

表2：两组患者SDS、SAS评分情况（`x±s，分）

3讨论

最近几年，随着人们饮食习惯的改变以及生活压力的增加，胃癌患者的数量呈现出不断上升的趋势。胃癌患者由于病情的影响，所以在围手术期会出现较为明显的不良情绪，在此时对患者进行心理护理可以使患者的不良情绪得到纾解，良好的情绪对于患者的身体恢复可以起到较大的促进作用。

本次研究数据表明，研究组患者护理满意度高于对照组患者；护理后研究组患者的SDS、SAS评分显著低于对照组患者，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。综上，应当在胃癌围手术期患者的临床护理实践中采用心理护理的方式。

参考文献

[1]王倩,刘满华. 胃癌患者围手术期的心理护理50例关键要点[J]. 饮食保健,2021,11(2):177.

[2]张会雅. 细节化护理管理在老年胃癌手术患者围术期中的应用观察[J]. 基层医学论坛,2021,25(6):817-818.

[3]刘新凤,霍海红. 心理护理配合营养支持干预在胃癌患者围手术期的疗效观察[J]. 家庭医药·就医选药,2020,12(4):352-353.

[4]王丽,罗伶俐,戴丹妮. 围手术期护理对胃癌合并糖尿病患者血糖及并发症的影响[J]. 糖尿病新世界,2020,23(6):146-148.