优化急诊护理流程对脑卒中患者抢救效果及满意度的影响

优化急诊护理流程对脑卒中患者抢救效果及满意度的影响

余琳， 向家大

四川省成都市新都区人民医院， 610500

摘要：目的：探讨脑卒中抢救期间采取优化急救护理流程对抢救效果的提升作用并对满意度的改善。方法：选取对象均为脑卒中病例80例，病例年限选取范围2018年5月-2019年12月，以病例选取周期定义分组先后，对照组抽取40例采取常规急诊护理流程，观察组抽取40例采取优化急诊护理流程，对比不同抢救护理模式下，患者各项抢救指标的改善，并统计组间满意度例数。结果：抢救期间采取不同护理配合，观察组患者各项抢救指标合理性较强，单项用时均短于对照组，两组间差异比值显著（P<0.05）。抢救结束后统计两组护理满意度问卷结果所示，观察组患者或家长对本次护理人员的各项抢救配合及专业性满意度较高，总满意率与对照组形成比较，差异显著（P<0.05）。结论：脑卒中在优化急诊护理流程的抢救中，抢救效果较好，对护理满意度的提升具有推动作用。

关键词：优化急诊护理流程；脑卒中；抢救效果；满意度

前言

脑卒中疾病是由于脑部血液供应不足，在极短的时间内引发脑组织缺氧、缺血而致死的现象。出现该症状的患者普遍伴随偏瘫、眩晕、口眼歪斜、脑疝等神经功能缺陷症状。该疾病属于发病较急，且存在高致残率和高致死率的特点，对患者生命安危带来的影响较大^[1]。改善脑卒中疾病的发展需要最大程度逆转其神经功能缺损现象，才能提高抢救成功效果。为尽早满足脑卒中患者的抢救指标，缩短转运就诊环节等不必要的措施，提出优化急诊护理流程，观察对脑卒中患者抢救和预后的影响现状，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取对象均为脑卒中病例80例，病例年限选取范围2018年5月-2019年12月，以病例选取周期定义分组先后，对照组抽取40例采取常规急诊护理流程，该组受试者男、女例数依次为22例、18例，年龄范围在29-79岁，中位水平值（45.77±5.21）岁；观察组抽取40例采取优化急诊护理流程，该组受试者男、女例数依次为23例、19例，年龄范围在30-79岁，中位水平值（45.89±5.77）岁；两组受试者基线资料水平均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规救治方式，观察组应用优化急诊护理流程：（1）就诊前护理：科室接受到脑卒中患者的转运信息时，迅速开启绿色通道，遵从先抢救后挂号，缩短各项流程的耗时；（2）护理评估：在优化急诊护理前，对接诊患者展开5分钟的护理评估，包含意识，瞳孔，呼吸道，神经功能缺损程度，并开启静脉通道，依据患者病情开放气道等；（3）展开检查：携带监护仪与急救箱，与医生共同护送患者完成各项指标的检查，并通知专科医生进行会诊；（4）流程优化：在检查相关手续办理妥当后，填写交班表格，开始转运治疗，携带监护仪，并对对应科室做好准备接收和电话通知；（5）溶栓及护理治疗：在溶栓治疗期间需对患者呼吸和血氧饱和度进行监测，以避免血压的升高，鼓励患者在生命体征平稳后尽早下床活动，提高肢体功能的锻炼。

1.3观察指标

1. 比较两组抢救指标：统计两组患者抢救过程中，抢救时间、接诊确诊时间、确诊治疗时间，并展开比较。

2. 比较两组护理满意度：分别为两组患者或家属在抢救结束后，发放满意度调问卷，问卷均由我科自行设计，所含内容围绕抢救期间护理工作的配合性，以及专业强度、护理人员主动服务意识等，并将对应分值围绕非常满意、一般满意、不满意予以评测。

1.4 统计学方法

将本次研究所涉及的数据均在SPSS22.0中精准录入，组间计量资料应用（ ）予以表述，经t检验获取结果；计数资料应用（%）予以表述，经χ²检验获取结果，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果
2.1比较两组抢救指标

抢救期间采取不同护理配合，观察组患者各项抢救指标合理性较强，单项用时均短于对照组，两组间差异比值显著（P<0.05）。见表1。

表1 比较两组抢救指标（，min）

2.2对比两组护理满意度

抢救结束后统计两组护理满意度问卷结果所示，观察组患者或家长对本次护理人员的各项抢救配合及专业性满意度较高，总满意率与对照组形成比较，差异显著（P<0.05）。见表2。

表2 比较两组护理满意度[n(%)]

3 讨论

脑卒中患者是常见中老年疾病，该病致死率和致残率较高。针对脑卒中的救治需立即开展抢救工作，加速各项流程的用时，快速开通梗死血管，挽救患者疾病。在常规急诊护理救治工作中，流程过于混乱，且无条理性，造成患者救治效率较差^[2]。加之急诊科工作量巨大，节奏快，在应对患者的救治工作中，各项护理工作的展开并不全面，易忽视必要环节，降低抢救指标^[3]。为满足患者在有限的诊疗过程中能够接受合理的抢救，采取优化急诊护理流程，为观察组患者展开抢救工作，可改善脑卒中患者抢救指标，并提高护理满意度。

综上所述，脑卒中在优化急诊护理流程的抢救中，抢救效果较好，对护理满意度的提升具有推动作用。

参考文献

[1]梁钟琴,吴月峰. 优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效果的研究[J]. 中华全科医学,2019,17(04):682-685.

[2]罗金艳. 优化急诊护理流程对提升急性脑卒中抢救成功率的影响分析[J]. 医学理论与实践,2019,32(09):1414-1415.

[3]孙青玲. 优化急诊护理流程对急性缺血性脑卒中患者预后的影响[J]. 内蒙古医学杂志,2019,51(05):638-640.