刮痧与拔罐相结合在护理肩周炎患者中的应用分析

刮痧与拔罐相结合在护理肩周炎患者中的应用分析

周静

株洲市中医伤科医院医院 湖南 株洲 412000

【摘要】目的：以肩周炎患者为例，研究刮痧与拔罐相结合的护理效果。方法：纳入100例肩周炎患者，研究组、对照组分别采用拔罐护理、刮痧与拔罐相结合护理，对比两组患者护理效果。结果：对比对照组，研究组护理总有效率明显更高，研究组的VAS评分、Melle评分均明显更低，P＜0.05。对比两组患者治疗前VAS评分、Melle评分，P＞0.05。结论：肩周炎患者运用刮痧与拔罐相结合护理，效果满意。

【关键词】刮痧与拔罐相结合；护理；肩周炎

肩周炎是一种临床常见的疾病，即肩凝症、冻结肩，中老年人容易发生此病，患者有肩部疼痛，会不良影响患者肩部正常功能活动，利用中医治疗，可对患者各项临床症状进行明显改善，应用刮痧、针刺、拔罐等手法^[1]，在疗效方面，有差异，应科学选择。此次选择100例患者，研究肩周炎患者运用刮痧与拔罐相结合护理的效果。

1 资料和方法

1.1临床数据

诊治于2019年1月至2020年12月，共计100例肩周炎患者参与本组实验，根据护理方式不同来分组，研究组以及对照组均50例，研究组中男女比例32：18，年龄在41-78岁，均值59.0岁，对照组中男女比例31：19，年龄在42-77岁，均值59.5岁。比较以上资料，两组统计学结果为P＞0.05。

1.2方法

研究组、对照组分别采用拔罐护理、刮痧与拔罐相结合护理。

拔罐办法：选择肩髃穴、肩井穴、中府穴、肩贞穴、曲池穴，每穴开展5次闪罐，然后对肩部周围进行走罐，每个部位实施5-8个来回治疗，共计治疗3次。

刮痧方法：选择肩髃穴、肩井穴、中府穴、肩贞穴、肩部周围进行刮痧，将以上部位充分暴露，在患处涂抹刮痧油，右手将刮痧板持有，根据部位不同来决定角度，使用刮痧板角或者面，以45-90角度来刮拭，力度适中，保证患者耐受，力度从上到下、从轻到重、从内到外，刮拭每个部位30次，不超过40次，出痧者需要刮拭至不再出痧，频率、疗程与拔罐法相同，在结束刮痧后，实施拔罐治疗。

1.3效果判定^[2]

护理后，消失肩部关节疼痛，上举肩部前屈150°，外展90.0°，内旋后伸至对策肩胛下方，判定治愈；明显改善肩部关节疼痛，上举肩部前屈120°，外展80.0°，内旋后伸至第十胸椎位置，判定显效；改善肩部关节疼痛，上举肩部前屈100°，外展70.0°，内旋后伸至第二腰椎位置，判定有效；其他情况，判定无效。总有效率=100.00%-无效率。

VAS评分、Melle评分：使用视觉模拟疼痛评分表、Melle评分表进行数据统计。

1.4统计学办法

应用SPSS25.0统计学软件针对计数资料开展X²检验，以%的方式表示，针对计量资料开展t检验，以（ ）的方式表示，α=0.05是检验标准。

2 结果

研究组护理总有效率明显更高，研究组的VAS评分、Melle评分均明显更低，对比对照组，P＜0.05。将两组患者治疗前VAS评分、Melle评分进行对比分析，P＞0.05。

表1 两组对比护理总有效率的结果（%）

表2 两组对比VAS评分、Melle评分的结果（分）

3 讨论

中医学将肩周炎归纳于“痹症”，40-60岁人群容易发生此病，发病率逐年增加，病机是气血不足、年老体虚，部分患者诱发因素是肩部外伤，患者有筋脉失养、气血瘀滞临床表现，因此，应对患者临床症状进行有效缓解^[3]，治疗关键点是活血化瘀、舒经活络。

临床实践证实，肩周炎患者运用刮痧与拔罐相结合护理，可行性高。肩部疼痛症状与肩部经脉病变存在关联，若实施刮痧，可以对患者起到疏通经络、活血祛瘀作用，可以将血管扩张相应加速，可以对患者血液循环速度明显加快，帮助患者更快渗出肩部炎性物质，患者经过治疗后可以明显缓解局部经络气血瘀滞状态。拔罐期间，罐中可以形成负压^[4]，促使患者区域皮肤毛细血管迅速充血，在短时间内，甚至可以出现破裂以及扩张，因为破裂红细胞，自体溶血，产生一种类组胺物质，随着体液，向全身流，对患者组织器官造成刺激^[5]，可以将功能活力相应增强，机体抵抗力明显提高，可以将患者刮痧治疗效果巩固。刮痧治疗办法的应用，参考中医皮部理论，可以对体表经络进行刺激，可以刺激腧穴，对患者血气进行调节，可以活血化瘀以及开通腠理，临床功效还包括疏通经络。将以上两种方法应用，可以发挥平衡阴阳、增加脏腑功能、活血化瘀、行气止痛、疏通经络作用。

此次实验得出：研究组护理总有效率96.00%明显更高，研究组的VAS评分（1.82±0.26）分、Melle评分（2.90±0.72）分均明显更低。

总结得出，肩周炎患者运用刮痧与拔罐相结合护理的效果满意，患者VAS评分、Melle评分均明显更低，值得临床运用。

参考文献：

[1] 徐志浩. 单纯刮痧、拔罐与刮痧联合拔罐治疗颈型颈椎病的效果对比[J]. 中医临床研究, 2019, 11(05):104-106.

[2] 颜权云. 刮痧联合拔罐在肩周炎患者护理中的应用价值探讨[J]. 养生保健指南, 2019, 000(051):242.

[3] 孙锦娟. 刮痧联合拔罐在肩周炎患者护理中的应用价值[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(011):P.113-113.

[4] 胡波. 刮痧联合拔罐与单纯拔罐治疗肩周炎的效果对比[J]. 内蒙古中医药, 2019, 38(8).

[5] 郑俊. 中医针灸推拿护理在肩周炎患者护理中的应用效果评价[J]. 医学美学美容, 2019, 028(005):168.