子宫肌瘤需要手术切除吗？

子宫肌瘤需要手术切除吗？

李利

泸州市纳溪区新乐镇卫生院 646300

子宫肌瘤在临床治疗中多表现为一种良性的肿瘤疾病，此疾病是众多女性妇科疾病中较为常见的一种，因为没有相对明显的临床症状，因此常常被忽略，有的女性甚至一生都没有发现自己患病。据临床统计，子宫肌瘤一般多发于30至50岁的女性之间，20岁以下的女性较为少见。由于此疾病没有明显的发病症状，通常都是患者通过查体时发现的，只有部分患者出现，白带增多、下腹坠痛等临床症状。因此对于此疾病的具体发病原因还没有明确的定论，但有的专家学者表示，子宫肌瘤可能与身体干细胞突变或者性激素分泌以及遗传等相关现象，都存在关系。子宫肌瘤虽然是一种良性的肿瘤疾病，但是也会存在病变的可能，因此为了减轻患者心理以及身体的病痛，通常会根据患者病情的严重程度，采取相关的治疗手段，保证患者的生活质量。目前，在临床治疗中最有效的治疗手段就是手术切除。

一、子宫肌瘤

（一）什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤是指女性子宫平滑肌组织因增生，从而形成的一种良性肿瘤疾病，主要分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤等。此疾病没有明确的发病原因。部分患者患病后没有任何的临床症状出现，但是，也有部分患者会出现月经量增多，且持续时间长，或者白带增多、腹部经常性疼痛等症状的发生。据资料显示，诱发子宫肌瘤的诱因与身体性激素的分泌以及干细胞的突变或者与遗传病等，有相关联系。

（二）子宫肌瘤的临床症状

子宫肌瘤的患者在临床治疗中被分为两种类型，一种是无症状的患者，另外一种为有症状的患者。无症状患者通常都是由于体检或者孕妇在孕检时发现的，根据肌瘤的大小、数量、以及位置选择相应的治疗手段。有症状的患者在临床中主要分为以下几种症状：

首先是分泌物异常，患者的白带异常增多同时出现脓样性白带。若子宫肌瘤在患者体内出现糜烂、坏死或者引发机体其他部位感染时，白带会伴有血样或者脓样，同时伴有难闻的气味流出体内。

其次是月经异常，患有子宫肌瘤的患者月经量明显增多，且持续时间较长，而且月经周期缩短发生不规律的现象。如果不及时就医诊治，会引发患者贫血、心慌心悸等临床症状发生，而且有的患者会出现痛经的现象。

再有腹部症状，在临床中，腹部的主要症状表现为肿胀以及疼痛，肌瘤过大的患者腹部会出现包块等现象。子宫肌瘤严重者，肌瘤会从女性阴道脱出，这样的情况就需要及时就医诊治。由于子宫肌瘤生长的位置不同，有的子宫肌瘤会对身体其他部位造成压迫，比如膀胱或者直肠。膀胱受到压迫时患者会出现尿频、尿急、多尿、排尿困难排以及不干净等状况。直肠受到压迫一般会引起机体排便困难或者便秘的现象发生。以上症状出现，腹部均会伴有疼痛。

（三）子宫肌瘤的并发症

由于子宫肌瘤的大小不同，生长的位置不同，会引发相应的并发症。在临床中主要表现为贫血、不孕不育、急腹症以及子宫肌瘤的癌变等状况。因此当患者出现以上状况时，应及时就医诊治，以免对机体造成更大的损伤。

二、子宫肌瘤的治疗方式以及手术治疗

目前，在治疗子宫肌瘤方面，临床中多以手术治疗为主。药物治疗为辅。对于部分无症状的子宫肌瘤患者，可以通过定期复查肌瘤的变化选择相应的治疗手段。

（一）药物治疗

药物治疗主要分为中药治疗和西药治疗。中药治疗，主要采用中医的辨证论法，利用多种中药相结合的方式，以此缓解患者的病情。西药治疗，主要通过使用部分非处方药物和症状专用药物相结合的方式，目的是缩小或者抑制子宫肌瘤的生长，同时有效地缓解和减轻因子宫肌瘤带来的并发症。药物治疗主要针对于症状相对较轻的患者，或者身体不能承受手术带来风险的患者。尤其是已经在孕期的患者，只能通过药物控制肌瘤的发展，以免影响胎儿的生长。

（二）手术治疗

手术治疗在临床治疗中较为常见，因其可以有效地治疗疾病并且降低复发率，被患者及其家属所接受。需要进行手术治疗的患者主要分为以下几种情况：

首先，子宫肌瘤体积相对较大的患者，因子宫肌瘤体积过大，出现肌瘤从阴道脱出，或者已经对子宫内部，周围组织和器官造成压迫现象的患者，需要通过手术治疗，将肌瘤切除，使患者恢复正常的生活。其次就是出现贫血状况的患者，因子宫肌瘤的影响，导致患者月经量增多，月经持续时间长，而且月经周期缩短，从而需要将肌瘤切除，避免患者因贫血而引发危险。再次，由于受到子宫肌瘤生长位置的影响，导致患者出现不孕不育情况的发生，需要及时进行手术治疗。抑或者，由于子宫肌瘤在患者体内出现坏死、糜烂等情况的发生，从而引发急腹症或者子宫内部以及周围组织的感染，从而导致患者阴道流出气味难闻的液体或者急腹症以及炎症等引发机体发热等现象，需要及时就医诊治，通过手术等多种治疗手段相结合，及时控制病情。最重要的症状就是当子宫肌瘤发生恶性病变或者癌病变时，需要及时通过手术进行切除治疗，防止病情进一步发展，危及患者的生命安全。

三、子宫肌瘤的术后护理

（一）心理护理

患者心理变化对于患者术后的恢复起到至关重要的作用，因此，对于术后患者应及时进行心理疏导，减轻患者心理负担。同时为患者普及相应医疗知识，使患者能够积极参与治疗，增强治愈效果。在这一问题上，大量临床数据显示，通过心理护理工作的合理开展，有利于帮助患者尽早走出疾病阴影，对于其生活信心的建立至关重要。

（二）日常护理

患者在日常生活中，饮食需要做到合理且营养全面膳食结构以及规律的生活作息。患者术后应尽量保持卧床休息，避免久坐久站。术后恢复效果较好的患者可以适当的运动，锻炼身体，增强机体免疫力。总的来看，在术后恢复阶段，通过合理实现对于日常护理工作的有序落实有利于促进患者健康的进一步恢复。

（三）卫生护理

子宫肌瘤手术后的患者，对于个人卫生习惯要非常重视，避免机体感染等相关症状出现。手术后的患者在三个月内禁止性生活以及外出泡澡等活动。与此同时，在经期期间，女性应及时做好对于私处的清洁，同时确保定期对内衣裤进行更换，从而有效降低细菌滋生的可能性，继而为自身健康的合理保障奠定坚实的基础。

子宫肌瘤作为女性常见的妇科疾病之一，多表现为无症状或者良性肿瘤，但是，为了避免严重情况发生，女性应该多关注自身健康情况，定期定时参加体检活动，发现疾病及时就医诊治。随着医疗事业的发展，子宫肌瘤患者可以通过手术等相关的治疗手段，达到完全治愈的效果。而且不会影响患者正常生活和工作。