胆囊结石与饮食的关系

胆囊结石与饮食的关系

郑乾

平昌县 人民 医院 普外科 636400

胆囊结石为临床的多发病、常见病。有相关数据显示，在欧美国家该疾病的发病率在10%-15%，发病率较高。而在各种因素的影响下，我国胆囊结石发病率不断上升。有研究发现，该疾病的发生与患者的个人饮食、生活习惯等有关，发现胆囊结石的出现与饮食间关系密切。因此，在发生胆囊结石后应当注意控制饮食。为进一步了解胆囊结石于饮食的关系，本文就此进行分析讨论。

1 什么是胆囊结石

胆囊结石为较为常见的一种胆囊疾病，成年人为该疾病的好发人群，女性的发病率比男性高。临床上将其分为无症状胆囊结石与有症状两种，在国外研究中，将该疾病分为胆色素结石（pigment stones）与胆固醇结石（cholesterol stones）两种。在我国，西北地区与经济较发达的地区发病率相对其他地区而言更高，临床认为导致这种现象存在的原因可能与不同地区的饮食习惯等有关。导致胆囊结石的病因复杂，任何可造成胆汁酸磷脂浓度与胆固醇比例受到影响导致胆汁淤积的相关因素都可能造成结石的出现。

2 胆囊结石与饮食的关系

胆囊的组成包括纤维结缔组织、平滑肌、黏膜与外层浆膜。胆囊的作用为浓缩胆汁及储存胆汁，是人体消化食物的重要过程。由肝脏产生的胆汁会从胆管处排出。若在未进食的情况下，则胆汁通常会储存在胆囊内。在进食时，有食物通过胃部进入十二指肠，此时肠道就会将胆囊收缩素分泌出来，使胆囊释放胆汁至十二指肠中帮助人体消化及吸收食物。而当受多种因素的影响，造成胆汁淤积在胆囊中，就会造成胆囊结石。临床研究发现，主要危险因素包括了吸烟、妊娠、雌激素服用过量、遗传、糖尿病、肥胖等，且有研究指出，胆囊结石的发生与日常饮食有密切关系。若长期进食一些高能量的物质，则极易造成肥胖和超重的现象出现，易导致人体胆汁中脂质分泌的增加，胆固醇含量异常升高，且易造成脂肪肝的出现，而这些因素均可增大胆囊结石的患病风险。

摄入高脂、高胆固醇的食物影响着胆囊结石的形成。当人体摄入过量的胆固醇类食物，就会造成机体血液胆固醇水平上升，易造成肝脏过度分泌胆固醇，导致机体中的胆汁过度饱和。胆汁过多，胆固醇分泌过多，就易造成在胆囊壁中多余的胆固醇在此析出结晶，从而造成结石的形成。高脂、高胆固醇的食物主要包括一些油炸食品、动物内脏、鱼子、海鲜、蛋黄、烹饪时过多的植物油等。因此在饮食方面应当多加注意，注意合理搭配饮食结构，控制胆固醇摄入量，在日常做饭菜时，尽量少采用炒、炸、煎的烹饪方式。

低蛋白饮食也与胆囊结石的发生存在一定关系。有相关学者研究了低蛋白饮食与胆囊结石的发生关系。发现有部分老年患者发病是由于其长期食用素食。当长期保持低蛋白饮食时，就会造成机体营养不良，引起胆汁分泌不足的情况，机体中的胆红素水解增多。且由于长期单纯食用素食，摄入过多的植物纤维，就会造成机体中对于胆汁酸的吸收明显减少，机体胆盐浓度明显降低，从而造成结石的发生。因此在胆囊结石中，应当注意的一点是，虽然需要清淡饮食，但并不代表要完全素食，这样反而对机体产生一些不利的影响。在饮食控制过程中，还应当注意及时地补充一些蛋白质，食用一些禽类、鱼虾类及瘦肉等食物。

摄入过量的糖类食物也易造成胆囊结石的发生。当人体摄入过多的糖类食物，如含糖饮料、面粉、精制的大米、甜食等，会造成胆固醇的积累加速，导致机体中的胆汁酸、卵磷脂、胆汁内胆固醇的比例失调，导致胆囊结石的形成风险增大。有相关研究发现，高血糖会对肝脏胆汁的分泌形成抑制作用，对胆囊收缩造成干扰，易引起胆囊排空延迟。摄入过多的糖分进入体内又会造成其转化为脂肪，导致人体发胖。此外，过多糖类食物的摄入会对胰岛B细胞对于胰岛素的分泌形成刺激，增加肝脏对胆固醇的合成并朝着胆汁排泌，导致机体中的胆汁胆固醇饱和度明显上升，引起胆囊结石的发生。还有相关研究发现，胰岛素的应用能增加胆汁中的钙离子含量，同时会引起胆囊多糖类黏液物质的分泌增加，从而造成胆汁的饱和度上升，这些因素的存在都易造成人体出现胆囊结石。

还有研究发现，食用过多的辛辣刺激类食物也是引起胆囊结石的一个重要因素。辛辣刺激食物的过多摄入会造成胃酸的大量分泌，引起胆囊收缩，造成胆汁难以排出，从而引发胆囊结石。如长期的饮酒会诱发酒精性脂肪肝，引起肝硬化、肝脏纤维化等病变，从而造成机体的胆汁排空受阻，造成胆汁的过度淤积，从而造成胆囊结石的发生。

3 胆囊结石的饮食控制

健康科学的饮食休干是减少胆囊结石发病风险的重要方式。每日应当保持营养均衡，摄入一定量的淀粉类碳水化合物、蔬菜及水果，如米饭、面食、全麦面包等，以保证纤维素的摄入，同时还应摄入一些乳制品、低脂牛奶等。注意减少糖摄入与脂肪摄入。同时应规律进餐，合理搭配饮食，同时还应增强体育锻炼，养成良好的生活习惯。

4 结语

胆囊结石的发生与饮食间关系密切，可通过控制饮食的方式，保持健康的饮食，养成良好的生活习惯，以有效预防胆囊结石的发生。