诱发肝癌的危险因素知多少

诱发肝癌的危险因素知多少

冯波

成都市双流区东升社区卫生服务中心，四川成都 610200

肝脏是人体新陈代谢的重要器官，这一器官发生癌变后对于人体的健康所产生的危害是非常大的，在我国，肝脏器官的癌变也属于癌症病变中相对更为高发的一种疾病。及时从生活习惯和卫生习惯等多个方面入手进行疾病的预防是非常重要的。那么，诱发肝癌的危险因素有哪些呢？如下图1，下面我们一起来了解一下。

图1.常见的诱发肝癌因素

一、病毒感染引发癌变

针对病毒性感染进行分析是非常必要的，病毒性肝炎中引发疾病的病毒类型目前仍然处在不断研究发现的过程中。在多种不同类型的肝炎病毒中，除了甲型肝炎病毒之外，其他类型的肝炎病毒均表现出与肝癌有不同程度的相关性。基于不同类型的肝炎病毒进行进一步研究可见，肝炎病毒中目前研究证实的与肝癌发病相关性最高的病因为乙型肝炎与丙型肝炎病毒^[1]。其中乙型肝炎病毒的感染会导致患者出现慢性肝炎以及肝脏硬变症状，这些症状都是导致肝脏发生癌变的主要原因。从更为宏观的角度上分析，乙型肝炎病毒在发展中国家是导致肝脏癌变的主要病毒类型，丙型肝炎病毒则是发达国家人群出现肝脏癌变的主要病因。另外，慢性的乙型肝炎病毒感染患者发生癌变的危险性会比一般情况增强200倍。

二、饮食卫生引发癌变

在相关研究结果中明确显示出，能够诱发动物器官肿瘤的霉菌毒素类型多达10种以上。其中，以黄曲霉菌为主要代表。在这种细菌中所含有的黄曲霉素B1细菌对于人体肝脏的侵害毒性非常强。在已经明确的研究中发现，黄曲霉菌污染的分布图与肝癌高发区的地理位置区域图分布状态与趋势具备高度的一致性。在含有这类细菌的食物进入人体体内后，经过消化系统吸收进一步进入到肝脏区域，可导致肝细胞性质的改变以及细胞本身的坏死，从而引发癌变的情况。可见这种毒素的致癌作用是非常直接而强烈的。比二甲基硝酸铵的致癌强度高75倍。另外，黄曲霉毒素B1若与乙肝病毒协同作用，可加快患者癌变的速度，即具有协同性致癌效果。容易在霉变后产生黄曲霉毒素的食物主要包括了大米、大豆、麦子、花生。因此，一旦发现这些食物出现霉变现象，则应当及时处理，避免进食。

三、饮酒引发癌变

这里所说的饮酒是指长期大量饮酒。在流行病学的相关研究中显示，酒精对人体肝脏的侵害程度是非常大的。且过量饮酒在引发肝脏癌变的过程中会独立发挥作用，并且随着饮酒量的增大，癌变的几率也会增大。通常情况下，过量饮酒的人群都会出现脂肪肝的症状，随后逐步发展为酒精肝以及肝病变，最终发生癌变。在所有患有酒精肝的患者群体中，最高可能发生三成以上人群的肝脏发生癌变的情况。

四、水资源污染引发癌变

水资源是人们赖以生存的根本性资源，若水资源出现污染的情况，则可能对人们的日常生活带来的负面影响也是非常严重的，从水资源污染与肝癌的关系上来看，如水污染的物质中存在某种水藻的污染或者化学污染中的致癌物污染，也有可能由于这种污染导致肝脏癌变。且这种污染中可能造成污染的具体污染物类型也是较多的，达到上百种。因此，人们在饮水时应当避免饮用来源于沟塘的水源，这些区域的水源中很可能含有大量的有机致癌物。例如苯并芘等。另外，沟塘水域中所生长的蓝绿藻也是非常典型的致癌物质^[2]。

五、化学物质引发癌变

化学物质中，除了上文所述的来源于自然环境或者霉变食品中的有害物质外，还包括了一部分来源于农药以及杀虫剂中的化学物质。在我国，农业生产是支持经济发展的重要产业，在长期使用和接触农药的人群中，肝癌的发病率也是相对更高的。因此，尤其是会长期接触化学物质或农药的人群，应当特别注意这类疾病的防治。

六、基础疾病因素引发癌变

基础疾病因素是指一些在患病后容易导致并发症或者增大肝癌的发病率的疾病，比较典型的代表性疾病有糖尿病、食管静脉曲张、肥胖症、脂肪肝等。虽然不同的疾病在致癌率和具体的致癌机制上存在差异，但目前的医学研究还未能够针对不同类型的疾病分析出其导致肝癌的具体原因。

七、营养支持因素引发癌变

营养支持是指除了常规的身体能量和饮食需求外，人体体内营养成分吸收和作用的状态。在常规的研究中可见，多食用类型多样的蔬菜和水果对于预防癌症，降低脏器发生癌变的几率有重要的作用，另有研究显示，咖啡与肝癌的发病率有一定的相关性，饮用咖啡能够在一定程度上降低肝癌的发病几率，是肝癌疾病的一个重要的保护性因子。

八、免疫因素引发癌变

人体的免疫力对于癌症的预防有重要的作用，有人认为在肝癌患者的血浆中存在一种特殊的封闭性因子，这种因子对人体的免疫系统细胞具有一定的杀伤力，也就是说，癌变的细胞中对于人体的免疫系统有一定的抵抗性作用。当癌变细胞受到保护，意味着免疫作用失效。

总的来说，在肝癌的危害性引发因素中，人们日常的生活习惯、饮食习惯以及个人饮食卫生等因素都会不同程度地成为诱发肝脏癌变的因素，需要进行充分重视并积极改善。

参考文献：

[1]高航,翁山耕,张翔,等.小肝癌合并微血管侵犯的术前危险因素分析及预测模型构建[J].中华普通外科杂志,2019,34(11):921-924.

[2]董庆元、黄良才、熊志超、杨起坤、陈江伟、刘家明、刘志礼.肝癌骨转移的特点及相关危险因素分析[J].肿瘤,2020,v.40;No.333(11):41-49.