青岛市中医医院(市海慈医院) 药剂科 266033 【摘 要】目的:分析兰索拉唑与莫沙必利联合用药治疗老年胃食管反流病患者的临床效果。 方法: 本次实验所包含的对象是 2019 年 9 月 -2020 年 4 月我院收治的 88 例老年胃食管反流病患者,按照单双数法将患者分为试验组和参照组,每组包含患者 44 例。参照组患者采用单一兰索拉唑治疗,试验组患者采用兰索拉唑与莫沙必利联合治疗,比较两组患者治疗有效情况及不良反应发生情况,分析兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者的临床效果。 结果:比较研究发现,试验组患者治疗有效率高于参照组患者,且不良反应率低于参照组患者,组间差异具有显著性特征( P<0.05 )。 结论:联合用药与单一用药相比较治疗老年胃食管反流病效果更为显著,在保证效果的基础上患者出现不良反应的概率较低。因而应当在老年胃食管反流病患者的临床治疗过程中推广联合用药治疗方式。
【关键词】兰索拉唑;莫沙必利;老年胃食管反流病;临床效果
胃食管反流病在临床上是指十二指肠、胃内容物反流至食管引发的疾病[1]。胃食管反流病患者的主要临床表现有反酸、烧心等[2]。随着我国老龄人口数量的不断增加,老年胃食管反流病发病率逐年上升。这一疾病会对患者的正常生活产生较为严重的影响,不断降低患者生活质量。所以临床上对于老年胃食管反流病的治疗给予了高度重视。药物在老年胃食管反流病患者的临床治疗过程中发挥着不可或缺的作用。基于此,笔者对兰索拉唑与莫沙必利联合用药治疗老年胃食管反流病患者的临床效果进行了深入探究,现形成如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验所涵盖的对象是我院收治的88例老年胃食管反流病患者,病例选取时间介于2019年9月至2020年4月,根据单双数法将患者划分为试验组(44例)与参照组(44例)两个组别。试验组患者年龄区间为63-72岁,均值为(66.57±2.01)岁;男女患者的数量比为23:21;受过高中及以上教育患者19例,受过高中以下教育患者25例。参照组患者年龄区间为64-73岁,均值为(66.68±2.18)岁;男女患者的数量比为24:20;受过高中及以上教育患者18例,受过高中以下教育患者26例。比较两组患者组间一般资料差异不显著(P>0.05),可继续完成比较研究。
1.2 方法
参照组患者采用单一兰索拉唑治疗。给予患者口服兰索拉唑(国药准字H20103038 苏州东瑞制药有限公司),剂量为每次30毫克,频率为每日1次,治疗周期持续两个月。
试验组患者采用兰索拉唑与莫沙必利联合治疗。试验组患者的兰索拉唑服用剂量与频率同试验组患者相同[3]。而后给予患者口服莫沙必利片(国药准字H20090159 山西亚宝药业集团股份有限公司),剂量为每次5毫克,频率为每日3次,治疗周期持续八周。
1.3 观察指标
评估患者治疗效果,治愈、有效、无效是治疗效果的三种情况。治愈指患者服药后经内镜检查食管黏膜恢复至正常的状态;有效指患者服药后经内镜检查食管黏膜仅存轻微组织学改变;无效指患者服药后经内镜检查食管黏膜状态未得到任何改善。治疗有效率=(治愈+有效)/本组患者例数*100%[4]。评估患者不良反应情况,包括消化道出血、食管溃疡、食管狭窄等内容。
1.4统计学分析
将数据录入SPSS20.0软件包,计数资料以X2检验,以例数百分比形式表示,计量资料以t检验,以X±S形式表示,当P<0.05时差异具有统计学意义。
2结果
2.1 治疗有效率比较
参照组患者治疗有效率低于试验组患者(P<0.05),详见表1:
表1:治疗效果(n,%)
分组 | 例数 | 治愈 | 有效 | 无效 | 有效率(%) |
试验组 | 44 | 39(88.6%) | 4(9.1%) | 1(2.3%) | 97.7 |
参照组 | 44 | 33(75.0%) | 4(9.1%) | 7(15.9%) | 84.1 |
X2 | - | | | | 4.950 |
P | - | | | | 0.026 |
2.2 不良反应率比较
参照组患者不良反应率高于试验组患者(P<0.05),详见表2:
表2:不良反应情况(n,%)
分组 | 消化道出血 | 食管溃疡 | 食管狭窄 | 不良反应率(%) |
试验组(n=44) | 1(2.3%) | 1(2.3%) | 0(0.0%) | 4.5 |
参照组(n=44) | 4(9.1%) | 1(2.3%) | 3(6.8%) | 18.2 |
X2 | | | | 4.062 |
P | | | | 0.044 |
3讨论
胃食管反流病是一种临床上较为常见的慢性消化道疾病。这一疾病如若未得到及时的治疗,则会导致患者出现食管糜烂等更为严重的病症,进而对其身体健康产生严重威胁。药物治疗在老年胃食管反流病患者的临床治疗实践中发挥着极为显著的作用。通过药物治疗旨在达到的目的是降低反流液PH值,进而帮助患者实现反流症状的缓解[5]。兰索拉唑可被划分至酶抑制剂的范畴,患者通过口服该药物后其神经中枢和外周调节中枢胃酸分泌功能可得到有效抑制,从而机体胃蛋白酶浓度可有效降低。莫沙必利是一种胃动力药,患者在口服该药物后可促进乙酞胆碱释放,进而自身十二指肠以及胃的蠕动能力会得到大大增强,最终能够避免胃中内容物反流至呼吸道或食管现象的出现。
实验数据表明,参照组患者治疗有效率低于试验组患者;参照组患者不良反应率高于试验组患者,组间差异具有显著性特征(P<0.05)。
综上,应当在老年胃食管反流病患者的临床治疗实践中广泛推广联合用药治疗方式。
参考文献
[1] 葛庆红. 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效观察[J]. 中国保健营养,2021,31(6):209.
[2] 梁静肖. 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床效果[J]. 养生保健指南,2020,15(47):25.
[3] 郑敏根. 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(5):151-152.
[4] 郑森元,李丹萍,刘芳. 兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床效果[J]. 中国保健营养,2020,30(3):262.
[5] 张林凤. 比较兰索拉唑和莫沙必利治疗老年胃食管反流病的临床效果[J]. 中国农村卫生,2020,12(8):32,36.