石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山市 753000
【摘要】目的:研究分析精神分裂症患者临床诊断中使用经颅多普勒超声的作用价值,为后续的临床研究提供方法参考。方法:以2020年1月~2021年5月期间在我院接受诊疗的40例精神分裂症患者为研究组,选取同期接受健康体检的40例正常人为对照组,两组均接受经颅多普勒超声检查,分析检查结果。结果:研究组的大脑前动脉(ACA)等数据与对照组均在明显的差异(P<0.05)。结论:精神分裂症发生可能与重要脑供血异常相关,通过经颅多普勒超声检查可获得异常的血流动力学值,利于疾病的诊断。
[关键词]精神分裂症;临床诊断;经颅多普勒超声
精神分裂症是临床一种比较常见的精神疾病,目前病因尚未明确,一般以青壮年为高发人群。患者会意识比较清楚,但是病情进展会发生认知功能受损,严重影响生活质量,因此需要尽快确诊并对症治疗。大量的研究证明[1],精神分裂症的患者大脑中存在多种功能障碍或者结构异常,因可以经过大脑的超声图像进行初步的诊断。为进一步证实经颅多普勒超声在精神分裂症患者诊断中的价值,情况笔者开展以下研究。
资料来源及方法
1.1基础资料来源
以2020年1月~2021年5月期间在我院接受诊疗的40例精神分裂症患者为研究组,选取同期接受健康体检的40例正常人为对照组。研究组的人员符合精神分裂症的相关标准;两组人员均同意接受本次的检查。排除合并心脑血管系统疾病的患者。
对照组40例中,男23例,女17例, 年龄25~58岁,中位年龄41.5岁,研究组40例中,男20例,女20例, 年龄27~58岁,中位年龄42.5岁,两组受检人群基础资料对比分析后P>0.05,提示结果具有可比性。
1.2方法
仪器为经颅脑彩色多普勒超声仪,型号为MT-500,首先将探头的频率设置为2MHz。检查时叮嘱患者去平卧位,经气颞窗检查大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA),然后患者采取坐位,经针窗对基底动脉(BA)以及双锥动脉(VA)进行检测。
1.3观察项目
检查结果由2名经验丰富的医师进行阅片分析获得统一结果,结果不统一时第三名医师加入经过讨论获得统一结果。具体观察两组受试者的MCA、ACA、BA、VA。
1.4统计分析
相应的数据纳入统计学软件SPSS20.0中进行分析,计量和计数资料分别使用t检验以及卡方检验,数据对比分析后P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组检测结果
两组的MCA、ACA差异具有统计学意义,而VA以及BA差异无统计学意义,结果见表1。
表1 两组的检测结果[(X±S)cm/s]
组别 | MCA | ACA | VA | BA |
左侧 右侧 | 左侧 右侧 | 左侧 右侧 | | |
对照组 研究组 t值 P值 | 85.1±1.1 87.0±1.1 62.0±0.4 60.0±0.9 12.206 13.006 <0.001 <0.001 | 70.0±2.0 71.2±1.8 50.0±0.8 21.1±0.9 11.189 26.670 <0.001 <0.001 | 57.7±1.1 58.0±1.5 57.9±1.6 58.9±3.2 0.125 0.038 0.096 0.129 | 54.0±2.5 54.1±1.0 0.006 1.106 |
3.讨论
随着社会不断发展,人们的精神压力越来越大,导致比较多的人出现了焦虑、抑郁等不良的心理状态,久而久之出现各类精神疾病发生。如果不能对该类患者进行有效的治疗,容易导致其出现精神障碍或者精神分裂症,严重影响患者日常生活,并加重家庭和社会的负担。对于精神分裂症的患者,目前较多的采取经颅多普勒超声检查进行分析, 该种检查主要是对患者的颅内脑底主要动脉相关血流动力学进行分析,对血管的血流情况进行分析时,采取的是无创的模式,不仅有效帮助更好的了解患者血流动力学的变化情况,还能够依据频谱的变化对血管病变进行判断。
在本次的研究分析中,精神分裂症的患者MCA、ACA水平值与正常人的水平值对比出现明显的差异,而两组的VA以及BA不存在差异。以上的结果说明精神分裂症的患者于正常人群相比较,其大脑动脉的相关指标均显著降低,精神分裂症患者的病情发展可能与其脑血管供血存异常具有相关性。通过经颅多普勒超声检查,能够对精神分裂症的患者脑血管情况急性分析,对于脑血管舒张缩功能障碍的判断提供可靠的依据。
综上所述,精神分裂症发生可能与重要脑供血异常相关,通过经颅多普勒超声检查可获得异常的血流动力学值,利于疾病的诊断。
参考文献
陈竹林,黄光,徐斌,等.轻度认知损害患者脑血流动力学与认 知功能相关分析[J].中国现代神经疾病杂志,2017,17(1):58-63.
从惠琴,曾 鸽.经颅多普勒超声在精神分裂症患者的诊断价值 及与认知功能的相关性分析[J].中国药物与临床,2019,19(15):2565-2566.