中医护理干预对类风湿性关节炎患者生活质量的影响及观察

中医护理干预对类风湿性关节炎患者生活质量的影响及观察

惠艳 仝静

石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山市 753000

摘要：目的：探究中医护理干预对类风湿性关节炎患者生活质量的影响及观察。方法：本次研究观察对象设定为

60名，于研究期 内（2020年8月-12月）间从我院收治的类风湿性关节炎患者中筛取，按照等量随机分组原则对60名患者进行分组，共2组分别为常规 组与研究组，所实施护理干预措施分别为常规护理干预及中医护理干预，将护理前后患者的生活质量进行综合比较。结果：研究组患 者在中医护理干预下生活质量综合评分要好于常规护理干预的对照组，（P<0.05）。结论：临床结合中医护理干预应用于类风湿性关 节炎患者的临床康复中，能够改善患者预后，提高患者的生活质量，值得借鉴推广。

关键词：中医护理干预；类风湿性关节炎；生活质量

类风湿性关节炎属于一种炎症性免疫疾病，主要临床症状为关节肿痛，晨僵，关节畸形，严重影响患者的工作与生活[1]。除对症治疗外，科学的护理干预措施能够帮助患者加快病情缓解， 提高患者的生活质量。为探究中医护理干预对类风湿性关节炎患者生活质量的影响及观察，本次研究进行了关于60 例患者的治疗护理方案比较，详见文章。

资料与方法

一般资料

本次研究观察对象设定为60 名，于研究期内2020 年8 月-12月间从我院收治的类风湿性关节炎患者中筛取，按照等量 随机分组原则对60 名患者进行分组，共2 组分别为常规组与研究组，所实施护理干预措施分别为常规护理干预及中医护理干预，两组患者的基本临床资料统计学分析无差异性，能够比较

（P>0.05），详细如下。

表1 两组患者的临床基本资料对比

纳入标准：①患者在入院时临床症状主要表现为晨僵、手足腕踝颞颌关节等关节炎及关节畸形；②患者经临床表现、影像学检查及实验室检查确诊为类风湿性关节炎[2]；③患者无其他心脏、肾脏、肝脏等器质性病变；④研究开始前患者已知晓本次研究内容，后自愿加入。

排除标准：①非类风湿性关节炎患者；②合并其他严重器质性病变，恶性肿瘤，免疫系统障碍疾病患者；③具有精神疾病、言语/认知功能障碍患者；④非自愿参与本次研究的患者。

1.2 方法

常规组患者接受常规护理干预，主要包括对患者的生活习惯进行调整，规律作息，饮食健康，并且按照医嘱指导患者用药；研究组患者实施中医护理干预，具体包括：

①中药熏药。取制川乌20g、三棱20g、莪术20g、红花20g、黑骨头20g、四块瓦20g、木瓜20g、制大黄40g、忍冬藤40g，上药开水煮沸30 分钟，用药水局部热敷、浸泡，如红肿剧烈者用冷敷，每日两次，每次30 分钟；②贴敷疗法。取活血散粉及适量的饴糖调制而成膏药烤软对患者关节位置进行敷贴，每日1 次，每次4～6 小时；③拔罐疗法。将患者机体部位进行分区：腰上部位及上肢部与腰下部及下肢部，前者取穴大椎、身柱、风门、心俞、膈俞，后者取穴脾俞、三焦俞、大肠俞，拔罐开始先进行选罐， 以大小合适为宜，将其置于主穴拔5 罐，后根据患者的实际情况再取穴拔罐，拔罐量4-8 罐，留置时间15-20min，每日1 次，根据患者耐受情况可酌情休息1 日继续进行。连续治疗2 周。

1.3观察指标

比较不同护理模式应用前后患者生活质量的变化情况。在患者护理前后采用健康状况调查表（SF-36）对患者的生活质量进行综合评价，评分内容主要包括患者的日常生活能力、躯体功能、心理功能、社会功能、自觉症状以及心理情绪状态6 项内容， 设定每项评分项目的满分为100 分，患者的生活质量与健康状况评分呈正相关[3]。

1.4统计学分析

将所收集临床数据资料进行统一统计学分析，在信息软件SPSS20.00 中，计数与计量资料评价值提示如下。

表2 计数与计量资料评价值

2.结果

2.1对比不同干预方法对患者生活质量评分的影响

研究组患者在中医护理干预下生活质量综合评分要好于常规护理干预的对照组，（P<0.05）。见下表3。

表3 不同干预方法对患者生活质量评分的影响对比

3.讨论

类风湿性关节炎属于临床中一种常见的炎症疾病，临床表现多为关节肿胀、疼痛等，受病情长期影响患者可能会出现肌肉组织萎缩，严重影响身心健康[4]。传统的治疗护理仅采用对症医 护的方式，难以达到根除效果，而在中医理论中，风湿性关节炎主因为风寒湿邪，当邪气进入机体后，于关节、肌肉处淤积、杂合，进而造成机体正常血运受阻，产生相关临床症状。

本次研究中采用中药熏药-贴敷疗法-拔罐三联中医操作疗法对观察组患者进行治疗，其中中药熏洗疗法是将中药煎煮后，趁热对患部熏蒸或浸泡，使药性从毛孔直入病处，能使关节周围的风寒湿邪气透于体表而外泄，对机体血液循环的改善效果明显，而且能够消除炎症物质，加速患者的新陈代谢，减轻患者的关节炎症状，起到治疗效果[6]，与敷贴治疗及拔罐相似，都是通过内政外治，由表入里，达到疏通经络、调理气血的目的[7-8]。本次研究也表明，研究组患者在中医护理干预下生活质量综合评分要好于常规护理干预的对照组，（P<0.05）。

综上，临床结合中医护理干预应用于类风湿性关节炎患者的临床康复中，能够改善患者预后，提高患者的生活质量，值得借鉴推广。

参考文献

[1]于卫莲,牛雪荣. 中医护理对类风湿性关节炎患者生活质量的影响研究[J]. 中国社区医师,2019,35(33):155,158.

[2]曾会萍. 中医综合护理干预对类风湿性关节炎生活质量的影响[J]. 深圳中西医结合杂志,2019,29(8):192-194.