临床护理在小儿鞘膜积液手术中的应用效果分析

临床护理在小儿鞘膜积液手术中的应用效果分析

李丽玲

福建省南安市医院 , 福建 泉州 362300

【摘要】目的：探究临床护理在小儿鞘膜积液手术中的应用效果分析。方法：选取在2019年4月~2021年1月期间于我院就诊的60例小儿鞘膜积液手术患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方法，观察组采用临床护理干预。比较两组患者住院时间、护理满意度及并发症发生率。结果：观察组住院时间明显少于对照组，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），观察组术后并发症发生率（6.67%）明显低于对照组（20.00 %）（P<0.05）。结论：临床护理在小儿鞘膜积液手术中可以减少患者住院时间和并发症发生，提高护理满意度。

【关键词】临床护理；小儿鞘膜积液；应用效果

小儿鞘膜积液是指小儿睾丸固有鞘膜的两层之间积聚过多液体，主要分为原发性以及继发性。无论那种小儿鞘膜积液，如果没有明显的外部症状，暂时不需要特殊治疗或药物治疗，情况严重的小儿鞘膜积液则需要手术治疗。如果疾病没有根治性治疗，将会影响小儿生殖系统的发育^[1]。为探究临床护理在小儿鞘膜积液手术中的应用效果分析，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取在2019年4月~2021年1月期间于我院就诊的60例小儿鞘膜积液手术患者，随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组30例小儿鞘膜积液手术患者中最小年龄为2岁，最大年龄为9岁，平均（5.23±2.26）岁；观察组30例小儿鞘膜积液手术患者最小年龄为2岁，最大年龄为8岁，平均（5.05±2.41）岁。比较两组资料具有可分析性（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理。

观察组采用临床护理干预，主要是：（1）在患儿术后麻醉未清醒前，护理人员应帮助患儿保持仰卧位，取下枕头并伸直，使其头部向一侧倾斜，可有效避免患儿呕吐、舌头倒下造成呼吸道阻塞。同时，在整个护理过程中应监测心电图，并随时掌握患儿的血氧饱和度和相关生命体征。此外，还可以提供稳定的低流量氧气。②术后切口护理：严格清洁消毒切口周围皮肤，密切观察切口有无红肿、肿胀、发热，有无液体渗出和血液渗出。如有异常，应作相应处理。术后如无异常切口，应在术后2天将窗口切取下。③饮食护理：患儿清醒后约6小时，可饮用适量水和液体食物，并根据自身情况逐渐食用普通食物。根据患儿情况制定有针对性的饮食计划。饮食可以主要是富含维生素和蛋白质的食物，一定量的水果和蔬菜可以帮助他们尽快排便。④术后康复指导：麻醉效果失效后，可引导在床上进行适当的运动，以避免肠粘连。同时，护士应特别注意年幼小儿的活动，以防止他们的腹部压力因过度活动而增加，从而导致伤口开裂。

1.3 观察指标

①比较两组患者住院时间及护理满意度，满意采用问卷调查，主要是满意与不满意。

②比较两组患者术后并发症发生率，主要是阴囊伴有血块、轻微腹痛感。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计软件对本次研究数据进行统计学分析。结果采用t和x²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者住院时间及护理满意度

观察组住院时间明显少于对照组，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组患者住院时间及护理满意度

注：*代表的是t检验，#代表的是卡方检验。

2.2两组患者术后并发症发生率

观察组术后并发症发生率（6.67%）明显低于对照组（20.00 %）（P<0.05），见表2。

表2两组患者术后并发症发生率[n（%）]

3讨论

小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科常见的疾病。慢性鞘膜积液对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。对于疾病治疗主要可以药物治疗和手术治疗。进行手术治疗后避免过度哭闹，以免因局部伤口张力过大而影响愈合。在排尿过程中，注意不要让尿液污染伤口，导致伤口感染，尤其是睾丸积液，排尿时会无意中污染阴囊伤口。不要让小儿的剧烈活动，注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物^[2]。

本研究结果观察组住院时间明显少于对照组，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），观察组术后并发症发生率（6.67%）明显低于对照组（20.00 %）（P<0.05）。平时的时候也要注意饮食，适当的进行运动，注意不要做强度较大的运动。与陈中媛^[3]研究结果相同。

综上所述，临床护理在小儿鞘膜积液手术中可以减少患者住院时间和并发症发生，提高护理满意度。

参考文献

1. 贺英妮. 优质护理在鞘膜积液围手术期中的应用效果分析[J]. 中国医药指南, 2020, 018(008):186-187.

2. 李彩芬, 李彩红, 肖水英. 优质护理在腹腔镜下鞘膜积液围手术期中的应用效果[J]. 心电图杂志:电子版, 2020(3):278-279.

3. 陈中媛. 临床护理路径在鞘膜积液手术术后护理中的应用探讨[J]. 健康大视野 2019(1):190-191.