心理护理对骨折术后心理状态和护理满意度的影响研究

心理护理对骨折术后心理状态和护理满意度的影响研究

田欣璐

渠县人民医院 635200

【摘要】目的：探讨心理护理对骨折术后心理状态和护理满意度的影响。方法：将2019年9月到2020年9月院收治的60例骨折术后患者进行研究分析。将其分为参照组和观察组，每组各30例，参照组进行常规护理，观察组的患者进行心理护理，对两组骨折术后患者的护理效果进行探讨。结果：观察组患者NRS评分低于参照组，差距具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理效果满意度高于参照组，差距具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理效果高于参照组，差距具有统计学意义（P<0.05）；结论：心理护理护理对骨折术后患者的护理效果明显，降低了病发的概率，提高了护理效果，有利于患者更快地恢复机体功能，具有很高的医学价值，是值得推广和应用的。

关键词：心理护理；骨折术后；护理满意度

目前治疗骨折的主要方法是手术。但是，由于时间长，患者必须在床上长时间卧床。在治疗过程中，患者容易出现焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪，对治疗依从性差，因此为提高治疗效果，对骨折术后患者进行适当的护理是非常重要的。随着医改政策的下发和实施，心理护理护理在骨科临床用药过程中发挥了较大的干预作用^[1]。本文对此进行分析，在本院2019年9月到2020年9月期间收治的患者中抽取60例纳入研究的观察对象，现将研究结果报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2019年9月-2020年9月到我院治疗的60例骨折术后患者，患者年龄在50-70岁，男32例，女28例，随机均分为两组，一组为参照组采取常规护理，一组为观察组采取心理护理护理。两组患者的数据P >0.05没有明显差异。纳入标准：①患者确诊骨折术后，签署了知情书愿意参与研究；②研究有经过本院伦理委员会准许。排除标准：①精神状态不稳定、不愿意参与研究的患者。

1.2方法

参照组患者采取常规护理。

观察组采取心理护理护理。方案如下：①在术前成立由专家组成的护理团队，对每个患者的病症进行分析并制定治疗护理方案，必须优化患者沟通，包括给药前与患者的有针对性的沟通，在手术前、手术后、康复期间、和其他步骤中，提前考虑患者的潜在需求，尽可能满足患者的需求，并得到广泛考虑。②术后患者的机体需要更多的糖、蛋白质和脂肪，但由于胃肠功能较差，建议饮食清淡、营养丰富、易吸收的食物，多吃水果、蔬菜和一些高纤维、轻消化、高蛋白的食物。③护士对患者的心理状态进行测验，进一步对患者的心理状态进行研究分析，在通过测验的结论制定出一套合理的护理方法。者由于对疾病本身和治疗方法的影响，一直处于精神压力之下，他们容易出现各种心理问题，尤其是焦虑。研究显示患者有严重的紧张和焦虑，因此，应加强健康教育和心理咨询。对于紧张不安的患者，给患者及其家人进行沟通和交流，获得更多的家庭支持和社会支持，帮助患者缓解紧张和焦虑^[2]。④褥疮护理：由于骨折后会有一段时间处于长期卧床的状态，护理人员要做好褥疮护理，防止感染，患者的被褥要经常晒，床单、被套、枕套经常清洗更换，床铺每日整理2-3次，保持平整、清洁，患者的衣服要宽大柔软，贴身内衣最好为棉织物。要经常变换体位，每1-2小时为患者翻身一次，避免局部受压，翻身后可以对骨突出或者经常受压处涂50%酒精并按摩，保持局部皮肤干燥。

1.3观察指标

观察患者的疼痛视觉模拟评分法(NRS)评分，NRS评分满分10分，0分为无痛，1-2分为轻度疼痛，3-4分为轻微疼痛，4-6分为疼痛明显，6-8分为疼痛剧烈，8-10剧痛。察患者对护理的依从性，采用Mori sky制作的护理依从性问卷，问卷得分0-1为依从性好，2-3分为依从性较好，4-5分为依从性一般，6-7分为依从性差。

1.4统计学方法

采用SPSS20.00软件处理本次研究的相关数据，行卡方检验或t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1观察组骨折术后患者与参照组护理前后NRS评分对比

从表1可知观察组骨折术后患者NRS评分低于参照组，P＜0.05有统计学意义。

表1：观察组骨折术后患者与参照组护理前后NRS评分对比

2.2对两组患者的治疗效果进行对比

由表2可知观察组患者的治疗效果高于参照组，P＜0.05有统计学意义。

表2：两组患者治疗效果对比[n（%）]

2.3患者护理效果满意度的对比

观察组患者的护理效果满意度高于参照组，（p＜0.05）差距具有统计学意义，具体见表3。

表3：患者的护理效果满意度对比[n（%）]

3.讨论

手术治疗是骨折患者的常用治疗方法,通过有效的治疗，为骨骼愈合提供良好的生物环境，易于患者和患者家长的接受。住院治疗期间实行心理护理可在一定程度上减轻患者的痛苦，在一定程度上提高护理质量，提高患者及其家属对临床护理的满意度，提高患者额依从性有效预防疾病的发生^[3]。由于大多数患者的骨折术后都是突发性的创伤，肢体严重损伤后伴有剧烈疼痛，患者易诱发紧张、焦虑、恐惧等不良心理，以至于患者的依从性降低，所以，在围术期进行心理护理对于提高病人的依从性和确保手术的成功是非常重要的^[4]。加强术前访视，对患者进行心理护理，做好术前准备，术后观察病情，监测生命体征，治疗合并损伤，严密观察和有效预防并发症，加强术后康复生活和饮食指导。治疗骨折的最终目的是尽可能使患肢恢复正常功能，合理的护理能促进骨头愈合。根据研究结果显示：观察组患者NRS评分与参照组相比较低，观察组的护理满意度与参照组相比较高。观察组护理效果参照组相比较高，差距具有统计学意义（P<0.05），

心理护理护理对骨折术后患者的护理效果明显，降低了病发的概率，提高了护理效果和患者的满意度，有利于患者更快地恢复机体功能，具有很高的医学价值，是值得推广和应用的。

参考文献：

1. 王玉,戴文秀,丁荣香.应用心理护理对下肢骨折患者术后心理状态、疼痛和护理满意度的改善分析[J].心理月刊,2021,16(21):166-167+170.

2. 杨宁君.心理护理对骨折术后心理状态和护理满意度的影响[J].心理月刊,2021,16(10):200-201.

3. 肖惠琼.心理护理对骨折术后心理状态、疼痛和护理满意度的影响分析[J].智慧健康,2020,6(28):158-159+164.

4. 金辉.心理护理对骨折术后患者疼痛和心理状况的作用探究[J].中国医药指南,2020,18(17):248-249.