肺心病的中医治疗及预防

肺心病的中医治疗及预防

唐朝永

仪陇县老木乡卫生院 四川 仪陇 637618

日常生活中人们无法避免疾病的发生，随着现下人们工作压力持续性增大，心脑血管疾病始终困扰部分人身体健康的疾病，且引起心脏疾病因素较为复杂，其中肺心病便为常见疾病之一，通常会促使人员产生不同程度的呼吸困难，且出现心力衰竭等表现，随着医疗水平逐步提高，其治疗方法也逐步趋于多元化，其中中医治疗凭借自身优势，成为现下人们普遍青睐的方式，需积极掌握肺心病中医治疗，以及如何做好预防工作。

1、肺心病的发病原因

肺源性心脏病简称为肺心病，按照其发病周期长短划分为两种类型，即急性、慢性，其中最为常见的便是慢性。慢性肺源性心脏病主要是指，支气管-肺组织肺血管产生慢性病变引发肺组织结构及其功能处于异常状态，增加肺动脉阻力，导致右心室产生扩张和肥厚。其发病原因较为复杂，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、过敏性肺泡炎等；胸轮廓运动障碍性疾病，临床上较为少见，胸轮廓或脊椎发生畸变，进一步造成胸部轮廓活动受干扰，气道引流畅通性不足，肺部出现反复性感染；肺血管疾病甚为少见，肺部小动脉出现阻塞、狭窄等，增加肺动脉血管阻力增加，加剧机体高压和右心室负荷加重，最终发展为肺心病。

2、肺心病主要症状

肺心病患者最为典型的特征为慢性咳嗽、咳痰，进行活动之后感到心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力持续性下降，体检过程中存在显著的肺气肿表征，听诊过程中多存在呼吸音弱化，偶发性存在干、湿啰音，下肢轻微浮肿，处于下午较为显著，次日凌晨便可小时。心音遥远，但肺部动脉瓣区可存在第二心音亢进，表明存在肺动脉高压。三尖瓣区产生收缩期杂音，则判定右心出现肥厚、扩大等现象，其中部分病例为因肺气肿促使胸膜腔内压力持续性升高，对腔内静脉回流产生一定的影响，严重状况下患者可出现呼吸衰竭等现象。

3. 肺心病的中医治疗

3.1辛温解表法

肺心病患者若日常起居稍有不慎，机体感受外部风寒，可明显存在发热恶寒，头痛鼻塞，咳嗽，痰多呈现为稀薄，脉搏浮紧。中医辩证治疗其为风寒束肺，治疗选用辛温解表法。常用药物包含苏叶、前胡分别为6g，苏叶作为一种辛温解表的药物，可温胃；杏仁、防风、百部各10g。

3.2辛凉宣肺法

肺心病患者多存在急性呼吸道感染疾病，常见存在发热等症状，微恶风寒，咳嗽，痰少呈现为白色，舌尖红，脉搏浮数。基于中医层面判定其为风热犯肺，治疗主要以辛凉宣肺法为主，常用药物包含桑叶、菊花、杏仁各10g，其中桑叶善于散风热而泄肺热，常常与菊花、前胡等药物联合使用；菊花味辛疏散，气清上浮，微寒清热；芦根30g，如患者存在热邪入里，处于上方层面适当增加生石膏30g，知母10g，有助于达成清热的成效。

3.3宣肺化痰法

肺心病患病时间周期较长，发热已退，但仍存在严重的喘息声，咳痰呈现为黄色且稠，舌红苔黄而干，脉搏较为滑数。中医辩证治疗为痰邪阻肺，治疗原则应选用宣肺化痰法。常用药物包含前胡6g、杏仁、苏子、冬瓜分别为10g，入患者咳痰较稠且黄，需增加青黛、生大黄各6g；若患者痰黄且多质稀，苔黄厚腻，可加入陈皮、厚朴10g。

3.4豁痰开窍法

肺心病处于后期病情较为严重患者，出现呼吸功能衰竭，严重存在CO₂潴留，增加肺性脑病风险，患者痰盛气粗，脉沉涩或滑数。中医辩证主要为热陷心包，亦或湿热酿痰蒙蔽心包，治疗主要以获痰为主，实际药用包含大黄、蝉蜕分别为6g，生地、竹叶、连翘分别为10g，舌苔黄燥脉沉涩，建议基于上方层面服用安宫牛黄丸1丸。

3.5滋阴纳气法

肺心病易反复发作，长周期内久治不愈，喘息难以进行平卧，咳嗽无力，痰少，有时会出现低热汗出，心情烦躁睡眠不佳，脉搏细数。中医治疗为肾阴亏损，肾不纳气，主要以滋阴纳气为主，常用药物为生地、白芍、麦冬、石斛分别为10g，生龙骨、生牡蛎分别为15g。

4、肺心病如何预防？

预防肺心病减少其并发症，需采取有效的预防措施，主要包含以下几方面：第一，积极防治原发病，如咳嗽、支气管炎、肺炎等疾病。加强体育锻炼，进一步增强人群卫生意识，增强抗病能力，可选用食疗方法以此增强呼吸道免疫能力，通常食用物质包含山药、扁豆等，可避免汇聚生痰，难以保证气道畅通性。第二，保证室内空气洁净湿润，以此避免防风燥损伤肺部。第三，应养成良好的起居习惯，少食用生冷肥腻食物，以免损伤脾胃。第四，需注意劳逸结合，以免损伤肺脾肾，造成痰湿停留。

综上所述，肺心病选用中医治疗实现内外因兼顾治疗，消除其表面特征的基础上，加强对引发支气管炎内因治疗，即保证对机体各器官进行调整及恢复治疗，如此实现标本同治作用，实现优势互补，从本质实现系统性治疗。