武警广东总队医院 广东 广州 510630
【摘要】目的:探究口腔种植患者护理干预中应用专科流程化护理措施的疗效以及对预后影响的分析。方法:本研究所采取分组比较的形式,对专科流程化护理措施的护理效果进行比较,所选取的患者均为本院2020年3月-2021年3月期间在本院接受口腔种植的患者,选取人数确为60例,组别设置为:观察组n=30例,实施专科流程化护理措施,对照组n=30例,实施常规护理措施,同时,对患者进行为期半年的随访,评估患者的预后情况。结果:实施专科流程化护理措施的观察组患者种植总有效率显著高于对照组,(P<0.05);观察组患者术后预后情况显著优于对照组,(P<0.05)。 结论:在口腔终止患者护理工作中,应用专科流程化护理措施可以有效促进种植效果的有效提升,降低手术后牙龈出血、牙齿疼痛、种植体脱落等不良并发症的发生,预后效果实现可极大的改善,在临床中可以广泛推广应用。
【关键词】口腔种植;专科流程化护理;效果
在口腔修复治疗中,口腔种植技术得以广泛被应用,治疗效果显著,提升了牙齿治疗后的美观性,获得了牙齿脱落口腔患者的青睐。然而,口腔种植技术属于一种侵入式操作技术,患者在接受口腔种植后,需要在良好、专业的临床护理配合下,才能有效保障手术后良好效果。基于此,本研究针对专科流程化护理应用于口腔种植患者护理中的作用展开深入探究分析如下。
1、资料与方法
一般资料
选取2020年3月-2021年3月在我院接受口腔种植患者 60 例,所有患者牙龈厚度<3 mm,牙结石<Ⅰ度,口腔清洁、牙齿单颗需行口腔种植。 排除存在重要器官严重疾病、严重牙周疾病、有咬合创伤等患者[1]。 将所选取的60例患者均分两组, 组别设置为:观察组n=30例,实施专科流程化护理措施,其中,男性 17例,女性 13 例,年龄 31~75 岁,平均(52.87±2.32)岁。对照组n=30例,实施常规护理措施, 其中,男性 18例,女性 12 例,年龄 32~75 岁,平均(53.93±2.59)岁。两组在性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 全部患者及其家属对本次研究知情同意,并在我院伦理委员会的监督下完成。
方法
1.2.1对照组
给予对照组患者实施常规护理干预措施,主要护理操作包含了:常规术前相关准备工作、术前抗感染治疗、术中配合牙医医师行手术操作,如:递交手术器械、对种植器械与材料进行盘点与整理,观察患者的不良反应发生青情况等。
1.2.2观察组
给予观察组患者实施专科流程化护理,主要护理操作步骤如下:
术前专科护理。手术前,护理人员协助患者完成各项专科常规检查工作,依据患者检查结果以及患者实际情况,给予专科护理计划的有效制定。同时,需要做好对患者的健康教育指导工作,通过宣教教育,让患者对口腔种植技术、手术方案、术后效果、术后注意事项等,有一个清晰的了解,提高患者对口腔种植专科的认知程度,以此更好的配合医护人员接受治疗和护理。此外,术前需要做好患者的抗感染治疗,指导患者行呼吸训练,提高患者手术耐受力,以促进手术顺利完成。
专科心理护理。在手术前,护理人员需要做好对患者的心理疏导工作,以此缓和患者术前紧张、恐惧等不良心理,消除患者因为过于紧张而对手术造成的不良影响。此外,术前多与患者进行沟通交流,讲述一些手术中的成功案例,以促使患者树立良好的治疗自信心。
术中专科护理。手术开展中,需要护理人员做好对种植牙型号、术前应用器械等核对工作,积极配合牙医开展手术治疗,对患者生命体征给予严密观察,如若发生异样,及时告知牙医医生给予积极采取针对性措施干预治疗。同时,还需要缩短种植体型在空气中的暴露时间, 预防污染。
术后专科护理。手术后,对术后注意事项给予患者详细陈述,叮嘱患者紧咬纱布1小时,给予患者3天的抗生素治疗。术后2小时候方可进食,术后7天内,以 温凉的流质或半流质食物为主,严禁用患侧进行咀嚼。需要保障术后口腔的清洁,饭后需要及时伤口,清洁口腔,短期内避免刷牙。发放患者口腔种植的健康宣传手册;告知患者义齿的护理方法、 相关注意事项及可能会产生的不良反应等;嘱患者定期回院复诊,并对患者行电话随访,及时了解患者的恢复情况。
观察指标
(1)种植效果:种植牙与正常牙比较外观无差别为显效; 种植牙与正常牙比较外观存在一定差异,但差异不大为有效;种植牙与正常牙比较外观存在明显差异为无效。 总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
(2)预后情况评估:包括牙齿疼痛、牙龈出血、种植体脱落等,计算并比较各项情况的发生率。
统计学处理
采用 SPSS 19.0 统计学软件处理数据,总有效率、预后情况发生率以 n(%)表示,比较采用 χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2、 结 果
2.1 两组患者种植效果比较
实施专科流程化护理措施的观察组患者种植总有效率显著高于对照组,(P<0.05);详见表1。
表1 专科组与常规组种植效果比较 [n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组n=30 | 21 | 8 | 1 | 29(96.67) |
观察组n=30 | 16 | 10 | 4 | 26(86.67) |
x2值 | | | | 7.4651 |
P值 | | | | <0.05 |
2.2 两组患者预后情况比较
观察组患者术后预后情况显著优于对照组,(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者预后情况比较[n(%)]
组别 | 牙齿疼痛 | 牙龈出血 | 种植体脱落 | 总发生率 |
对照组n=30 | 1 | 2 | 1 | 4(13.33) |
观察组n=30 | 4 | 5 | 4 | 13(43.33) |
x2值 | | | | 5.3452 |
P值 | | | | <0.05 |
3、 讨 论
口腔种植是现代医学治疗口腔疾病的重要技术之一, 具有美观、舒适、无损等特征,得到了广大医师与患者的青睐[2]。 但口腔种植属侵入性操作,会给患者带来一定创伤, 同时患者对于口腔美观与舒适性的要求不断提高[3]。 因此,在进行口腔种植手术后,患者需得到优质护理。
专科流程化护理以现代护理理论为指导, 围绕护理流程不断优化护理各环节, 是现代临床护理工作中的重要护理方式[7],有利于提高治疗效果,并改善患者预后,促进患者术后的快速恢复。本次研究结果显示, 观察组患者的种植总有效率明显高于对组, 表明专科流程化护理有利于提高口腔种植的效果。 观察组患者术后牙齿疼痛、牙龈出血与种植体脱落的发生率明显低于对组, 表明经专科流程化护理,有利于患者术后的恢复。
综上所述, 专科流程化护理可以提升患者的种植效果,改善患者预后,值得临床推广应用。
参考文献
商玲燕,李伟,虞颖娟, 等.口腔种植术围术期临床护理路径探讨[J].实用临床医药杂志,2019,23(22):123-124.
刘丽君.专科流程化护理措施对口腔种植患者的种植效果及预后的影响[J].中国现代医生,2020,58(7):155-157.
刘春梅,周萍萍,杨洋.围术期全流程综合护理在种植牙手术中的应用研究[J].现代医药卫生,2019,35(19):3047-3050.