PDCA护理管理程序在手术室患者转运中的应用及效果分析王菊萍 沈剑英 通讯作者

PDCA护理管理程序在手术室患者转运中的应用及效果分析王菊萍 沈剑英 通讯作者

上海市松江区中心医院 上海 松江区 201600

【摘要】目的 分析在手术室患者转运中应用PDCA护理管理程序的效果。方法 选择我院2020年6月-12月200例手术室择期手术患者，根据随机数字表法分为参照组（常规流程转运）及实验组（PDCA护理管理程序转运），各100例，比较转运过程中等待时间及护理缺陷情况。结果 实验组转运过程中各环节等待时间均较短且护理缺陷发生率较低，P＜0.05。结论 在手术室患者转运中应用PDCA护理管理程序可显著缩短转运过程中的等待时间且能降低护理缺陷的发生。

【关键词】PDCA；护理管理；手术室护理；护理缺陷

患者转运是手术室护理中的重点内容，但在以往的手术室转运患者的过程中存在等待时间过长及接收工作准备不足等问题，因此，改善患者术前术后的转运质量，创建优质的转运体系是建设现代化手术室的主要内容^[1]。我院手术室针对术前术后转运过程中存在的问题，采用PDCA护理管理实施优化，得到较好的效果。本文分析在手术室患者转运中应用PDCA护理管理程序的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年6月-12月我院200例手术室择期手术患者，根据随机数字表法分为参照组（常规流程转运）及实验组（PDCA护理管理程序转运），两组均100例，参照组男女比52：48，年龄45-65岁，平均（55.12±4.35）岁；实验组男女比53：47，年龄46-66岁，平均（55.15±4.38）岁，两组一般资料一致，P＞0.05。再选择12名手术室护理人员，随机分为参照组及实验组，两组各6名，所有护理人员年龄、工龄、学历及职称比较无差异，P＞0.05。

1.2 方法

参照组采取常规流程实施转运，手术当日持手术交接单至病房对患者进行转运，与病房护理人员做好交接工作，并核对患者的相关信息，术前准备完成情况，护理人员在手术患者交接单上签字，完成交接工作，待患者进入手术室后由手术室护理人员、医生及麻醉师再次对其实施检查，手术结束后根据患者的手术情况及麻醉情况转运其回病房或ICU，同病房护理人员做好交接工作。

实验组护理人员需进行PCDA护理管理的培训，主要培训内容为PDCA管理过程中分解，并召开会议进行交流。D：建立转运流程计划后的实施情况，护理人员需严格按照转运流程对患者实施转运，C：转运后的评价及总结转运过程，A：定期对转运过程存在的问题予以分析，在下一轮护理管理中实施改进，并制定新的转运流程。护理人员按照制定的转运流程对手术患者实施转运，制定流程中对以往的转运实施充分的评估，手术当日接送患者前核对手术交接单，推手术转运车至病房，与病房护理人员做好交接工作，待患者进入手术室后由手术室护士、医生及麻醉医师再次对其实施核查，手术结束后通知病房护理人员做好准备工作，转运后与其做好交接工作。

1.3 观察指标

（1）比较转运过程中的等待时间。

（2）比较护理缺陷情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较转运过程中的等待时间

实验组转运过程中各环节等待时间均较短，P＜0.05，见表1。

表1 转运过程中的等待时间对比（n=100，min）

2.2 比较护理缺陷情况

实验组护理缺陷发生率较低，P＜0.05，见表2。

表2 护理缺陷情况对比（n=100，例）

3 讨论

患者转运是手术室护理中的主要护理内容，由于手术室转运患者的过程相对简单，且技术含量较低，往往在手术室护理中重视度较低，引起转运质量较低，护理缺陷的发生风险较大，甚至造成患者在转运的过程中出现导管脱落、窒息等不良情况，显著降低护理质量且影响护理安全^[2-3]。手术室转运患者的过程中是手术室护理人员与患者家属接触最多的环节，转运过程的护理质量会影响患者家属对手术室护理质量的评价，因此，提升转运质量是提高手术室护理质量的重要内容^[4]。

常规的转运流程中存在患者转运的过程等待时间较长及相关准备工作不足的问题，转运质量较差。本次研究将PDCA护理管理程序应用于手术室患者转运过程中得到较好的效果，显著缩短患者的等待时间，且明显降低护理缺陷的发生。近年来，PDCA管理程序在临床质量管理中的应用得到重视及认可，具有科学性及规范性，且逐渐应用于医疗质量及护理质量管理及评价中，在实施该种管理程序中，包括对存在的问题进行分析、评价及改进，有利于发现问题并采取措施实施改进，同时可促进护理质量的显著提升^[5]。

综上所述，在手术室患者的转运过程中应用PDCA护理管理程序得到较好的效果，可显著缩短患者在转运过程中的等待时间，且能降低护理缺陷的发生。

参考文献

[1]付婷婷.手术室患者转运和交接的改进在手术室安全管理中的应用[J].国际护理学杂志,2018,37(6):832-835.

[2]刘剑涵,苏琦,刘常莉.无缝隙护理管理在体外循环术患者转运中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(6):116-118.

[3]陈锐,李静,张静,等.基于信息技术手术患者转运交接系统的设计与应用[J].中国医疗设备,2020,35(4):93-95,105.

[4]吉云兰,郁红霞,周水鑫,等.标准化分级转运单在危重症患者院内安全转运中的应用[J].现代临床护理,2019,18(11):43-48.

[5]张霞,葛冬,孙琳,等.降阶梯思维模式在消化道肿瘤患者全麻手术后院内安全转运中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2018,24(24):2946-2949.