探究呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征密闭式吸痰护理中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2021-10-20
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探究呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征密闭式吸痰护理中的应用效果

李庭润 陈静

昆明市第一人民医院甘美国际医院 650000

摘要】目的:观察并探讨呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征密闭式吸痰护理中的应用效果。方法:本研究以我院于2018年12月至2020年12月收治的200例新生儿呼吸窘迫综合征病患作为研究对象,将其随机分为100例实验组和100例对照组,分别对他们施以常规护理和呼吸道综合护理,观察并比较两组病患的并发症发生率、SpO2、 MAP、HR。结果:实验组患儿的并发症发生率低于对照组,实验组SpO2、 MAP、HR指标优于对照组患者(P<0.05)。结论:对新生儿呼吸窘迫综合征病患施以呼吸道综合护理能稳定患儿吸痰过程中生命体征,缓解患儿的情绪波动,减少并发症。值得在临床上加以推广。

【关键词】呼吸道综合护理;新生儿呼吸窘迫综合征;密闭式吸痰护理

1 前言

为探讨探究呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征密闭式吸痰护理中的应用效果1],本研究以我院于2018年12月至2020年12月收治的200例新生儿呼吸窘迫综合征病患作为研究对象,将其随机分为100例实验组和100例对照组,分别对他们施以常规护理和呼吸道综合护理,观察并比较两组病患的并发症发生率、SpO2、 MAP、HR,效果较好,现将具体研究情况作如下汇总2]

2 资料与方法

2.1 一般资料

 本研究以我院于2018年12月至2020年12月收治的200例新生儿呼吸窘迫综合征病患作为研究对象,将其随机分为100例实验组和100例对照组。实验组病患一般资料如下:男性病患55例,女性病患45例。对照组病患一般资料如下:男性病患52例,女性病患48例。对照组和实验组病患的一般资料无差异(p>0.05),可以进行比较。

2.2 方法

实验组和对照组都通过6F 密闭式吸痰系统实施密闭式吸痰

对照组:通过常规吸痰护理,吸痰时观察患儿的生命体征并采取针对性措施。

实验组:在对照组的基础上配合呼吸道综合护理。一、气道护理。保持患儿的呼吸畅通,呼吸节奏与呼吸机一致,将无菌蒸馏水加入呼吸机湿化罐,让气道湿化。

二、吸痰护理。把握吸痰治疗时机,尽可能减少吸痰操作的次数,吸痰时间不超过 10 s,密闭式吸痰管连续使用时间不超过 1 d。三、预防并发症。定期消毒地板和空气消毒,吸痰时坚持无菌操作原则,动作要缓慢轻柔,避免呼吸道黏膜损伤;保持患儿口腔卫生,避免口腔感染;保持患儿舒适的体位,预防压力性损伤

2.3 观察指标及评价标准

 观察并比较两组病患的并发症发生率、SpO2、 MAP、HR等方面的情况。

并发症发生率:建立患儿档案,详细记录患儿出现的并发症的发生类型以及出现的次数。

SpO2、 MAP、HR:检查并记录患儿在吸痰前后一分钟的血氧饱和度( SpO2) 、平均动脉压( MAP) 、心率( HR) 。

2.4统计学分析

本课题所设计到的数据均采用SPSS 26.0统计学软件处理。计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验;计量资料以“616fbc5c4ab38_html_f037a3034a661720.gif ”表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。选择皮尔森相关分析法进行相关分析,P<0.05视为相关显著。

3 结果

3.3观察并对比两组病患的并发症发生率

从表3可以看出,实验组共4例病患产生并发症,并发症发生率为4%;对照组共18例病患产生并发症,并发症发生率为18%。实验组病患并发症发生率明显比对照组低(P<0.05,X2=5.2073)。

3观察并对比两组病患并发症发生率[n%]

组别

例数

呼吸不畅

营养不良

鼻腔脱落

总发生率

实验组

100

2(2)

1(1)

1(1)

4(4)

对照组

100

7(7)

6(6)

5(5)

18(18)

X2

-

-

-

-

5.2073

p值

-

-

-

-

0.0225


3.3观察并对比两组病患治疗前后SpO2MAPHR,详见表3

3观察并对比两组病患治疗前后SpO2MAPHR616fbc5c4ab38_html_f037a3034a661720.gif

组别

例数

SpO2( %)

MAP( mm Hg)

HR(次/ min)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

100

93.58±4.34

92.08±4.21

36.23±3.24

37.14±3.24

138.29±11.54

142.03±12.27

实验组

100

93.66±4.41

89.43±5.34

36.34±3.51

38.59±2.61

139.51±12.37

148.25±11.46

t值

-

0.0835

2.3011

0.3455

2.2221

0.3461

2.0791

p值

-

0.9257

0.0256

0.7184

0.0281

0.7191

0.0434

4 讨论

本研究结果显示如下:

临床实践表明,胎儿的呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征 NRDS发病率与年龄和体重成负相关,其作为一种自限性疾病,很容易导致患儿产生肺炎,病死率极高。目前,机器通气是一种有效的治疗方式3],但是要保证机器通气,关键是患儿呼吸要畅通。密闭式吸痰不仅可以迅速吸出呼吸道的分泌物,保证人工气道创通,还不用中断机器通气,保证足量的肺功能残气量,改善吸痰时SpO。阻止了肺部感染的情况的出现,增强了患儿吸痰的耐受性。呼吸道综合护理是一种升级版的密闭式吸痰护理,将护理的所有步骤都进行了系统化,是一种更加优质的护理模式。本文在研究呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征密闭式吸痰护理中的应用效果中得出,实验组患者的实验组病患并发症发生率明显比对照组低;实验组患者的SpO2、 MAP、HR指标优于对照组患者4]。这说明对新生儿呼吸窘迫综合征密闭式吸痰护理中配合呼吸道综合护理除了可以减少并发生的发生率,还能稳定患儿吸痰过程中生命体征,缓解患儿的情绪波动。这与以往的研究结果一致。

5 体会

综上所述,探究呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征密闭式吸痰护理中的应用效果,具有一定临床价值,值得在临床上加以广泛推广以及应用。


参考文献

  1. 邓敏芝, 姚志红, 温才娟. 综合护理在行持续性通气新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2013, 19(025):3147-3149.

  2. 张国英, 汤秀芳, 杨少华. 密闭式吸痰对新生儿急性呼吸窘迫综合征患者动脉血气的影响及护理干预[J]. 护士进修杂志, 2013, 28(003):238-239.

  3. 晏玲. 应用密闭式吸痰管注入固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床护理研究[J]. 检验医学与临床, 2012, 009(024):3048-3049.

  4. 陀春连, 林丽荣. 综合护理在行持续性通气新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的应用分析[J]. 医学理论与实践, 2014, 000(024):3354-3356.