老年科应用人性化护理模式的患者满意度调查分析

老年科应用人性化护理模式的患者满意度调查分析

张燕

青海海南州医院，青海 共和 813000

摘要：目的：探究老年科采取人性化护理模式的患者接受度。方法:选取160例老年科住院治疗的患者，利用随机分组法分为A组和B组，每组80人，A组在常规护理措施基础上增加人性化护理模式，B组采取老年科常规护理措施。最后分析两组患者满意度。结果：A组总满意度为83%，B组总满意度为68%，两组存在明显差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年科采取人性化护理模式可大幅度提高患者及家属对护理服务的满意度。

关键词：老年科；人性化护理；患者满意度；调查分析

引言

随着我国步入老龄化社会，老年患者逐渐增多，老年科护理模式的优化成为社会关注的问题。老年科护理是以老年人为主体，从老年人身心、社会、文化的需要出发，去考虑老年患者的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要。护理时要多方面考虑老年患者的接受度和参与度，给予其生活技能指导，监督其良好习惯的养成，并非单方面让老年患者接受护理，目的是让患者充分认识到自我价值。鼓励老年患者的参与可以让其出院后快速回归社会，获得自我护理能力。针对老年患者特殊的生理和心理特点，为提高老年科患者的护理满意度，我院选取80例患者采取人性化护理模式，并观察结果。现报告如下：

1 一般资料

选取我院2019年3月至2020年3月在老年科住院治疗的患者，利用随机分组法分为A组和B组，每组80人，A组采取老年科常规护理措施，B组则在常规护理措施基础上增加人性化护理模式。其中A组男性43人，女性37人，年龄在61-78岁之间，平均年龄（65.8±1.74）岁；B组男性45人，女性35人，年龄在62-79岁之间，平均年龄（66.1±1.53）岁。两组患者一般情况相比较并无差异（P＞0.05），无统计学意义。

2 人性化护理措施

2.1心理护理

住院老年患者思想负担较重，普遍认为增加了家庭经济负担和经济负担，宁愿独自一人留守医院。此时老年人更易感到孤单、无助、焦虑。护士在老年患者初入院时应向其介绍住院环境、同病房患者、医院作息时间和注意事项等，让患者消除陌生感，增加安全感。护士应给予老年人更多的关心和帮助。在进行各项护理操作时，应和颜悦色，让病人倍感亲切，细心观察患者的心理变化，及时给予安抚患者情绪。加之老年人病情恢复慢，易反复，疗效差，患者容易产生焦虑，悲观情绪。护士应多鼓励患者正确乐观面对疾病，积极配合治疗与护理。做好患者家属的协调工作，鼓励家属多陪伴，多问候，让患者感到自己被家人重视，而不是被冷落。增强患者战胜疾病的信心。

2.2 安全护理

安全护理包括患者用药安全和自身安全。老年患者视力、语言表达能力、记忆力、听力等均有所退化，要仔细核对住院患者信息和病情，输液打针做好三查八对，确保人药相符。需按时服药患者一定要叮嘱看护人员服药方法、剂量和注意事项，让其能正确重述一遍即可。预防老年患者跌倒、坠床、压疮，入院前做好相关风险评估。比如骨质疏松摔倒后易骨折；低钾症患者易下肢无力摔倒；高血压患者改变体位时易头晕均是跌倒高风险因素。对于评估为高风险患者，需要对其采取针对性措施，卧床时拉好床挡，告知其勿随意下床，定期检查床档牢固情况。病情严重长期卧床患者需预防压疮的出现。第一，患者有大小便失禁情况，或者排尿、排便后，要做到及时清理，减少局部的刺激。第二，保持皮肤清洁和干燥，用温和的清洗剂清洗皮肤，之后要轻轻擦干，不要重度去搓洗。第三，观察骨骼与床，就是受压力面的地点有无红、肿。经常要更换床上的用品和衣物，选择柔软面料，减少皮肤的摩擦。定时要更换姿势，坐轮椅的患者每15分钟换一次姿势，卧床的患者每两个小时换一次姿势。帮助压疮患者翻身时，将其身体抬起再挪动位置，不能拖动，以免擦破皮肤。

2.3 饮食指导

老年患者单纯性疾病较少，通常合并糖尿病、高血压、骨质疏松、慢性支气管炎等。食物以蔬菜水果为主，少食肥甘厚腻食物。护理人员详细告知合并症患者饮食注意事项，何为宜吃、少吃、忌食。咀嚼、消化吸收功能低下者，食物要绵软易于消化，多事富含纤维素蔬菜类。吞咽功能低下者选择粘稠度较高食物。味觉、嗅觉等感觉功能低下者追求不能高盐高糖饮食刺激食欲。患者进餐时鼓励其自行进食，不能自行进餐者，或单独进餐摄取量少伴有疲劳感的，可协助照顾其吃饭。患者有麻痹、痉挛、震颤等上肢障碍时，可自制便于握持的特殊餐具，为保持患者使用筷子的能力，可将弹性绳缠于筷子上以防脱落。患有视力障碍的患者首先护理人员要向其说明餐食种类，引导其用手触摸以便确认，提醒其注意茶汤类，避免烫伤。视力障碍患者的食物味道和香味更重要，鼓励患者与其他人一起进餐，制造良好进餐氛围增加食欲。吞咽能力低下患者容易将食物误吸入气管，注意其进餐体位，采取坐位或半坐位，偏瘫患者采取侧卧位，进餐时应由照顾着在旁观察，避免意外事故。同时老年人唾液分泌相对减少，口腔黏膜润滑作用减弱，因此，进餐前先喝水湿润口腔。

2.4 基础护理

认真履行护理分级制度，按照规定做好基础护理。为保证大小便失禁患者住院环境良好，应勤换床单被套，保证床位整洁干燥。保证患者仔细观察患者术后情况，当患者术后延迟苏醒则需保持器呼吸道畅通，避免舌后坠现象。为病人进行热敷时，水温应小于50℃，且用干毛巾包裹热水袋避免烫伤。患者需进行红外线理疗或烟熏质量的，要保持合适距离。护理操作动作轻柔，导尿时选择合适导尿管，避免漏出或脱出，老年女性患者可能因多产导致尿道口变形，需观察好再行操作。男性患者插管时考虑有无前列腺肥大情况，必要时请泌尿科医生帮忙。插入后缓慢放出尿液，初次放尿不宜超过100ml，避免老年人因体弱导致虚脱或引起血尿。

2.5 出院护理

根据患者健康状况做出院指导，包括作息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查和心理等方面注意事项，征求患者和家属的反馈意见，做好相关记录。协助患者解除腕带标识；清理用物归还寄存的物品，收回患者住院期间所借物品，并消毒处理；办完出院手续护士收到住院收费处签写的出院通知单后，根据患者病情，步行护送或用平车、轮椅推送患者出院。出院患者床单位处理护士应在患者离开病室后整理床单位，避免在患者未离开病室时撤去被服，从而给患者带来心理上的不舒适感。

3 结果

判断标准采用李克特问卷调查表方式，很满意为5分，满意为4分，一般为3分，不满意为1分，很不满意为1分。交由患者及家属进行无记名评分。对数据采用SPSS26.0统计学软件分析处理，计数资料利用X²检验，以P＜0.05表示有差异。结果如表1所示，这表明老年科采取人性化护理模式可大幅提高患者满意度。

表1 老年科患者满意度对比

参考文献

[1]孙会玲.人性化护理对老年呼吸衰竭患者心理状态及护理满意度的影响[J].黑龙江中医药，2020，49（5）：232-233.

[2]朱晓娟.人性化服务在糖尿病护理中的应用效果及满意度分析[J].世界最新医学信息文摘，2020，20（A0）：122-123.

作者简介：张燕（1981—），女，藏族，青海共和，本科，主管护师，研究方向：内科临床护理。