9S管理结合PDCA循环法用于护理质量管理的价值

9S管理结合 PDCA循环法用于护理质量管理的价值

汪明珠

芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000

【摘要】目的：探究并分析9S管理结合PDCA循环法用于护理质量管理中的价值。方法：选取我院产科的13名护士作为本次管理对象，将9S管理用于PDCA循环法中，然后制定相关管理方案，并对管理前后患者的满意度进行问卷调查，再分析结果。结果：管理前病区患者对病区环境、护士行为规范以及护士精神面貌无统计学意义，P>0.05，而管理后病区患者对病区环境、护士行为规范、护士精神面貌均得到提高，存在统计学意义，P<0.05。结论：9S管理结合PDCA循环法用于护理质量管理中，能够明显提高患者的满意度，为患者提供舒适的休养环境，建议推广借鉴。

【关键词】9S管理；PDCA循环法；护理质量管理；效果

9S来源于日本企业管理文化，包括安全、服务、整理、整顿、素养、满意度、节约、清洁以及清扫，主要是通过全部员工参与到工作现场对现物进行管理以及控制的措施，从而为工作人员营造干净的工作环境，为患者提供舒适的住院环境^[1]。而PDCA循环法主要包括计划、实施、检查以及处理，目前已被广泛应用护理管理工作中，并且，随着近几年国外在护理管理中应用PDCA循环法取得了显著的效果，提高了护理质量，因此，国内临床上也逐渐将此措施应用护理质量管理中，并取得了一定的效果。鉴于此，我院在2019年1月开始将9S管理以及PDCA循环法应用在护理质量管理中，并通过一年半的实施以及探索取得了显著的效果，从而为全院的工作人员以及患者提供了一个安全、舒适的工作环境以及住院场所，进而提高了患者的满意度，具体管理成果如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

将我院产科的13名护士作为本次管理对象，其中这13名护士均为女性，年龄区间20~34岁，平均值（27.03±2.49）岁，学历：中专4名；大专3名，本科7名。护士一般资料比较不具有统计学意义，P>0.05，可比较。

1.2方法

13名护士实施9S管理结合PDCA循环法，具体方法包括（1）P计划：建立管理小组，并将9S管理以及PDCA循环法的方法、目的以及检查评价标准等制定手册，然后将其发放给每个护士，并要求其学习，定期对其进行考核，以此了解护士的掌握度；（2）D实施：主要分为两个阶段，其中第一阶段主要是对护士进行考核，并将管理中的问题进行分析后通报，使其各科室对存在的管理问题进行掌握，第二阶段主要是要求各个科室制定详细的活动方案，然后倡导全员行为；（3）9S管理：①节约、安全：加强护士人员的节约意识的强化，并要求护士人员在药品管理中应按有效期的先后顺序进行拜访，避免过期，导致浪费，保证患者的用药安全，同时，将药物种类等进行标识分类，避免到处寻找药物，从而浪费时间等；②清扫、清洁：制定清洁卫生的标准，各科室应严格按照标准进行大扫除，禁止卫生死角的情况发生，同时，对于异常的医疗器械应及时进行修理，最后，要求护士长定时对护理部的管理工作进行督促以及检查，从而使护士人员养成良好了清扫清洁的工作习惯，进而使工作环境保持整洁；③整理、整顿：护士人员在各自负责的区域将不要的事物进行处理，而需要的则按用途以及失效期等进行有序放置，从而达到一目了然的目的，进而使工作场所处于宽敞；④服务、满意：规范护理服务的行为，根据各科室存在的问题制定有效的解决方案，从护士人员的着装、礼仪等到物品的摆放进行管理，比如，为各病区患者配置无线呼叫仪，将护理车、治疗车等车轮换为静音车轮，为患者购置移动式的坐便以及餐桌等，以此为患者提供舒适的休养环境，最后，定期对患者满意度进行调查，了解不满意的问题并进行改正，进而为患者提高更加优质的护理服务；⑤素养：对护士人员进行护理礼仪、职业素养等培训，并定期开展《职业素养》报告会，以此提高护士人员对活动的认可度，促进其主动学习，进而提升护理工作质量；（4）C检查：定期对管理的现场进行评估以及打分，并通过宣传栏对上次整改的情况进行追踪，并对本次存在的问题进行通报，然后结果问题制定整改方案，最后再次进行持续改进；（5）A处理：将每次检查的结果以及整改情况上交给上级领导，然后请领导予以相关处理。

1.3观察指标

观察管理前后病区患者满意度评价，为了检验活动的效果，在我院病区心内科、骨科、儿科以及神经内科各选择10名患者进行调查，调查指标为病区环境、护士行为规范以及护士精神面貌。

1.4统计学分析

数据以SPSS23.0检验差异，计数资料、计量资料以X²和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表示，P＜0.05为研究有统计学意义。

2、结果

管理前无差异性，P>0.05，而管理后病区患者对病区环境、护士行为规范、护士精神面貌均得到提高，存在统计学意义，P<0.05。

表1 两组满意度对比

[n（%）]

3、讨论

近年来，随着人们对健康要求的提高，护士所担任的承认也在不断的提升，因此，对护士的专业知识以及职业素养也得到了提升，因此，护士需加强学习，从而提高自身的综合素养，通过对护士开展9S以及PDCA管理，使得护士的知识得到了增长，能够快速解决临床问题^[2]，同时，通过9S管理，能够进一步完善规章制度，对护士的行为进行了规范，从而提高了护士的服务安全意识以及应对能力，进而降低了护患纠纷的发生，并且，及时对病区的失效药物以及不要的物品进行消除，保证了护理质量与安全，使得优质的护理服务工作持续推进，除此之外，通过9S管理，各个病区的环境得到了大大地改善，且卫生死角均得到有效的清除，同时，优质的护理服务得到了各病区患者的满意度，促进医院的形象得到提升^[3]。

综上所述，9S管理结合PDCA循环法用于护理质量管理中，能够明显提高患者的满意度，适合使用。

参考文献：

[1] 金巧红."9S"管理理念在口腔科的应用效果探讨[J].当代护士（下旬刊）.2019,(4).181-183.

[2] 游巧妹.PDCA循环管理法在消化内科护理质量控制中的应用[J].白求恩医学杂志.2018,(6).626-627.

[3] 王洁霞.PDCA循环法在急诊科护理质量管理应用的价值[J].养生保健指南.2017,(36).199.