早期异位妊娠患者临床应用经阴道彩色多普勒超声实施诊断的效果

早期异位妊娠患者临床应用经阴道彩色多普勒超声实施诊断的效果

熊敏

威远县人民医院 四川内江 642450

【摘要】目的：探究早期异位妊娠患者临床应用经阴道彩色多普勒超声实施诊断的效果。方法：选择在2019年5月---2020年5月之间，入住医院并接受检查的早期异位妊娠患者，共80例作为研究对象并将其设为实验组，对于同期宫内妊娠的患者设为对照组，共80例，对于实验组与对照组的妊娠结果做好对比。结果:实验组患者子宫内膜的厚度要比对照组厚，差异有着明显的统计学意义(P<0.05)。实验组之中子宫动脉最终显示螺旋动脉的患者有58例,临床显示率达到了72.50% ，对照组之中患者中，子宫内膜中有螺旋动脉血流信号的患者4例,临床显示率为5.56%,在螺旋动脉的显示率方面，实验组要优于对照组(P<0.05)。结论：对于早期异位妊娠的患者来说,通过阴道彩色多普勒超声的方法，做临床上的诊断,对于患者的子宫内膜螺旋动脉的显示率做好检测,提升整个临床疾病的诊断率。

关键词：早期异位妊娠；经阴道彩色多普勒超声；诊断效果

异位妊娠属于医院的妇产科之中非常严重的急腹症之一,容易对患者自身的生命安全有非常严重的威胁^[1]。特别是在近几年之中,患者的例数逐年增多，特别是对于异位妊娠的患者来说,大部分都是输卵管妊娠^[2]。目前高分辦阴道超声的方式，逐渐的被应用在临床之中，而且越来越广泛，在医院之中的对于临床异位妊娠的患者进行诊断的时候，诊断率有了明显的提高^[3]。为了能够进一步降低患者疾病整体的危害性,本文讨论了早期异位妊娠患者临床应用经阴道彩色多普勒超声实施诊断的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择在2019年5月---2020年5月之间，入住医院并接受检查的早期异位妊娠患者，共80例作为研究对象并将其设为实验组，对于同期宫内妊娠的患者设为对照组，共80例。实验组之中的患者的年龄区间在25-36岁之间,平均的年龄是(29.1±2.8)岁。对照组之中的患者的年龄区间在24-37岁之间,平均的年龄是(29.3±2.1)岁。

入组标准:(1)患者确诊成为异位妊娠;(2)本次参与到研究的患者都符合自愿参与的原则;(3)所有参与试验的患者都没有恶性肿瘤疾病既往的历史;(4)患者均进行了增强CT扫描以及核磁共振的扫描。排除标准:(1)此次研究将存在意识障碍的疾病方面的患者或者是存在精神疾病历史的疾病进行排除;(2)将生存期在3个月以内的患者排除。

1.2 方法

主要应用的是GEProV730彩色多普勒超声诊断仪器，对于患者的情况做好临床诊断。对于腹部的探头频率做好调整，使其保持在3.5MHz,调整经阴道的探头频率成为5-9 MHz,并调整扇扫角成为150°。要求患者呈现膀胱充盈状态,使患者呈现出仰卧位,对于患者的子宫和附件的情况做好详细的了解,将尿液排空之后,使患者呈现膀胱截石位,对于前探头做好检查,将超声的耦合剂涂在患者的探头位置,将无菌乳胶套套上之后,在患者的阴道之中，渗入探头,做好多方位的检查。整体的检查范围有了患者的子宫、卵巢和输卵管等。适当的将图像放大,对于患者整个子宫内膜的形态和患者的血流情况做好观察,并采取连续的扫查,这样才能够更好的保证患者在子宫内口的形态，直接到患者的宫底内膜，并组好充分的显示,并配合纵切面的测量,测量最厚的位置也就是患者的子宫内膜厚度。

1.3 判断指标

对本组之中的患者在手术时间、应用抗生素的情况，还有术后患者进食的情况，包括住院时间和切口愈合率做好观察,在术后随访的1年,观察患者是否发生复发情况。

1.4 统计学方法

临床资料统一采用统计学软件SPSS21.0 进行数据分析。分析结果中，临床症状缓解时间等计量资料行t检验，运用（ ±s）表示；护理质量等计数资料行X²检验，运用百分比表示；分析结果中若P值小于0.05，说明两组之间的数据存在统计学意义。

2 结果

实验组患者子宫内膜的厚度要比对照组厚，差异有着明显的统计学意义(P<0.05)。实验组之中子宫动脉最终显示螺旋动脉的患者有58例,临床显示率达到了72.50% ，对照组之中患者中，子宫内膜中有螺旋动脉血流信号的患者4例,临床显示率为5.56%,在螺旋动脉的显示率方面，实验组要优于对照组(P<0.05)。

3 讨论

异位妊娠是临床之中相对普遍的一种妇科上的急症，采取经阴道超声检查的方式,能够有效的提升临床上的诊断率,主要是由于探头有着比较高的频率^[4]。所以和子宫是比较贴近的,患者的整个子宫内膜的厚度能够清晰的显示出来,这样可以对患者的子宫内膜厚度和患者的动脉血流阻力指数做好准确的测量,对于患者的子宫内膜形态及其回声进行,最终有着显著的临床诊断上的效果。对于患者做经阴道超声上的检查,整体更加的简单方便，不需要患者的膀胱呈现充盈状态，也能够降低患者整体的负担，患者也能够表现出更加理想的分辨率，被检查的患者不容易受到肠气和肥胖等不同因素的影响,这样才能够进行最终诊断，对于异位妊娠疾病的表现，有着比较高的诊断率

^[5]。对于患者应用经阴道彩色多普勒超声检查的方式，不会使患者的腹部脂肪受到影响，和靶器官的相近,其整体的表现有着比较高的分辨率。应用彩色多普勒超声血流针的方式，对于患者的层细胞血流表现有着比较高的敏感性,特别是对于腹部超声的表现中存在的系列缺点实现弥补。采取经阴道彩色多普勒超声检查，对于患者的子宫内膜厚度和血流做好检查,对于患者的异位妊娠诊断有着显著的参考价值。

综上所述，对于早期异位妊娠的患者来说,通过阴道彩色多普勒超声的方法，做临床上的诊断,对于患者的子宫内膜螺旋动脉的显示率做好检测,提升整个临床疾病的诊断率。

参考文献

[1] 李梅芬,黄茂学,舒婷,等. 三维经阴道彩色多普勒超声结合1.5T MRI检查在宫颈癌术前病情评估中的价值[J]. 实用放射学杂志,2021,37(5):822-825.

[2] 姜银玲. 经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜息肉与子宫内膜癌鉴别诊断中的应用[J]. 山西医药杂志,2021,50(9):1419-1421.

[3] 陈焕,金丹,王晓峰,等. 经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(19):247-248.

[4] 乔黎明. 经腹联合经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤价值研究[J]. 中外女性健康研究,2021(5):189-190.

[5] 谢娟,黄雪琼,陈洪盛. 经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用价值[J]. 医疗装备,2021,34(7):33-34,36.