山西省临汾市骨科医院
摘要:目的 对于高血压脑出血患者中的应用早期康复护理的效果进行分析。 方法 研究对象选取200例在我院进行治疗的高血压脑出血患者,时间为2020年1月-2021年6月。随机将患者均分为观察组和对照组,分别应用早期康复护理和常规护理,对其护理后的不良时间发生率进行比较。结果 通过实施有效的早起康复护理,观察组不良反应发生率要显著低于对照组,(P<0.05)。结论 在高血压脑出血患者中应用早期康复护理,能够对患者的生活质量进行明显改善,还能使各种不良事件的发生率最大化的降低。
关键词:高血压脑出血;早期康复护理;不良事件;生活质量
作为神经外科比较常见的一种并发症,高血压脑出血非常严重,在临床上的病死率和致残率非常高。而相关临床研究证实,早期康
复护理能够使患者出现高血压脑出血并发症的情况显著降低,使神经系统的损伤减轻,能对患者的预后进行明显的改善[1]。为了对早期康复护理运用于高血压脑出血中临床应用价值进一步分析,本文进行了研究和探讨,现分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选取200例在我院进行治疗的高血压脑出血患者,时间为2020年1月-2021年6月。随机将患者均分为观察组和对照组,对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义,具有可比性。、
1.2 方法
在患者入院后,将常规护理方法运用于对照组,主要采取的措施为用药指导、健康教育和饮食指导。在常规护理的基础上,将早期康复护理运用于观察组,具体实施以下措施:
①心理护理:为了能够对患者的心理状况充分了解,护理人员在患者入院后,应给予有效的交流与沟通,以更好的缓解患者的不良心理。营造良好的医患关系,使患者能愿意和医护人员主动亲近,将彼此之间的距离拉近,并对护理工作给予积极地配合,为更好的开展护理工作夯实基础[2]。
②病情护理:加大监测力度,对患者的瞳孔情况和意识状态进行密切观察,便于对患者的各项生命体征严格监测,查房时间定为每小时1次。同时对患者适量的关节活动给予科学的的指导定期辅助,避免出现关节受限的情况。
③健康教育:护理人员应将本次治疗过程详细向患者和家属进行讲解。同时,还要将在日常饮食中需要注意的事项、服用各种药物的方法,以及需要密切配合护理人员的相关事项,及时进行告知,以积极争取患者和家属的配合与理解[3]。
④体位护理:护理人员应适当抬高患者的床头,以确保患者保持通畅的呼吸道,能将颅内压降低,并对静脉回流,发挥有效地促进作用[4]。另外,护理人员还要对患者的体位进行适当变换,对其 受压部位进行按摩,由此对于静脉血栓和压疮的形成进行有效预防。
⑤术后指导:对患者锻炼身体的各项功能给予科学的指导,从健侧对其关节给予按摩。1d 后与患者自身的实际情况相结合,将康复锻炼力度酌情增加,并将锻炼的宗旨向患者及时告知。而针对急性期患者,应对其其头部活动进行限制,避免再出血的发生。然后在进行绝对的卧床休息,时间为15d [5]。直到患者逐步稳定了病情后,在指导患者进行适量的活动。在这个阶段,护理人员应时刻陪护,以免患者发生意外。
1.3 统计学方法
研究数据采用SPSS22.0 统计学软件进行处理,计数资料用[n(%)]表示,P<0.05 即说明组间数据差异有统计学意义。
2 结果
通过实施有效的早起康复护理,观察组不良反应发生率要显著低于对照组,(P<0.05)。如表 1 所示:
表1 比较两组患者不良反应发生率
组别 | 血栓 | 感染 | 跌倒 | 总发生率 |
观察组(100) | 2(2.0) | 0(0.00) | 2(2.0) | 4(4.00) |
对照组(100) | 4(4.0) | 8(8.00) | 6(6.00) | 18(18.00) |
X2 | | | | 5.005 |
P | | | | 0.025 |
3 讨论
随着不断提高的生活化水平以及人口老龄化的日益严重,高血压有着越来越高的发病率。而在高血压患者中,存在一种非常严重的急症就是脑出血,会对患者的生命带来严重的威胁。在高血压群体或者老年群体中,高血压性脑出血患者的发病率非常高,严重的还会有极高的病死率和致残率。在通常情况下,高血压脑出血患者有着相对较大的年龄,各种基础性疾病频发,一些患者还存在着不同程度的衰退部分功能的情况,在治疗后,极有可能限制患者恢复患肢的功能。因此,采取适当的护理干预措施,能更好的帮助患者快速恢复肢体功能[6]。
对高血压脑出血进行治疗的一种最为行之有效的方式,就是颅内血肿清除术。而术后实施有效的护理措施配合手术,能进一步提高治疗效果。使并发症的发生减少,对患者生命质量的提高和快速康复,发挥有效地促进作用。过去有研究指出,在适宜条件下,会损坏高血压性脑出血患者的脑神经再生,而损坏最快的时间为一至三个月。而采用早期康复护理,能够对患者神经受损情概况给予最大程度的改善。
作为一种新型的护理模式,早期康复护理开始逐步运用于临床中。陈红梅报道指出,该护理模式的运用,能够对高血压脑出血病人的预后进行明显改善,促进患者生活质量的进一步提高。本次研究结果显示,通过实施有效的早起康复护理,观察组不良反应发生率要显著低于对照组,(P<0.05),这一点吻合陈红梅的报道。证实早期康复护理能够对患者的生活质量进行明显改善,使不良反应的发生几率显著降低,因此优势非常也非常显著。
综上所述,高血压脑出血患者中应用早期康复护理,能够对患者的生活质量进行明显改善,还能使各种不良事件的发生率最大化的降低,值得广泛推广和运用于临床中。
参考文献:
[1]超早期康复护理对高血压脑出血病人预后的影响[J]. 陈红梅. 安徽医药. 2019(09):133-135
[2]早期康复护理对高血压脑出血偏瘫患者的影响研究[J]. 谢爱秀,贾敏. 中国校医. 2019(06):220-224
[3]高血压脑出血患者术后早期康复护理对神经康复的影响[J]. 辛晓磊. 人人健康. 2019(08):179-181
[4]微创治疗高血压脑出血的早期康复护理[J]. 李慧敏,李次发,温德树. 广西医科大学学报(护理专辑). 2006(S2):430-432
[5]高血压脑出血患者术后早期康复护理对肢体功能恢复的影响观察[J]. 袁军红. 家庭医药.就医选药. 2018(12):338-340
[6]早期康复护理对高血压脑出血患者术后凝血相关并发症的预防效果[J]. 陈惠霞,张淑霞,鞠兆丽. 国际医药卫生导报. 2017(22):160-162