黑河市第一人民医院 黑龙江黑河 164300
[摘要] 目的:探究本体感觉训练在膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复治疗中的作用分析。方法:纳入60例膝关节周围骨折术患者进行对比探究,(时间:2020年03月~2021年06月),治疗对比性探究分析,电脑数组随机排列分组,对照组/30(常规治疗),实验组/30(本体感觉训练治疗)。分析两组患者临床数据(患膝关节主动活动度( AROM)、Lysholm膝关节功能评分(LKSS)、Berg平衡量表(BBS))、生活质量数据。结果:(1)临床数据对比:数组相较,实验组AROM、LKSS、BBS评分,均较对照组改善明显,(P<0.05);(2)生活质量数据对比:数组相较,实验组生活质量评分,均较对照组改善明显,(P<0.05)。结论:本体感觉训练在膝关节周围骨折术后,康复治疗效果较好,显著提升患者生活质量,以及改善患者预后水平,有临床推广意义。
[关键词]本体感觉训练;膝关节周围骨折;关节僵硬;康复治疗
本文纳入60例膝关节周围骨折术患者进行对比探究,(时间:2020年03月~2021年06月),治疗对比性探究分析,探究本体感觉训练在膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复治疗中的作用分析,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
纳入60例膝关节周围骨折术患者进行对比探究,(时间:2020年03月~2021年06月),治疗对比性探究分析,电脑数组随机排列分组,对照组/30(常规治疗),实验组/30(本体感觉训练治疗)。
对照组,年龄20岁~75岁,平均(47.50±0.35)岁,13:17性别例数;实验组,年龄22岁~75岁,平均(48.50±0.54)岁,14:16性别例数。组间临床资料对比无显著差异,P>0.05。纳入标准:(1)研究对象自愿参与分析活动。(2)临床资料齐全。排除标准:(1)临床资料缺失。(2)拒不配合康复治疗。
1.2研究方法
对照组常规治疗:(1)中药熏蒸:使用医用智能汽疗仪,进行患膝局部熏蒸,30min/次,1次/d,6d/周。(2)关节松动术:采用3、4级手法,20min/次,1次/d,6d/周。(3)膝关节功能牵引:指导患者采用俯卧位,固定患侧大腿于牵引床,使用滑轮、沙袋进行重力牵引,10~15min/组,3组/次,1次/d,6d/周。(4)肌力训练:使用训练椅对患膝伸、屈肌群进行抗阻训练,20min/次,1次/d,6d/周。
实验组本体感觉训练治疗:(1)本体感觉神经肌肉促进法:仰卧位,伴膝关节屈曲组合训练,俯卧位,屈肌保持放松训练。(2)平衡垫训练:患者立于软垫上,身体与墙间放置瑞士球,屈肘环抱胸前,双足与肩同宽,下蹲,保持10s, 20min/次/d,6d/周。(3)智能运动训练系统训练:坐位,调节阻力合适,进行下肢运动。
1.3观察指标
分析两组患者临床数据、生活质量数据。
1.4统计学方法
采用重复测量方差分析比较组间差异;临床数据、生活质量数据为连续性变量资料,用 表示,t检验,采用重复测量方差分析比较组间差异;若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时,则具有统计学意义。
结果
2.1临床数据 数组相较,实验组AROM、LKSS、BBS评分,均较对照组改善明显,(P<0.05),见表1。
表1 临床数据 ( ±s)(n=30)
组别 | AROM | LKSS | BBS | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
实验组 | 56.35±23.13 | 119.21±17.06 | 35.95±9.66 | 92.21±5.79 | 30.55±6.24 | 52.85±2.01 |
对照组 | 56.27±23.98 | 100.77±12.00 | 35.01±9.78 | 79.55±7.23 | 30.20±6.71 | 45.91±3.65 |
T值 | 0.01 | 4.84 | 0.37 | 7.49 | 0.21 | 9.12 |
P值 | 0.99 | 0.00 | 0.71 | 0.00 | 0.84 | 0.00 |
2.2生活质量数据 数组相较,实验组生活质量评分,均较对照组改善明显,(P<0.05),见表2。
表2 患者生活质量对比( ±s)
组别 | 例数 | 心理功能 | 生理功能 | 社会功能 | 物质生活 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 30 | 55.32±0.32 | 69.52±4.01 | 64.32±0.21 | 71.26±4.23 | 65.89±1.20 | 74.32±1.30 | 66.00±2.32 | 72.68±1.32 |
实验组 | 30 | 55.26±0.69 | 89.53±6.21 | 64.43±0.36 | 85.83±8.23 | 65.59±0.05 | 86.25±5.55 | 66.01±2.02 | 90.23±4.69 |
T值 | -- | 0.43 | 14.83 | 1.45 | 8.62 | 1.37 | 11.46 | 0.02 | 19.73 |
P值 | -- | 0.67 | 0.00 | 0.15 | 0.00 | 0.18 | 0.00 | 0.99 | 0.00 |
讨论
当患者出现膝关节骨折后,会导致患者关节结构损伤,以及引起患者出现关节内出血、肿胀、僵硬等,严重降低患者膝关节功能,以及生活质量。对此,应当对患者实施有效康复治疗,缓解患者关节疼痛状况,并提升患者关节功能[1]。
数据可知,实验组生活质量、AROM、LKSS、BBS评分,均较对照组改善明显,(P<0.05),对膝关节周围骨折术后患者,实施常规康复治疗,虽能有效提升患者膝关节功能,但根据相关临床研究发现,患者在经过常规康复治疗后,其自身膝关节控制能力未达到理想康复状态[2]。因此,本体感觉训练有效强化患者膝关节控制功能以及平衡功能,并有效改善患者膝关节稳定性,以及控制能力,康复效果显著[3]。
综上所述,在膝关节周围骨折术后运用本体感觉训练,康复治疗效果显著,有效提升患者生活质量,以及改善患者预后水平,因此,值得推广。
参考文献
马文宇. 膝关节周围骨折术后所致关节僵硬的康复治疗中本体感觉训练的应用价值[J]. 中国保健营养, 2019, 029(022):361-362.
朱红刚. 本体感觉训练对膝关节周围骨折术后关节僵硬患者的效果[J]. 中国民康医学, 2020, 032(001):98-100.
胡亮, 王洁. 本体感觉训练在膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复治疗中的应用研究[J]. 中国保健营养, 2018, 028(008):247-248.