风湿免疫性疾病患者采取精细化护理的效果观察

风湿免疫性疾病患者采取精细化护理的效果观察

胡艳琦

兰州大学第一医院 甘肃兰州 730000

【摘要】目的：研究精细化护理对风湿免疫性患者的护理价值。方法：选择在我院2020年2月-2021年2月期间治疗的风湿免疫性疾病患者为研究案例，病例数：86例，按照就诊时间分两组，分别行常规护理（对照组，n=43例）以及精细化护理联合常规护理（观察组，n=43例），比较患者护理后的各项指标，从护理质量评分、不良事件以及护理满意度三个维度研究。结果：精细化护理后观察组患者护理质量相比于对照组显著提升，具备统计学（P＜0.05）。观察组患者护理后不良事件发生率（2.33%）相比于对照组（13.95%）明显降低，对比差异显著（P＜0.05）。满意度观察组（97.67%）相比于对照组（88.37%）显著提升，数据存在统计学（P＜0.05）。结论：利用精细化护理风湿免疫性疾病患者可有效提升患者生活质量，降低不良事件发生率，提高患者护理满意度，值得临床实践应用。

【关键词】风湿免疫性疾病；精细化护理；护理质量；满意度

风湿免疫性疾病在临床上较为常见，主要由意外伤害、居住环境潮湿、血液循环障碍、药物因素、遗传因素等原因所致，患者患病后常见疼痛、发热、肌肉无力等症状，甚至严重者可能引起肝肾功能衰竭、心力衰竭，威胁患者生命安全。风湿免疫性疾病对人体关节产生的危害较大，长时间患病通常会导致患者出现关节变形、畸形，影响关节正常活动与功能，降低患者生活质量^[1]。本研究中选择我院收治的86例风湿免疫疾病患者为案例，探索精细化护理对患者的护理价值，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择在我院治疗的风湿免疫性疾病患者为本次研究对象，按照就诊时间分两组，对照组43例，男20例，女23例，年龄范围33-71岁，平均年龄（56.46±2.11）岁，患病时间2-7年，平均（5.26±0.12）年；观察组43例，男22例，女21例，年龄范围35-72岁，平均年龄（56.39±2.22）岁，患病时间2-6年，平均（5.22±0.10）年。

纳入标准：（1）首次来我院诊疗；（2）年龄＞30岁；（3）患者及家属签订研究意向书，自愿参与研究；（4）本研究经医学伦理委员会审批；排除标准：（1）患者存在精神障碍；（2）患者存在其他严重性疾病（如肝肾功能不全、心脑血管疾病等），两组患者基线资料数据无明显差异性（p＞0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组选择常规护理：对患者开展健康宣教，指导患者按时服药，定期清扫病房，保证病房干净整洁，记录患者各项生命体征数值。

1.2.2观察组

观察组在常规护理基础上联合精细化护理：①建立精细化护理小组，制定完善的护理方案，根据患者实际情况开展针对性护理；掌握精细化护理技巧，明确护理重点，与患者积极沟通，帮助患者消除负面情绪，由于患者长时间治疗，容易产生焦虑抑郁情绪，通过耐心沟通来缓解患者心理压力，最好心理健康指导，帮助患者树立治疗自信心；②向患者详细讲解病症，帮助患者了解治疗原理，提高患者治疗依从性。对关节僵硬患者应指导患者注意关节保暖，缓解或预防关节晨僵。指导患者开展关节锻炼，对肢体按摩，避免出现肌肉萎缩情况，可以辅助患者开展肢体伸展。在病床旁边安装护栏，降低患者坠床几率，当患者病情好转时，尽量鼓励患者下床活动，以避免出现下肢静脉血栓情况；③积极与患者家属沟通，获得家属支持，辅助患者开展各项锻炼，促使患者早日康复。

1.3观察指标

观察两组患者护理质量，从饮食管理、心理护理、药物管理、症状管理四个维度开展评分，每个维度总分为10分，分数与质量成正比，即分数越高生活质量越高^[2]。

观察两组患者不良事件发生情况，包括坠床、皮疹、跌倒、压疮等事件，计算不良事件发生率。

观察两组患者护理满意度，以医院自拟的满意度调查问卷开展满意度测评，该问卷实行38分制，38-34分区域间表示患者非常满意，33-30分区域间表示患者满意，低于30分表示患者不满意，计算满意度。

1.4统计学处理

SPSS18.0统计收集的数据，以（ ±s）对护理质量评分计量，运用t检验结果；以数（n）或率（%）对不良事件与满意度计数，以 检验是否存在对比价值，P＜0.05说明有统计学。

2结果

2.1两组患者护理质量评分

护理质量评分中观察组患者各维度评分均高于对照组，具备统计学（P＜0.05），如表1。

表1 两组患者各项护理质量评分（±s，分）（n＝43）

2.2两组患者不良事件情况

观察组不良事件（2.33%）低于对照组（13.95%），对比差异显著（P＜0.05），如表2。

表 2 不良事件[n(%)]

2.3两组患者护理满意度

精细化护理满意度观察组（97.67%），常规护理满意度对照组（88.37%），数据差异显著（P＜0.05），如表3。

表 3 满意度对比[n(%)]

3讨论

风湿免疫性疾病是临床上较为常见病症，近年来该病症发病率呈现出增长趋势，患者患病后临床症状较为明显，病情较轻患者可能出现发热、疼痛、关节肿胀等情况，严重者可能出现系统性损伤，威胁生命安全^[3]。精细化护理可提升患者生活质量与治疗质量，帮助树立治疗自信心，以“精细”为基础，开展全方位护理，保证患者获得温馨全面的护理服务，消除内心的焦虑、紧张情绪，勇敢与病魔做斗争，早日康复^[4]。

本次研究结果中，观察组与对照组护理质量评分存在统计学对比意义（P＜0.05），说明精细化护理可有效提升患者护理质量，从多维度开展护理，疏导患者心理负面情绪，以强化患者心理健康水平，帮助患者早日康复。观察组不良事件（2.33%）相比对照组（13.95%）存在统计学（P＜0.05），说明精细化护理可保证患者安全，降低意外事故发生率，避免患者受到伤害，提高护理水平。精细化护理观察组满意度更高，差异显著（P＜0.05），说明该护理方式相比传统模式更具有价值，可获得患者的认可，主动配合医护人员治疗。

综上所述，精细化护理对风湿免疫性疾病患者具有较高的护理价值，从整体上提升患者安全行，降低不良事件发生率，值得临床实践。

【参考文献】

[1]王加娜.精细化护理在风湿免疫性疾病患者中的效果分析[J].山东医学高等专科学校学报,2020,42(03):172-173.

[2]孟璐.观察精细化护理在风湿免疫性疾病患者护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):86+89.

[3]康利琦.精细化护理在风湿免疫性疾病患者护理中应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):352+354.

[4]周文明,朱芸.浅谈精细化护理在风湿免疫性疾病患者护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):149.