急诊科护理管理中护士分层管理的效果分析

急诊科护理管理中护士分层管理的效果分析

袁宝芹

江苏省无锡市第八人民医院 .214000

【摘要】目的：探究急诊科护理管理中护士分层管理的效果分析。方法：选择2019年1月至12月期间我院急诊科护士24名为对照组，2020年1月至12月期间急诊科护士24名为实验组，对照组接受常规护理管理，实验组接受分层护理管理，对比两组的医患对其护理满意度和工作能力评分。结果：实验组的护理满意度（95.83%）显著高于对照组（75.00%），P<0.05；实验组的工作能力评分明显高于对照组，P<0.05。结论：在急诊科护理管理中应用护士分层管理效果理想，极大提高了护士工作能力和医患对护理满意度认可，其意义深远。

【关键词】急诊科护理管理；护士分层管理；护理效果

急诊科室是对危急、重症患者抢救治疗的科室，护理工作复杂、风险度较高、突发性强、容易引发医患纠纷^[1]。急诊护理质量直接影响医院整体治疗水准。传统的护理管理模式效率较低^[2]，预期护理效果不佳，为研究急诊科护理管理中护士分层管理的应用效果，本次选择2019年1月至12月期间和2020年1月至12月期间我院急诊科护士24名进行探讨，分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月至12月期间我院急诊科护士24名为对照组，2020年1月至12月期间我院急诊科护士24名为实验组，男女比例为1:23，年龄23-41岁，平均（32.4±8.8）岁，其中主管5例，护师14例，护士5例。两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理管理。根据以往的急诊科室工作规章制度，配备相关护理工作岗位，按制度流程工作，每月对各岗位工作例行检查。

实验组接受分层护理管理，具体管理方案如下：（1）分层级设置。根据职称、教育经历、工作能力、工作年限等将护理人员分为三个不同层级：主管级、操作级、基础级。主管级主要由副主任护师组成，负责急诊科的全面护理管理，并且对下级护师工作进行分配和指导。操作级主要由主管护师、护师组成，负责所辖病区的日常护理工作。基础级由经验尚浅的年轻护士组成，主要负责所辖病区患者的生活护理和操作级完成护理任务。（2）专业培训。针对不同层级的护理人员进行专门性专业培训，提高其专业性，为提供优质护理打下基础。主管级主要从护理管理方面进行培训，具体包括流程制度的制定完善、突发事件处理和具体措施的执行。操作级主要培训急诊护理专业理论和实操部分，对实际护理中遇到的问题进行讨论整体，提出解决建议。对基础级护士提供实操练习、专业素质和理论培训，并定期进行考核，对于工作能力较强表现优异者可调节层级，提供发展空间。（3）心理干预。护士长定期对护士开展一对一或集中交流，及时了解工作困难和心理状态，疏解护士心理压力。（4）优化排班制度。根据诊室的患者多少和实际情况合理安排护理人员，提升护理质量和效率。

1.3观察指标

对比两组医患对其护理满意度和工作能力评分。护理满意度采用我院自制满意度调查表，满分100分，90分以上为非常满意，89-80分之间为满意，79-60分之间为一般满意，低于60分为不满意，满意度=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。工作能力评分包括护理安全、消毒隔离、文件书写、抢救技能4方面进行评分，每项满分25分，分数越高代表工作能力越强。

1.4统计学方法

数据处理：采用SPSS21.0统计学软件处理与分析；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为( ±s)；差异检验：计数资料为χ²，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组护理满意度对比。

实验组的护理满意度（95.83%）显著高于对照组（75.00%），P<0.05，详见表1。

表1 两组护理满意度对比(%)

2.2两组工作能力评分对比

实验组的护理安全、消毒隔离、文件书写、抢救技能评分明显高于对照组，P<0.05，详见表2。

表2 两组工作能力评分对比( ±s)

3讨论

急诊科室作为医院重要科室组成部门，用药安全性和急救复杂程度高^[3]，是不良医疗事件发生率较高的科室，对护理工作是一项严峻的考验。随着患者对医疗服务要求的不断提高，传统的护理管模式缺乏灵活性和对患者关爱度，容易导致护理差错，降低护理质量^[4]。而急诊中护士分层管理根据护理人员的教育水平、能力等划分阶梯式层级，结合具体护理内容进行科学定岗，充分发挥各层级优势和职能，调动其主观能动性，增强各层级配合度，达到提供急诊优质护理的目的。本研究结果显示：急诊科护理管理中应用护士分层管理，可有效提高护理人员工作能力和护理满意度。

综上所述，护士分层管理在急诊科护理管理中效果理想，极大改善了急诊护理工作质量，发挥其护理效能，值得推广应用。

参考文献
[1]林玉芸, 杨友漫, 郑凯民. 层级护理管理模式在急诊科护士管理中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2019, 26(21): 181-183.

2. 何英, 郑友菊, 杨娟. 临床护理管理在急诊科护士分层管理模式的应用价值[J]. 中国卫生产业, 2019, 016(031):63-64.

3. 苏小燕, 苏小萍. 组长负责制分层管理模式在急诊护理管理中的应用效果评价[J]. 中国保健营养, 2019, 029(028):382-383.

4. 任丽珊. 层级护理管理模式对急诊科护士综合素质和工作能力的影响[J]. 家庭医药, 2019, 000(004):332-333.