教您冬季心血管疾病的＂管理六法＂

教您冬季心血管疾病的＂管理六法＂

崔梅

西昌市第二人民医院，四川 西昌 615000

目前，心脑血管疾病已成为导致人类死亡的首要原因。随着冬季的到来，心脑血管病又进入了发病的高峰期。冬季气温逐渐降低，人体新陈代谢缓慢，心脑血管病人身体受冷空气刺激，血管骤然收缩，易导致血管阻塞，从而诱发心脑血管疾病的发作和复发。

1.发病原因

在心脑血管病的发病原因中，动脉粥样硬化是主要原因，它是高血压、冠心病、急性心肌梗塞、脑中风等缺血性脑血管疾病的发病基础。动脉粥样硬化，顾名思义，就是动脉内壁上附着了外观像稠粥一样的硬块。这些硬块会堵塞血管，导致血流不畅。动脉粥样硬化是由于血液受到污染，，血黏度升高进而造成血脂升高，使大量脂类沉积在血管内，这些物质沉积在血管壁上，使血管腔变窄，管壁变厚，最后形成动脉粥样硬化斑块。

心脑血管病具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点。若不采取积极的防范治疗措施，患者寿命将比平均寿命减少２０～３０年。要避免高胆固醇、高血黏度、高甘油三酯，预防心脑血管疾病，关键在于改变不良生活方式和不合理的膳食结构。对此我国著名心脑血管疾病专家洪昭光将之归纳为健康四大基石：合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡。

冬季气温逐渐降低，人体新陈代谢缓慢，心脑血管病人身体受冷空气刺激，血管骤然收缩，易导致血管阻塞，血流供应中断，血液流通受阻，使血管内的毒性物质不易排出，从而诱发心脑血管疾病的发作和复发。是心脑血管病人的“多事之时”。此时更须积极预防。尤其是每年的１１月到来年的３月，是一年中心脑血管病猝死高峰的月份。

因为骤冷，血压会突然升高，使原来硬化脆弱的小动脉因承受不了强大的内压而被“引爆”，发生脑出血；因为乍寒，使血液黏稠还来不及自我调节，血液便在粗糙、细小的动脉内流速减缓，容易形成小的血栓，造成脑血管堵塞或心肌梗塞。

2.如何预防

1. 及时增减衣物

秋冬季节，气温降低，室内外温差过大，衣服增减不及时，会反射性地引起血管收缩，诱发心绞痛、高血压的发生。

2. 适量运动

心血管病防治应该积极参加适量的体育运动，维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起不适症状为原则。

3. 慢慢戒烟

现已公认，吸烟是冠心病的主要危险因素之一。吸烟开始的年龄越早、数量越多、吸烟时间越长，冠心病的发病率、死亡率就越高。

烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高，过量吸烟又可使血压下降、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响，使30-49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因，美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说，酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。

4. 保持大便通畅

有便秘的冠心病人，排便时用力过度，腹压升高，心跳加快，心肌耗氧量增加，可诱发心绞痛，甚至引起心肌梗死或猝死。平素多吃富含纤维素的食品，适量饮水，保持大便通畅。

5. 心态平和

临床上许多心血管病患者，由于情绪激动，发怒使心绞痛发作、血压升高甚至过于悲痛发生心肌梗塞而死亡。由情绪波动引发者，服药一般效果不佳，应做到“既来之，则安之”，乐观对待疾病，保持情绪稳，才可尽快康复或减少发作。

6. 及时治疗尿道疾病

排尿困难伴有前列腺肥大的冠心病患者，因尿急而排尿不畅或用力排尿和精神紧张时，反射性引起冠状动脉功能不全而发生心绞痛。应及时治疗尿道疾患，小便时不要过于用力，也不要过于紧张。

结束语：心血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病。心血管疾病具有“发病率高、死亡率高、复发率高，并发症多的特点，而冬天，正是心血管疾病患者的高发季节，作为心血管疾病的高发人群，要提升自我防范意识，保护并爱惜自己的身体。