医用内窥镜系统的组成与常见故障维修方法探讨

医用内窥镜系统的组成与常见故障维修方法探讨

郭涛

新疆医科大学第八附属医院 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要：在我国医疗技术水平日益提升的今天，医用内窥镜技术的发展也愈发完善，成为现代医学发展的重要内容之一。文章将通过分析医用内窥镜系统的基本构成，从而围绕内窥镜系统的常见故障问题，提出行之有效的维修方法，以期延长医用内窥镜系统的应用期限。

关键词：医用内窥镜系统；基本组成；常见故障；维修方法

现如今，我国医学技术发展愈发完善，医用内窥镜在治疗中的运用十分普遍。通过利用内窥镜能够观察人体中内脏器官的基本形态，为临床诊断提供可靠依据。医用内窥镜作用优势得到各个医院的高度重视，并实现内窥镜技术的合理运用，特别针对微创手术，离不开内窥镜仪器的运用。为此，在现代医疗环境下，内窥镜仪器形成的好与坏，将会影响医疗的整体水平。

1. 医用内窥镜系统的基本构成

医用内窥镜主要通过插入人体腔内，以此达到辅助临床诊断与治疗的目的，是一种仪器工具，临床上胃镜、支气管镜、耳鼻喉镜等运用较为多见。尤其在医疗技术愈发完善发展的今天，医用内窥镜技术发展得到良好优化，从而展现出集成化、微型化发展的新态势。根据临床工作实践内窥镜可划分为硬性内窥镜、软镜内窥镜。其中，硬性内窥镜常见于直肠镜、子宫镜、宫腔镜等，基本构成包括：（1）传像系统。传像作为内窥镜的重要部分，主要由物镜、中继系统、目镜构成；（2）照明系统。照明主要针对人体腔内器官进行照明，以直肠镜为例，该照明系统就是运用光源光导纤维，观察人体器官是否出现病变；（3）气孔系统。气孔能够发挥为人体腔内送水、送气的作用^[1]。而软性内窥镜，常见于胃镜、十二指肠镜、输尿管镜等，运用纤维光束传像与导光或者借助CCD传导图像的内窥镜，被统称之软性内窥镜，主要由监视器、电子镜或纤维镜和摄像头、图像处理装置、冷光源构成。

结合软性内窥镜与硬性内窥镜的基本特征，常见医用内窥镜的基本构成包括以下几个部分：第一，摄像显示系统。作为内窥镜的显示仪器与摄像仪器，是呈现人体器官图像的主要部分，现阶段医用内窥镜常用液晶显示仪器；第二，光源系统。光源色温对图像品质有着一定影响，通过结合实际成本，部分企业运用LED代替过去的冷光源、导光纤维用于内窥镜照明；第三，人工气腹系统。通常在内窥镜检测期间，需要进行送气、送水以及活检等^[2]，所以人工气腹系统成为内窥镜的重要内容之一；第四，冲洗吸引系统，该系统仪器冲洗流速最低可达到每分钟1升。内镜成像的基本原理是直角屋脊棱镜能够在外界的成像光纤进入到镜头时，把光纤作90°方向扭转之后，从而直射到成像物镜，针对外界所看到的物体成像主要是利用成像物镜的光学原理，在玻璃纤维传像漱的端面上，把这个端面的物体向传至纤维束另一端，而在目镜后适光位置上，可以清晰观察到物体的像。

2. 医用内窥镜多见的故障问题与维修对策

1. 摄像显示仪器的故障问题与维修对策

摄像显示仪器作为医用内窥镜检测的关键部分，也是医务工作者掌握患者内窥镜检测结果的主要工具。通常摄像显示仪器的故障问题具体包括以下几点：首先，图像受到干扰影响。图像干扰影响作为内窥镜常见的故障问题，根本原因是在应用高刀等高频仪器时，对于线路造成干扰影响，使图像呈现波纹等现象。针对此种情况下，维修工作者需要对摄像头和连接中屏蔽线是否出现连接不畅的问题进行检查，如若在检测中没有应用高频仪器，依旧出现图像模糊的问题，需要对摄像头连接处屏蔽层是否出现老化加以观察，如若只是连接出现问题，需进行重新焊接，而连接整条存在老化，就要对整体连接线进行更换。经实践调查发现^[3]，连接导线的价格比较高，所以在实际运用中应该避免连接导线被外部仪器碰撞等事故发生。其次，图像偏色。图像偏色问题形成的原因十分简单，譬如不属于其他仪器影响导致图像出现偏色，需要考量是因为导线信号传输缺陷导致，为此进行导线更换即可。而针对摄像主机的故障问题，医院维修工作者也没有维修的方法，只能对程序芯片进行更换处理。

（二）光学照明系统的故障问题与维修对策

光学照明系统的故障问题常见于以下几点：第一，光线发暗。在内窥镜临床检测期间，光线发暗的故障问题发生后，需要排除光栅是否出现遮挡现象，如若不属于遮挡可认为是灯泡故障问题，所以内窥镜灯泡往往只有500小时的使用期限^[4]，在实际的维修养护中需重视灯泡的定期更换；第二，开机灯泡持续不亮。开机灯泡持续不亮可能与灯泡烧毁有关，而将此问题排除后，也有可能是因主机高压点火电路存在故障问题，譬如在开机时会形成较高的脉冲高压，加快元件老化的速度；第三，因道光束外皮破裂等原因，也会使照明系统出现问题。由于检查内窥镜期间，特别是时间比较长的临床手术，因导光束长期受到弯折力影响，使内部光纤被折断，容易对导光性能带来不利影响。针对以上问题，可运用扶正镜子的方式加以修正，延长导光束的使用期限。

（三）消化内镜钳子管道漏水的故障问题与维修方法

临床上经常遇到消化内镜钳子管道漏水问题，主要原因是冲洗过程中，破旧的清洗刷子将管道刷破；注射针等工具使用不当；插入过程中遇到阻力强行把治疗附件推进导致的。为了避免消化内镜钳子管道漏水问题，需要在操作过程中提高警惕，并保障消化内镜清洗消毒流程合理[5]，做好维修养护工作，在消化内镜清洗前，还要利用漏水检测方式，细致查看，以便发现漏水点，及时进行更换处理。

结束语：

综上所述，在医用内窥镜完善发展的今天，新型电子内窥镜产品技术经不断研发，使其在现代医疗中所展现的作用逐渐增大，为此需要在实际工作中注重内窥镜常见故障问题的检测，规范内窥镜操作流程，定期做好内窥镜维修养护工作，才能减少内窥镜故障问题的发生概率，延长医用内窥镜的应用期限。

参考文献：

[1] 黄锦康.医用内窥镜系统的组成与常见故障维修工作研究[J].中国保健营养,2019,29(003):393.

[2] 李叶.医用电子内窥镜系统图像异常的原因分析与处理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(66):300-300.

[3] 卢德玮,刘立芳.医用内窥镜故障分析及维护管理质量的增进[J].中国医学装备,2019,16(7):187-188.

[4] 杨涛,李庚,郭锐,等.医用内窥镜可靠性故障树分析研究[J].中国医学装备,2019,016(011):48-52.

[5] 李文莲,朱慧.电子内窥镜常见故障分析及维护策略[J].中国医疗设备,2020,35(11):176-179.

作者简介：郭涛（1990.04.22-），男，汉族，助理工程师，本科学历，研究方向：医用设备的维修与维护