临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果

临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果

张琴 侯江春 （通讯作者）

重庆市永川区妇幼保健院 402160 ，云南大学附属医院、云南省第二人民医院 650021

摘要：目的：研究临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果。方法：选取本院收治的药物治疗患者100例，随机均分为实验组和对照组，对照组实行常规护理，实验组在对照组基础上增加临床药师药学服务，根据实验结果进一步研究探讨。结果：实验组不良反应发生率更低。结论：临床药师开展药学服务对降低药物不良反应具有良好的应用效果。

关键词：临床药师；药学服务；不良反应

药物治疗是临床上主要的治疗手段，随着医药事业的发展药物的品种也越发繁多，因此临床上在开具药方时也需要更加谨慎，一方面医师需要确保药物的成分、剂量等适应患者的症状，保证良好的治疗效果，另外医师也需要对药物的毒副反应、过敏反应等副作用及其应对措施有相对全面的了解，确保患者的用药安全，但是由于医务人员工作量较大客观上难以完全保证用药的准确性与安全性，因此如何提升用药效果和质量成为了临床上重点讨论并积极探索的问题，基于此本院参考先进医院经验引入临床药师药学服务，经过近两年的运用证实了其有效性，分析如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验经过院内责任部门和取得患者及其家属的认可与配合，为确保本次实验结果的客观性和可参考性，排除具有严重心理、智力障碍及其他全身基础性疾病患者，选取本院近两年收治的药物治疗患者100例，随机均分为实验组和对照组，两组患者资料具备可比性（P＞0.05），详情见表1。

表1：对比两组患者的一般资料

1.2方法

对照组按照患者病情的需求开具处方药物，按照药物说明书指导患者进行规律服药，避免发生药物剂量以及时间服用错误的情况，回答患者及其家属关于疾病和治疗方面的问题，此外不做其他特殊干预；实验组在对照组的基础上增加临床药师药学服务，具体如下：

①选取专业素养高且责任强强的药剂师作为临床药师参与患者的诊治服务，护理人员需要将医师开具的药物处方摘抄给临床药师进行检查，对不合理的地方进行修改，确认无误后再对患者进行药物治疗，避免发生用药错误或者失误的情况^[1]。

②加强医务人员的培训力度尤其是药物相关知识，帮助医务人员较为全面的了解药物的作用机制、预期疗效、半衰期时间以及不良反应等，同时也有利于提升护理人员对药物的识别能力，能够协助临床药师对医师开具药物处方进行鉴别，进一步确保药物服用正确，不定期对培训人员进行考核，提升医师以及护理人员自我学习能力^[2]。

③在医院信息系统中建立完善的药学病历，需要对患者基础病史、药物服用史以及过敏史等进行详细的记录，并且根据患者的实际用药情况对病历进行完善和补充，在开具药方时需要结合患者的药学病历进行参考，确保患者的服药安全。同时建立相应的考核机制，月底对每个科室内开具的药方进行回收和检查，根据各科室合格率进行相应的奖励和惩罚^[3]。

④建立药学咨询柜并对患者进行开放，鼓励患者就希望了解的疾病信息以及药物信息进行主动的联系，临床药师使用简洁易懂的语言进行解答，提升患者的知晓率，在患者住院期间临床药师需要主动与患者进行沟通了解用药情况，对发现存在的用药安全隐患需要与临床医师进行反馈改进治疗方案。

⑤每周通过会议形式组织临床医师与药师与护理人员进行用药情况的总结、反思、分析、探讨等，针对发现的问题临床药师提出自身建议，临床医师以及护理人员提出整改措施，可以通过制度的保障确保加强约束和规范，尽可能的避免发生用药错误的情况^[4]。

⑥临床上需要加强对患者的关注以及与患者的联系，时常与患者通过微信、电话等方式对用药情况以及身体反应等进行了解，如患者反馈不良反应临床上需要立即提出应对措施保证患者的安全性并进行记录，通过经验性的总结避免再次发生同样的错误^[5]。

1.3评价指标

实验期间护理人员需要对患者的服药的不良反应发生情况进行记录，将相关数据整理和统计后作为本次实验结果的参考标准。

1.4统计学方法

本次研究数据均是通过SPSS18.0系统软件分析所得，实验结果用T进行检验，P＜0.05则代表存在明显差异，具有统计学意义。

2.结果

实验组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2：对比两组患者不良反应

3.讨论

近年来随着我国经济上以及政策上对医疗事业的支持，我国的医院服务越发规范化,因此确保患者的用药安全成了临床上的重要研究课题，许多的业内专业人士也提出了许多应对措施，临床药师药学服务着重发挥药师在药理方面的专业性为医师、护理人员以及患者提供指导，针对性的对治疗方案提供建议并且能够对常见的不良反应进行鉴别和处理，从而为患者提供更为优质的医疗服务。

对实验数据进行分析，实验组患者的不良反应发生率明显较低，说明在临床上增加药师服务能够为患者提供更为可靠的安全保障，有效减少了用药不良反应的发生，一方面具有技术性的应用效果提升患者的治疗质量，另外也具有人文性的应用价值促进医院良好的护患关系工作的建设，值得广泛推广。

参考文献

[1]莫豪行,刘晓青,官昌.药师参与家庭医生团队对社区慢病患者药学服务的实践[J].中国处方药,2021,19(06):50-52.

[2]汪蓓,季敏,王志辉,万瑾,王飞,孙子杭.中医临床医师与药师联合专病门诊服务模式探索[J].上海医药,2021,42(11):57-59.

[3]梅玉虹,雷雪,李祖兰,周戈耀.重大突发性公共卫生事件下临床药学服务在贵州省医疗救治体系中的应用现状研究[J].中国医院药学杂志,2021,41(13):1347-1351.

[4]刘冬妍.分析临床药师开展药学服务对降低药品不良反应的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(17):82-83.

[5]任鹏宇.临床药师开展药学服务对降低药物不良反应的应用效果分析[J].名医,2019(04):275.