细节护理管理在血透室护理质量管理中的应用观察

细节护理管理在血透室护理质量管理中的应用观察

黄霞

内江市中医医院 四川内江 641000

【摘要】目的：分析细节护理管理在血透室护理质量管理中的应用效果。方法：自2019年1月至2019年12月选择我院血透室50名护理人员作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组25名，对照组采用常规护理管理，研究组采用细节护理管理，对比两组护理人员护理差错事件发生率及患者对护理质量总评分。结果：研究组护理人员护理差错事件发生率显著低于对照组，研究组患者护理质量总评分显著高于对照组，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论：细节护理管理在血透室护理质量管理中的应用效果显著，不仅能提升血透室护理质量，还能降低护理人员的护理差错事件发生率。

【关键词】细节护理管理；血透室；护理质量管理

血透室是医院救治急、慢性肾功能衰竭、多器官功能衰竭、急性坏死性胰腺炎等危重症患者的重要场所，由于血透室收治的患者病情较为危重，病情复杂、治疗周期较长，因此，其对科室护理人员的护理技能和综合素质也具有更高的要求，这就需要血透室管理人员不断加强护理质量管理，全面提升护理人员的护理质量，才能为患者提供更好的护理。细节护理管理是一种科学的护理管理模式，已有不少研究证实其在多个科室护理质量管理中具有良好的应用效果，但是，关于其在血透室护理质量管理中的应用并不多见^[1]。基于此，本文探究了细节护理管理在血透室护理质量管理中的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

自2019年1月至2019年12月选择我院血透室50名护理人员作为研究对象，纳入标准：(1)研究对象均为血透室在编护理人员，(2)研究对象均自愿加入本研究且依从性良好；排除标准：(1)既往参加过护理质量管理或培训者，(2)中途退出本研究者。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组25名，对照组男性2名、女性23名、年龄分布：21-48岁，平均年龄(31.68±1.05)岁；研究组男性3名、女性22名、年龄分布：22-47岁，平均年龄(31.71±1.03)岁，两组护理人员一般资料对比均无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。医院伦理委员会已批准本研究立项。

1.2方法

对照组采用常规护理管理，主要是要求护理人员根据血透室护理管理制度、流程等给患者提供相应的护理。研究组采用细节护理管理，(1)护理人员专业技能管理，定期组织护理人员参加血液透析相关的知识和技能培训，以促进其熟练掌握血液透析相关专业知识和操作规范，并定期对护理人员进行职业教育，以促进其能明确自身岗位职责，在日常工作中能认真、细致地做好各项护理工作。(2)环境管理，要求护理人员定期对血透室进行清洁消毒，定期检测透析液、反渗水，给患者完成血液透析后，确认其导管穿刺点是否密封良好、内瘘是否闭塞良好，同时还需采用通俗易懂的语言对患者宣讲导管及内瘘维护相关的知识。(3)仪器设备及药品管理，护理人员还需定期检查血透室仪器、设备的性能，确保所有仪器设备性能完好，并定期对血透仪器设备进行保养维护，做好相关记录，另外，还需定期检查相关药物的有效期和储备情况，保证患者用药的安全性。

1.3观察指标

对比两组护理人员护理差错事件发生率及患者对护理质量总评分，选取每组护理人员同期护理的20例患者作为评价对象，采用科室自制护理管理质量调查表收集其对护理质量评价，评价内容包含护理技能、护理安全、护理态度、沟通技巧，每项最高分为4分，评分越高表示对护理质量评价越高。

1.4统计学分析

计量资料表示、检验分别用(±s)、t进行，计数资料表示、检验分别用(%)、x²进行，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，差异显著，有统计学意义用P＜0.05表示。

2. 结果

2.1两组护理人员护理差错事件发生率对比

研究组护理人员护理差错事件发生率显著低于对照组，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组护理人员护理差错事件发生率对比[n/(%)]

2.2两组患者护理质量总评分对比

研究组患者护理质量总评分(14.67±0.53)分显著高于对照组(10.59±0.24)分，两组对比具有统计学意义(t=9.572，P＜0.05)。

2. 讨论

本研究中，对两组血透室护理人员分别采用常规护理管理及细节护理管理，结果显示，研究组护理人员护理差错事件发生率(4.00%)显著低于对照组(20.00%)，研究组患者护理质量总评分(14.67±0.53)分显著高于对照组(10.59±0.24)分，与赵芳玲^[2]研究中得出的细节护理管理组患者护理质量总评分(14.43±0.41)分显著高于常规护理管理组(10.63±0.24)分结论基本一致，说明细节护理管理效果确切。

细节护理管理效果优于常规护理管理的作用机理为：常规护理管理虽能促进护理人员按照科室护理管理制度及流程给患者提供相应的护理，但是，其缺乏一定的针对性，从而导致管理效果有限。细节护理管理是一种体现了“以人为本”服务理念的新型护理管理模式，要求管理人员细化护理管理指标，从护理专业技能、职业素养、环境管理、仪器设备及物品管理等多个方面对护理人员进行护理管理，这样不仅能有效提升护理人员的专业技能和护理质量，同时还能最大限度地降低其护理差错事件发生率^[3]。

综上所述，细节护理管理在血透室护理质量管理中的应用效果显著，值得应用和推广。

【参考文献】

[1]孟丽霞.细节护理在终末期糖尿病肾病患者血液透析治疗中的应用[J].临床医学研究与实践,2017,2(02):175-176.

[2]赵芳玲.细节护理管理在血透室护理质量管理中的应用价值[J].中外女性健康研究,2019(23):147-148.

[3]阮香芬.基于细节管理的血透室护理质量效果分析[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(03):380-382.