参与式饮食护理对胃癌根治术后患者营养状况,免疫功能的影响分析

参与式饮食护理对胃癌根治术后患者营养状况 ,免疫功能的影响分析

李宇凤

陕西榆林市第一人民医院 719000

【摘要】目的：本文旨在参与式饮食护理对胃癌根治术后患者营养状况,免疫功能的影响分析。方法： 我院收治于2019年5月～2020年4月80例胃癌根治术后患者为研究观察对象，将患者依据随机信封法分两组，对照组（常规护理干预）、观察组（参与式饮食护理干预），观察两组患者护理后营养状况、免疫指标。结果：护理后，观察组营养状况明显优于对照组，具可比性（P＜0.05）；观察组免疫指标明显高于对照组，具可比性（P＜0.05）。结论：将参与式饮食护理干预应用在胃癌根治术后患者护理中，可以使得患者营养状况得到明显提高，提升患者免疫功能，值得推广。

【关键词】参与式饮食护理；胃癌根治术；营养状况；免疫功能

胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，对患者的身体健康造成严重影响，并对患者的生命安全造成威胁^[1]。对于胃癌患者的治疗可通过根治手术进行改善，但是在术后，患者的营养不良状况更加明显，使得患者的免疫功能受到影响，从而影响患者的身体恢复^[2]。对于胃癌根治术后患者应当通过有效的护理方式改善患者的营养状况，参与式饮食护理的应用得到良好的作用效果，提升患者的免疫功能。本文研究以80例胃癌根治术后患者为研究观察对象，意在分析参与式饮食护理对胃癌根治术后患者的影响，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

2019年5月～2020年4月我院收治胃癌根治术后患者80例为研究观察对象，依据随机信封法将患者分对照组、观察组，对照组（40例常规护理干预）、观察组（40例参与式饮食护理干预）。对照组男性25例，女性15例，年龄35～78岁，平均年龄（58.38±2.13）岁；心理组男性21例，女性19例，年龄36～79岁，平均年龄（58.40±2.15）岁；两组患者一般资料具同质性（P＞0.05）。所有患者知情同意，研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：给予常规护理干预，对患者术后状况进行观察，并对患者疑问进行详细解答，并对患者讲解术后注意事项，对患者进行饮食指导。

观察组：给予参与式饮食护理干预。①根据患者实际情况制定饮食方案，并对患者发放健康手册，并对患者进行饮食指导，对患者的饮食不当进行及时制止，并保证患者饮食合理。②组织住院患者参加医院讲座，通过讲解胃癌术后相关知识，提升患者的护理意识，使得患者了解合理的饮食方法。护理人员应当与患者及家属进行积极沟通，了解患者的心理状况，减轻患者的心理负担，并讲解成功治疗案例，提升患者的治疗信心。③患者手术后，保证患者出院后仍然按照合理的饮食计划进行，对出院患者进行定期回访，了解患者身体恢复情况，并对患者的出院护理进行指导，提升患者的恢复效果。建立术后患者微信群，通过在微信群中讲解注意事项，提升患者的依从性，并对患者产生的疑问进行详细专业的解答。

1.3观察指标

观察两组患者护理后营养状况、免疫指标。营养状况通过营养风险筛查评估表进行调查，分数越低代表患者营养状况越好。免疫指标通过比较患者护理前后CD4+/CD8+。

1.4统计学分析

SPSS 24.0软件为统计工具，计量资料：( ±s)表示、组间对比t检验，P＜0.05，差异性标准。

2.结果

2.1 2组患者营养状况对比

护理后，观察组营养状况明显优于对照组，具可比性（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者营养状况比对( ±s；分)

组别	入院时	出院时	出院半年
对照组（n=40）	4.41±1.45	3.01±1.60	1.32±1.03
观察组（n=40）	4.38±1.41	4.33±1.14	2.83±1.05
t	0.094	4.249	6.493
P	＞0.05	＜0.001	＜0.001

2.2 2组患者免疫指标对比

护理后，观察组免疫指标明显高于对照组，具可比性（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者免疫指标比对(

±s；分)

组别	例数	护理前	护理后
对照组	40	21.09±2.40	23.32±3.15
观察组	40	21.13±2.44	30.51±3.07
t	-	0.074	10.338
P	-	＞0.05	＜0.001

3.讨论

胃癌具有较高的发病率和死亡率，对胃癌患者的生命安全造成影响^[3]。患者诊断为胃癌疾病后，营养状况严重下降，并且患者的营养状况会受到患病情的影响，通过根治术的治疗方式可有效提升患者的生存时间，使得患者的身体健康得到改善^[4]。但是在患者的术后恢复过程中会产生一定问题，影响患者身体营养状况，使得患者的免疫功能下降^[5]。因此，应当通过有效的护理方式对患者术后进行护理。

参与式护理是一种有效的护理方式，对提升患者的免疫功能，改善患者的营养状况有良好作用。在实际的护理过程中，对患者进行健康宣教，提升患者疾病知识，向患者详细讲解相关胃癌治疗方法以及术后的注意事项。护理人员与患者及家属加强沟通，并加强对患者的鼓励，促进患者身体康复。在患者术后护理中，应当对患者进行饮食叮嘱，建立出院护理交流微信群，及时观察患者身体恢复情况，并对患者的疑问进行解答。研究观察我院收治的80例胃癌根治术后患者，结果显示护理后，观察组营养状况及免疫指标明显优于对照组（P＜0.05）。研究结果提示参与式饮食护理干预应用优势突出，提升患者免疫功能和营养状况。

综上所述，可以将参与式饮食护理干预应用在胃癌根治术后患者护理中，以提升患者营养状况及免疫功能，可推广应用。

参考文献：

[1]韩卫平. 参与式饮食护理在改善胃癌根治患者术后营养中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(08):1511-1513.

[2]苏雪华. 参与式饮食护理干预对胃癌根治术后患者营养状况及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2020, 7;50(02):138-139.

[3]罗敏, 曹宏玲, 尚会存. 实时营养支持对胃癌根治术后患者免疫功能与预后的影响[J]. 护理实践与研究, 2019, 16(07):69-70.

[4]白银霞, 孙宏. 饮食护理对胃癌根治术术后患者胃肠道功能恢复及并发症的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(05):105-108.

[5]王蕊. 胃癌手术前后行快速康复外科理念联合常规护理的效果[J]. 中国实用医药, 2019, 014(004):146-147.