老年食管癌患者放疗护理中人性化服务的实施及价值探究

(整期优先)网络出版时间:2021-10-26
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老年食管癌患者放疗护理中人性化服务的实施及价值探究

刘容

南京医科大学盐城临床医学院 ·盐城市第三人民医院 江苏 盐城 224000

【摘 要】目的:探讨老年食管癌患者放疗护理中实施人性化服务的临床价值。方法:在2019-2021期间入住我院的放疗食道癌患者中,随机选择100例进行分组研究。根据摸球法分成两组,其中50例患者为对照组,予以常规护理; 50例患者为试验组,予以人性化服务,评比两组患者护理质量、护理满意度的不同。结果:在护理质量及护理满意度等方面,试验组均优于对照组,并在差异上显示出统计学意义(P<0.05)。结论:人性化服务的实施有利于提高老年食管癌放疗患者的护理质量及护理满意度,值得在临床中进一步推广。

【关键词】人性化服务;放疗;老年食管癌

食管癌可谓是临床常见且多发的消化道恶性肿瘤,异常增生导致的恶性病变是本病的主要原因,以吞咽困难为主要症状表现,且本病的发展需要经历不同阶段,不典型增生至癌变的时间较长。早期食管癌以轻微吞咽食物梗阻为主要表现,但对进食并无影响,不容易引起患者重视,所以大多数患者发病时已至中晚期。目前临床主要以放疗方式进行治疗,放疗过程中给予优质、完全的临床护理配合,有利于更好的保证放疗效果与生存质量[1]。本文在我院接受治疗的放疗食管癌患者中随机选择100例进行分组研究,现进行以下报告:

1 资料与方法

    1. 一般资料

在本院2019年4月-2021年6月收治的老年放疗食管癌患者中选择100例进行分组研究,根据摸球法分成两组,对照组50例患者中男为35例,女为15例;年龄在63-85岁间,平均年龄(67.2±4.6)岁;试验组随机抽取的50例放疗食道癌患者中男为36例,女124例;年龄在64-85岁间,平均年龄(67.3±4.5)岁。组间评比临床资料方面的不同,数据差异不显著(P>0.05),可进行公平比较。

    1. 方法

对照组患者开展的为常规护理:监测心率、呼吸频率、血压等生命体征变化,以患者情况作为依据对饮食方案进行制定,并监督其对科学、良好的饮食习惯进行培养,严格遵医嘱按时、按剂量用药,简单予以心理疏导。试验组患者开展的为人性化服务:(1)入院接受放疗的食管癌患者,护理人员需要营造、舒适、温馨的病房休息环境,定时进行清洁、通风换气,保证室内具有新鲜空气流通;耐心帮助患者及家属解答疑问;依照相关护理要求对各项操作进行落实,避免出现不良事件;(2)针对患者出现的焦虑不安、紧张压抑等不良情绪,护理人员需要在与其交流沟通时选择轻柔、温和、积极向上的语言和态度,耐心倾听患者主诉,掌握其生理、心理等各方面的合理化需求,尽可能满足;做好个性化心理疏导和抚慰,列举取得良好治疗效果的病例,提高其配合治疗的信念、决心和依从性;(3)掌握日常生活中患者的饮食喜好与习惯,以其病情需要作为依据对科学、合理的饮食方案进行制定,选择营养丰富且容易消化的食物,禁止辛辣刺激性食物,补充维生素、蛋白质,纠正错误的饮食喜好;(4)加强口腔护理干预,做好口腔溃疡的预防;针对表现出严重疼痛的患者,需要予以适量维生素B12进行缓解和改善;放疗过程中患者会有口渴的情况,护理人员需要指导其适当增加饮水量;保护好患者的因素,给予其尊重、理解及关爱;交代放疗过程中的相关注意要点,做好不良反应的预防;(5)进行药物发放,如果是片状药物,需要碾碎,确保患者可以顺利服下;叮嘱患者出现不适感或异常感是及时向主治医生汇报,定期回院复诊。

    1. 观察指标

采用QOL量表评价生活质量及选择自制护理满意度调查问卷的方式评价护理满意度,分值各80分、100分,得分越高,生活质及护理满意度就越高[2]

    1. 统计学评析

运用SPSS24.0版本的统计学软件处理涉及到的全部相关数据,(61779e482d9cb_html_199d25296068e7ac.gif )进行的是计量资料的表示,比较予以的为t检验,若P<0.05,则说明差异存在统计学意义。

2 结果

试验组相比于对照组生活质量、护理满意度评分高,并在数据上显示出统计学差异(P<0.05),详见下表。

表 1 评比两组生活质量、护理满意度的差异(61779e482d9cb_html_199d25296068e7ac.gif ,分)

组别

生活质量评分

护理满意度评分

对照组(n=50)

42.4±5.6

70.8±3.5

试验组(n=50)

58.5±3.3

95.7±2.6

t

17.5145

40.3825

P

0.0000

0.0000

3 讨论

食管癌在临床中是十分常见的一种恶性肿瘤,具有较高的发病率、致死率。放疗为主的治疗方式是临床针对食道癌患者的首选,尽管可有效杀灭癌细胞,但却会导致严重的毒副反应,患者极易出现情绪变化,甚至会有应激状态出现,影响临床疗效和预后[3]。传统护理模式只是单一的遵照医嘱进行,未能及时沟通护患关系,患者亦无法对临床治疗更好的配合,所以整体成效一般。人性化服务作为新型了临床护理服务模式,通过提高患者治疗感受的方式,保证放疗效果与护理质量。相比于常规护理,人性化服务更加注重患者病情需要和实际需求,坚持以患者为中心,从而进一步提升护理质量,减少不良反应发生,促进病情康复[4]

从生活质量及护理满意度两个维度进行分析对比发现,试验组满意度明显高于对照组,且两组组数据在差异上显示出统计学意义(P<0.05)。因此,人性化服务的实施可大幅提高老年食管癌放疗患者的护理质量及护理满意度,有必要在临床中进一步大力推广。

参考文献

[1] 朱小青.观察人性化护理应用于老年食管癌放疗护理工作中的实际价值[J].中国农村卫生,2021,13(06):74-75.

[2] 杨惠玲.人性化护理在老年食道癌放疗护理中的应用研究[J].名医,2020,05(10):222-223.

[3] 蔡文香.人性化护理在老年食管癌放疗护理中的运用效果研究[J].心理月刊,2020,15(03):108.

[4] 白冰,任娜,郭力.人性化护理干预对食管癌患者生活质量及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志,2019(21):3623-3624-3625-3626.