阑尾炎早期应当如何治疗？

阑尾炎早期应当如何治疗？

沙马汪灵

峨边彝族自治县人民医院 四川乐山 614300

当前的社会环境中，阑尾炎属于一种相对较为常见的外科疾病，同时位于各种急腹症状中的首位。阑尾是在人体内部的一种细长管道，其中的一段直接与盲肠相连，如果阑尾出现了梗阻等问题，管腔内部的分泌物就会进一步积存，内部的压力也会不断提升，对阑尾壁产生压迫或是阻碍等作用，管腔当中所拥有的细菌也会侵入到受损的黏膜当中，导致感染问题出现。特别是在急性阑尾炎的初期发病阶段中，患者的剑突下或是脐部经常会产生绞痛，这是由于阑尾管腔受到了阻碍，内部压力持续提升所引发的症状，在临床阶段中，急性阑尾炎可以进一步划分为妊娠期阑尾炎、老年阑尾炎以及幼儿阑尾炎这三种类型，必须要在早期进行必要的治疗，以免因急性阑尾炎而引发并发症状出现。

1. 阑尾炎的早期诊断

急性阑尾炎可以划分为少儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎以及老年急性阑尾炎这三种类型，必须要对其展开早期诊断。

少儿急性阑尾炎：主要就是在少儿的成长发育阶段中，由于阑尾参与到了人体内部的细胞免疫系统当中，并且还属于中枢淋巴器官，使得少儿会进一步经历从低敏、高敏再到成熟稳定的免疫阶段，这也使得新生儿的急性阑尾炎发病几率相对较低，但年龄越小的幼儿就越容易出现化脓性感染，而少儿阑尾炎根据具体的病理则分为单纯性阑尾炎、梗阻性阑尾炎、坏疽性阑尾炎以及化脓性阑尾炎。

妊娠期急性阑尾炎：其在临床表现方面与一般的阑尾炎并不相同，经常会引发诊断困难的问题出现，甚至还会对孕妇与胎儿的生命安全产生威胁，而妊娠期急性阑尾炎的临床表现，其在早期与普通的急性阑尾炎较为类似，这就需要进行进一步的诊断。

老年急性阑尾炎：在本质上属于一种特殊性阑尾炎，六十岁以上的老年人虽然急性阑尾炎的整体发病率相对较低，但却仍旧存在着发病可能，并且老年人的反应能力比较差，尽管在病理方面急性阑尾炎的发展较为严重，但在临床上却并没有显示出来，还会误认为老年患者阑尾炎的病变仍旧处在初级阶段，从而产生治疗延误的问题出现。

针对以上三种类型的急性阑尾炎，其在早期诊断方面较为类似，大多都会在夜间感受到中腹部或是上腹部疼痛，并且还会持续加剧，男性患者则伴随着睾丸疼痛以及白细胞数量提升等表现，而依据这些表现来对急性阑尾炎展开早期诊断，能够有效降低诊断的失误率，并采取与之对应的治疗方式。

2. 阑尾炎的早期治疗

阑尾炎在早期症状方面并不明显，其中需要重点关注的内容主要为两点，第一点就是患者疼痛发作前的病史，第二点则是各类症状出现的主要顺序，在产生腹痛前的一段时间内，会出现胃炎或是消化不良等情况，有时这些不良感觉还会在急性阑尾炎发作之前大约持续一天时间左右。同时，阑尾炎大多都会在夜晚出现，使得患者都会在睡梦之中惊醒，这也与其他类型的腹部功能性疾病存在着较为显著的不同之处。

急性阑尾炎的早期表现，大多都会以肚脐周边部位的疼痛以及恶心呕吐为主要特点。并且急性阑尾炎的发病大多没有前兆，大部分病人在发病前身体都比较健康，但突然就出现了腹痛的症状，这也使得一些患者会选择卧床休息，但如果在活动过后感觉特别难受，并在6-24小时的时间过后疼痛转移至右下腹部位，即便是行走以及咳嗽等行为也会引发疼痛，这就表示着出现了急性阑尾炎症状，特别是在年轻人群当中，如果突然间丧失了食欲，并且伴随着较为强烈的腹痛，就要注意急性阑尾炎出现的可能性，此时可能会出现低温发烧，而如果疼痛逐步转移至右下腹部位，还伴随着尿道刺激等情况，并且疼痛还会突然之间减轻，就很可能是出现了阑尾穿孔的严重问题。

因此，患者必须要明确急性阑尾炎在早期属于一种不断变化的疾病，尤其是在年轻人以及幼儿的身体中，疾病的发展速度相对较快，一些患者在进入到医院之前就已经出现了阑尾穿孔的问题。因此，必须要尽早进入到就近的医院中进行治疗，同时，在急性阑尾炎确诊过后，就要尽快展开对应的手术治疗。

在近年来的发展进程中，外科教学所主张的始终都是尽快展开切除手术，以此来降低急性阑尾穿孔的发生几率以及死亡几率，这是由于阑尾一旦出现了穿孔的现象，对应的并发症数量就会逐步提升，在传统的阑尾切除手术当中，仅仅只需要一个小切口并进行肌肉分离即可，长度也只比阑尾切除术所有切口加起来稍微大一点，但由于腔镜胆囊切除手术具备着较为明显的优势，比如降低术后疼痛、减少住院时间以及愈合时间等，使其得到了重点关注，但其在急性阑尾炎当中并没有得到广泛应用，这是由于急性阑尾炎大多都需要在夜间进行手术，再加上腹腔镜的操作时间相对较长，会增添麻醉师以及护士的额外工作内容，使其最终取得的治疗效果与开腹手术相比基本一致，但所用的费用却比较高昂。因此，这就需要在展开阑尾切除手术的过程中，充分尊重患者自身的意见，选择科学合理的手术方式。

3. 结论

综上所述，群众在日常生活中如果突然出现了食欲不振，并且腹部疼痛的现象，并且在6-24小时时间内疼痛加剧并转移至右下腹部位，很可能就是出现了急性阑尾炎，这就需要及时进入到医院中接受治疗，尽量在早期进行手术治疗，以免引发阑尾穿孔等较为严重的问题出现。