系统心脏康复护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的干预效果

(整期优先)网络出版时间:2021-10-27
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系统心脏康复护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的干预效果

蔡珍珍

岳池县人民医院 四川 广安 638300

【摘要】目的:分析将系统心脏康复护理用于急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的效果。方法:从2019年1月-2020年12月期间进入本院接受经皮冠状动脉介入治疗的患者中选择80例研究,随机范围实验组与对照组,各40例。对照组接受常规干预,实验组接受系统心脏康复,对比干预效果。结果:结果显示,实验组中对象的SF-36结果中躯体疼痛、生理角色限制、生理功能和总体健康评分均高于对照组,实验组患者心功能指标优于对照组,指标比较P<0.05有差异性。结论:对急性心肌梗死患者实施系统心脏康复护理措施,可以改善患者的心功能以及各项评分,其具有较高的作用。

关键词:系统心脏康复护理;急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗术后

[Abstract]Objective: To analyze the effect of systemic cardiac rehabilitation nursing in patients with acute myocardial infarction percutaneous coronary intervention. Methods: From January 2019 to December 2020, 80 patients who were admitted to our hospital for percutaneous coronary intervention were selected for the study. The experimental group and the control group were randomized, with 40 cases each. The control group received routine intervention, and the experimental group received systematic cardiac rehabilitation, and the intervention effects were compared. Results: The results showed that the physical pain, physiological role limitation, physiological function and overall health scores of the subjects in the experimental group were higher than those of the control group in the SF-36 results. The experimental group had better cardiac function indexes than the control group, and the index comparison P<0.05 There are differences. Conclusion: The implementation of systematic cardiac rehabilitation nursing measures for patients with acute myocardial infarction can improve the patients' cardiac function and various scores, and it has a higher effect.

Keywords: Systemic Cardiac Rehabilitation Nursing; Acute Myocardial Infarction; After Percutaneous Coronary Intervention

系统心脏康复护理是近些年临床倾向于对冠心病患者接受手术治疗后执行的一项新型护理干预,有资料显示此手段对于帮助患者恢复身体健康有促进作用[1]。由此本实验研究也重点针对此观察系统心脏康复护理的实施效果,对其作出整理发挥此新型护理干预的优势,详细内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2019年1月-2020年12月期间进入本院接受经皮冠状动脉介入治疗的患者中选择80例研究,随机范围实验组与对照组,各40例。对照组受检者男20例、女20例,年龄范围59-79岁,年龄中位数(68.0±2.8)岁,BMI指数(25.9±8.0)kg/m2。实验组受检者男22例、女18例,年龄范围58-80岁,年龄中位数(69.1±3.0)岁,BMI指数(25.5±7.8)kg/m2。上述数据未见明显差异,计算P>0.05可作为基本资料。

1.2纳入排除标准

1.2.1纳入标准

(1)知情同意,且积极参与。(2)确诊为冠心病,且接受经皮冠状动脉介入治疗。

1.2.2排除标准

(1)存在血液疾病。(2)符合手术禁忌症。

1.3方法

对照组:执行常规护理方案。患者在入院后对其进行常规检查和健康宣教,并且开设心电监护监控患者的心跳变化,做常规用药指导工作,一旦患者的生命体征发生严重变化,则立即告知一声从而做对应的处理和预防工作,制定科学饮食计划并完成科学饮食指导。

实验组:执行系统心脏康复护理方案:(1)做健康指导从而让患者更快的融入康复健康训练运动计划中,冠心病的病情严重性不同所以患者能够承受的运动难度和耐受性不同,康复运动方式由简至难、运动时间由短至长,渐渐提升患者对运动的耐受能力,每天运动锻炼两到三次,中途以患者的主观感受和耐受程度不佳信号而及时停止。(2)健康教育对患者和家属而言都至关重要,普及冠心病的患病起因、治疗关键、预后方法,告知合理用药和配合系统的心脏康复护理重要性和作用性,和家属沟通在患者发病的紧急状况下应该怎样急救,加上引导训练从而让其拥有处理疾病有关事情的能力。高危因素加强重视后患者的生活方式和质量也会产生改变,生理角色限制、功能、躯体痛感等等都有明显的好转。护士也要注意和患者沟通心脏康复护理方案执行中的细节和步骤,了解需求并给予心理疏导,让患者能更积极面对生活。

1.4观察指标

不同组以护理方式差异建设,设立心功能指标水平、SF-36健康简易调查表指标观察护理效果。

1.5统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析,计数型指标则以例(n/%)表示,x2检验,计量型指标则选用均数±标准差(`x±s)描述、t检验。P<0.05,则具有差异。

2 结果

2.1组间心功能指标水平对比

由表1中阐述结果可知,对照组对象的心功能指标水平相比于实验组更差,结果间有明显差异性,对比分析P<0.05有意义。

1 两组心功能指标水平统计表(6178b84434e35_html_8c46e40ec81455e2.gifn=40)

组别

LVEF(%)

LVESD(mm)

E/A

对照组

52.2±1.4

30.1±1.3

0.8±0.2

实验组

58.0±1.5

34.2±1.2

1.1±0.1

T

17.878

14.657

8.485

P

<0.05

2.2组间SF-36健康对比

在表2 统计的SF-36调查表中实验组对象的健康程度高于对照组,结果对比有差异性且P<0.05。

2 两组SF-36健康统计表(6178b84434e35_html_8c46e40ec81455e2.gifn=40)

组别

生理功能

躯体疼痛

生理角色限制

总体健康

对照组

61.2±22.5

63.3±17.5

33.1±37.1

50.7±10.8

实验组

73.5±26.4

73.0±14.8

54.6±40.0

67.7±11.1

T

2.243

2.677

2.492

6.942

P

<0.05

3 讨论

心血管类疾病对于不常体检或是初次发病者较为危险,因为缺乏防范和健康安全保障意识,尤其重症冠心病便更加危险,甚至有导致猝然死亡的现象,时刻威胁着患者的生命安全[2]。对此临床正在尝试对重症冠心病患者实施手术治疗并在围术期间合理用药提高心功能射血,加上系统的心脏康复护理来维护患者的术后身体质量,由此保障手术的有效性和恢复速度[3]。为系统心脏康复护理能从控制高危因素、开展健康教育、做运动指导以及心理干预等多重方面为患者制定全面护理,让病患、家属对其病情有客观、正确的认识,加速肢体运动性和心脏正常功能使用,对于患者而言可让其保证积极治疗的心态,是很好的护理干预。

综上所述,对急性心肌梗死患者实施系统心脏康复护理,可以改善患者的心功能以及各项指标。

参考文献:

[1]董威. 系统心脏康复护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的干预效果[J]. 中国医药指南,2020,18(33):217-218.

[2]傅阳阳,高春红. 系统心脏康复护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心功能及预后的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2017,3(11):24-27.

[3]齐建华,迟锦玉. 急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后早期心脏康复护理效果研究[J]. 河北医药,2019,41(17):2713-2716.