山东省军区济南第一离职干部休养所
【摘要】 目的 分析预见性护理在老年痴呆护理中的临床护理效果。方法 选择2019.10-2020.10在本院接受治疗的80例老年痴呆患者作为此次研究对象,按照随机分组的原则将患者平均分为两组,即对照组与观察组,对照组实施常规护理干预,观察组实施预见性护理干预,将两组患者的临床护理效果进行对比。结果 对照组的并发症发生率高于观察组,且观察组患者的生活质量明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在对老年痴呆患者选择临床护理方法时,预见性护理有较高的应用价值。
【关键词】老年痴呆;预见性护理;护理;
老年痴呆是阿尔茨海默症的别称,是一种由神经系统出现退行性变化引起的疾病,据相关文献显示,诱发该疾病的病因多达30余种,其中家族遗传史、躯体疾病以及头部外伤是最常见的3种诱发机制。老年痴呆的临床症状表现为记忆功能障碍、认知功能下降以及生活能力退化等。对于老年痴呆患者而言,记忆功能障碍等症状发生时,会对患者的生活质量以及人身安全造成危害。本研究中,即分析了对老年痴呆患者实施预见性护理干预的临床效果,具体报道如下:
1 资料与方法
一般资料
选择2019.10-2020.10在本院接受治疗的80例老年痴呆患者作为此次研究对象,按照随机分组的原则将患者平均分为两组,即对照组(40例)与观察组(40例)。其中对照组男21例,女19例,年龄60-80岁,平均(70.23±3.76)岁;观察组男23例,女17例,年龄63-85岁,平均(72.34±3.54)岁。对两组患者一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。
方法
对照组:实施常规护理干预。
观察组:在常规护理干预的基础上实施预见性护理干预,具体方法如下:
在患者住院治疗期间,为避免因患者的局部组织长时间受压,出现持续缺血、缺氧而致使组织溃烂坏死,护理人员需定时帮助患者翻身,避免患者出现压力性溃疡、褥疮等并发症。
定期为患者更换床褥,并保持病房内空气流通,为患者提供良好的治疗环境。
在患者有咳痰的需求时,以叩背的形式协助患者完成,并叮嘱患者增加饮水量,可促进痰液排出,以此降低发生肺部感染几率。
根据患者的排泄物为患者及时调整日常饮食结构,指导患者在补充纤维素的前提下,尽量选择易消化的食物。为避免患者出现便秘情况,在患者餐后需要按时为患者按摩腹部。
针对夜间失眠的患者,护理人员应指导患者减少日间睡眠时间,并鼓励患者平时多运动,例如打太极、步行等。此外,亦可指导患者在睡前用热水泡脚,可有效提高睡眠质量。针对夜间失眠严重者,可根据医生指导对患者实施药物干预。
对家属进行健康教育,促使患者家属掌握更多关于老年痴呆的疾病知识以及护理方法,提高家属对老年痴呆疾病的重视程度,并叮嘱患者家属要24h陪护在患者身边,避免发生患者坠床情况。
1.3 观察标准
观察对两组患者实施不同的护理干预后,对比两组患者的并发症发生率以及生活质量。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以( )表示,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症发生率对比
在对两组患者实施不同的护理措施后,对照组患者的并发症发生概率明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05),如表1:
表1 两组患者并发症发生率对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 呼吸道感染 | 压疮 | 迷失走丢 | 总发生率 |
观察组 | 40 | 0(0%) | 1(2.5%) | 0(0%) | 1(2.5%) |
对照组 | 40 | 4(10%) | 7(17.5%) | 6(15%) | 17(42.5%) |
χ2 | - | 4.211 | 5.001 | 6.486 | 18.351 |
P | - | 0.041 | 0.025 | 0.011 | 0.001 |
2.2 两组患者的生活质量对比
在对两组患者实施不同的护理措施后,观察组患者的生活质量明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),如表2:
表2 两组患者的生活质量对比()
组别 | 例数 | 自我护理能力 | 精神状态 | 生活质量 |
观察组 | 40 | 82.45±6.15 | 80.34±7.45 | 87.54±2.45 |
对照组 | 40 | 70.15±5.15 | 67.45±4.15 | 72.15±1.79 |
t | - | 9.697 | 9.226 | 8.078 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
讨论
老年痴呆是指阿尔茨海默症,该疾病以65岁为分界点被分为两类,即65岁以下患者为早老年痴呆,56岁以上患者为老年性痴呆。阿尔茨海默病由神经系统退化引起的疾病,患者的临床表现为记忆记忆功能出现障碍、认知能力下降、执行功能出现障碍、人格突然改变以及生活能力逐渐下降等。该疾病的诱发机制较为复杂,需要在多种因素的共同作用下才会诱发该疾病。但值得注意的是,在老年痴呆症状发生时,会对患者的身体健康和生活质量造成较大影响,因此,需要对阿尔茨海默症患者采取科学有效的护理措施。
在这样的前提下,需要找出对老年痴呆患者的科学有效的护理方式。据目前研究来看,在对老年痴呆患者进行临床护理时,常规护理干预是最常见的护理方式,并且也能取得一定程度护理效果。但需要注意的是,老年痴呆患者因为失去独立生存的能力而需要完全依赖护理人员,因此通过常规护理往往难以取得较好效果。而预见性护理干预会依据患者的具体病情制定具有针对性的护理方案,通过护理人员专业且耐心地护理,可有效降低并发症的发生几率,帮助患者恢复精神状态,并提高患者的生活自理能力,从而改善患者的生活质量。本研究也显示,在对老年痴呆患者的临床治疗中,通过预见性护理干预可有效降低并发症的发生几率,并提高患者的生活质量。
综上所述,在对老年痴呆患者实施临床护理时,选择预见性护理干预可有效显著改善患者的精神状态,并降低并发症发生率,有较高使用价值。
参考文献
吴艳岑.预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用分析[J].中国实用医药,2019,14(28):185-186.
李爽.老年痴呆护理中应用预见性护理程序的分析效果[J].中国医药指南,2018,16(32):245-246.
高吉萍.预见性护理在老年痴呆患者中的应用研究[J].基层医学论坛,2021,25(23):3401-3403.
邱素刁,庄秀,李燕玲.探析预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):70+99.
钟国锋.预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用[J].心理月刊,2020,15(11):50+52.