早期康复护理干预对急性心梗介入术后患者应用效果观察

早期康复护理干预对急性心梗介入术后患者应用效果观察 李艳萍 中日友好医院 北京 朝阳区 100029

【摘要】目的 探讨急性心梗介入术后患者应用早期康复护理的临床效果。方法 将50例心肌梗死患者作为本次研究对象，按照电脑盲选法将其分为参照组（采用传统护理）与试验组（采用早期康复护理），每组各25例，所有患者均于2020.1-2021.1收治我院，对比两组护理效果。结果 试验组生活质量综合评定量表（GQOLI）高于参照组，P＜0.05。结论 急性心梗介入术患者应用早期康复护理，能够有效提升其生活质量，值得运用。

【关键词】急性心肌梗死；早期康复护理；介入术治疗；生活质量

急性心肌梗死在临床中具有致死率高、起病急、发展快等特点^[1]。急性心肌梗死临床主要症状表现为心力衰竭、休克、持久胸骨后压榨性疼痛以及心律失常等，常因疼痛增加心肌耗氧量，导致病情加重。临床一般对于急性心肌梗死患者主要通过血管支架介入术加以治疗，该治疗方式虽能够有效改善患者临床症状，但因患者个体差异与血管支架差异等影响，该方式极易在术后引起诸多不良反应，进而对患者病情预后以及临床治疗效果产生影响。相关研究表明^[2]，对接受血管支架介入术治疗的心肌梗死患者加以早期康复护理干预，具有降低不良反应发生率，提高其生活质量的效果。鉴于此，本文旨在急性心梗介入术后患者应用早期康复护理的临床效果进行探讨，阐述如下。

1资料与方法

1.1基线资料

纳入我院2020.1-2021.1收治的50例急性心肌梗死患者，按照电脑盲选法将其分为参照组与试验组，每组各25例，参照组男女各15、10例，年龄35-75岁，平均（55.17±1.28）岁；试验组男女各16、9例，年龄35-75岁，平均（55.20±1.24）岁。两组基线资料对比无差异，P＞0.05。

1.2方法

参照组实施传统护理干预，内容包括：健康宣教、用药指导、功能锻炼、饮食及生活指导。

试验组额外予以早期康复护理，具体内容包括：（1）知识宣教：护理人员与患者及其家属普及疾病预后、治疗方法、临床症状、发病原因等相关知识，列举诱发疾病相关因素，帮助患者提升疾病认知程度；与患者病情恢复期间发放疾病知识宣传手册，指导其培养良好生活习惯。（2）心理护理：指导患者尽量学会用平稳情绪与形态接受治疗，学习自我缓解负面情绪方式，如回忆美好事物或听取音乐、观看视频，尽量避免出现过度激动或紧张等情绪；告知家属尽量避免与患者讨论言语过激等话题；护理人员与家属需耐心倾听患者内心想法与烦闷，同时予以相应疏导。（3）饮食护理：鼓励患者遵循低盐、低脂饮食原则，结合患者病情，为其制定适合饮食方案，引导患者多食蛋白质与维生素高的食物，日常生活中多饮水，每日饮水量可＞2000ml。（4）生活护理：对于病情较轻患者，可鼓励其维持半卧位或端坐位，每隔2h为长期卧床患者进行一次翻身拍背，局部按摩受压皮肤；（5）氧疗护理：对存在低血氧症患者，可给予低流量吸氧；对存在进行肺水肿患者因给予乙醇湿化吸氧；为患者采用无声无味吸氧装置；吸氧期间加强对其鼻黏膜护理。（6）用药护理：严格控制患者液体输入量及速度，结合患者实际情况调整治疗方案；密切关注患者酸碱平衡与电解质平衡请款。及时纠正电解质紊乱现象。（7）病情观察：记录患者心律失常、发绀、血氧饱和度下降等发生情况，及时与医生反馈，采取相应处理；由专业护理人员记录与监测患者尿量，实时观察其体重变化情况，对于体重变化较大者，则需予以利尿剂干预。（8）运动护理：为其制定适宜运动方案，在护理人员指导下开展运动锻炼，活动时间约30min为宜。

1.3观察指标

根据生活质量综合评定量表（Generic Quality of Life Inventory，GQOLI）^[3]对两组护理前后生活质量进行评定，满分为100分，评分结果与护理效果呈正相关。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计量资料用（ ±s）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

试验组GQOLI评分高于参照组，P＜0.05，见表1。

表1比较两组GQOLI评分（分，±s）

3讨论

目前血管支架介入术应用于心肌梗死患者治疗中，具有显著疗效，但无法排除在治疗过程中因支架材料或使用寿命等因素而引起的相关并发症。故此，在心肌梗死采取血管支架介入术治疗的同时加以有效护理干预，可在一定程度上促进其病情恢复。

随着现代医疗模式不断推广与建设，人们对临床护理需求也有所提升，尽管临床既往所采用的传统护理模式具有一定护理效果，但在实施过程中仅停留于基础护理层面上，无法对患者做跟更加深入的护理^[4]。鉴于此，本文将早期康复护理应用于急性心肌梗死患者中。早期康复护理从传统护理基础发展而来，能够明显将护理人员服务意识得到提升，帮助患者在治疗过程中树立自我主体地位，将“以人为本”观念积极贯彻地落实于每位患者中，实现人性化服务理念，通过不断实践完善相应护理技术，尽可能地将患者心脏负荷减轻，帮助患者纠正生活中存在不良习惯与方式。本次研究结果表明，试验组GQOLI评分高于参照组，P＜0.05。进一步证实早期康复护理效果优于传统护理，更能够对患者病情带来帮助。

综上所述，急性心肌梗死介入术患者应用早期康复护理效果显著，能够有效提升患者护理效果，值得运用与推广。

参考文献

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[3]马艳丽,范勤琴. 全程介入护理在恶性肿瘤伴急性心梗患者经桡动脉行急诊PCI治疗中应用及对不良反应、术后康复的影响[J]. 血栓与止血学,2020,26(6):979-981.

[4]杨海燕. 中西医阶段性康复护理干预措施对急性心梗病人心脏功能恢复及生活质量影响[J]. 辽宁中医药大学学报,2018,20(3):212-214.