全脑血管造影术应用护理干预对术后尿潴留的预防效果观察

全脑血管造影术应用护理干预对术后尿潴留的预防效果观察

彭正娟

甘肃  兰州市第一人民医院    730050

摘要：目的探究对患者开展全脑血管造影术检查中预防出现尿潴留症状的护理干预措施。方法选取我院在2019年3月至2020年8月期间接收治疗的98例全脑血管病症患者，采取随机分类的方法将其分成常规组和观察组，每组均是49例患者，对两组患者均实行全脑血管造影术进行检查。常规组患者均采用常规护理方法，观察组患者均采用护理干预措施，最后对比两组患者的尿潴留病症的发生率以及护理满意度。结果观察组患者的尿潴留发生率远低于常规组患者，且观察组的护理满意度远高于常规组。结论在全脑血管造影术中对患者实行有效的护理干预能够明显降低尿潴留病症的发生率，可以起到良好的预防效果，且还能让患者接受到优质的护理服务，获取到较高的护理满意度。

关键词：全脑血管；造影术；尿潴留；预防作用

在临床中，脑血管疾病是最常见疾病之一，其死亡率和患病率都非常高，患病人群偏向于老年人，主要表现为对侧偏瘫、偏身麻木、偏盲、视力减弱等。由于该疾病的发生都是突发性的，病情发展也十分迅速，给患者带来极大的生命风险。通常采用全脑血管造影术对患者进行检查，能够快速准确的判断出患者的具体病因，从而制定针对性的治疗方案，帮助患者快速康复。然而，在全脑血管造影术中会引发诸多并发症，比较常见的并发症就是尿潴留，这对患者的排尿系统造成较大的损伤，还影响到造影剂的排出。因此，采用科学的护理干预措施能有效降低尿潴留的发生率，有利于患者疾病的康复。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院在2019年3月至2020年8月期间接收治疗的98例全脑血管病症患者，采取随机分类的方法将其分成常规组和观察组，每组均是49例患者，对两组患者均实行全脑血管造影术进行检查。常规组49例患者中，男性26例，女性23例，平均年龄为（56.25±2.76）岁；观察组患者中，男性25例，女性24例，平均年龄为（55.78±2.54）岁。两组患者在病情程度、年龄和性别等方面均无明显差异（P<0.05）。

1. 2. 护理方法

患者送到医院后，首先确诊是全脑血管症状，然后对患者开展全脑血管造影术检查。

对照组：采用常规护理方法，即在术前要密切观察患者的身体体征，并告知患者相应的注意事项，术中协助医生做好造影检查，术后严密观察各项生命体征。

观察组：在常规护理方法基础上，采用护理干预措施。具体方法为：

1. 监测生命体征：通常，患者在术后抵抗力较弱，容易受到感染，所以护理人员必须严格监测各项生命体征，包括心率、血压和体温等，必须做好护理日志。其次，做好室内卫生和病床的卫生，嘱咐患者家属要注意自身卫生，预防患者受到感染。

2. 心理护理：患者术后一般都会有焦虑、恐惧、悲观的心理，护理人员要洞察患者的负面情绪，多与患者进行心理疏导，告知疾病的知识以及治疗的成功率，给予患者康复信心。其次，还与患者家属沟通，让家属多安慰、多鼓励患者，从而使患者更加积极地配合治疗。

3. 体位护理：患者术后必须保持正确的体位，要求患者平卧休息，头侧卧，避免发生呕吐产生倒吸。

4. 饮食护理：护理人员要嘱咐家属正确的饮食搭配，可以个性化制定饮食清淡，偏向于清淡、高蛋白、纤维素含量高、易消化的食物。

留置尿管护理:有些患者的身体状况较差，还需要采用留置尿管协助排尿。要严格控制滞留尿管是在无菌的环境下完成，防止发生感染。当导尿管安置完成后，要时刻做好对导管的护理，确保导尿管是通畅的。告知患者多喝水，且加强训练膀肌的功能。

1.3评定标准

护理满意度：（1）满意：患者对全脑血管造影术的检查方式和护理服务均表示满意；（2）基本满意：患者对造影术的检查方式和护理服务整体较为满意，有少数细节之处感到不满意；（3）不满意：患者对造影术的检查方式和护理服务均不满意，且依从性较低。

尿潴留发生率：（1）严重尿潴留病症：患者经过全脑血管造影术后发生严重的尿潴留病症；（2）轻微尿潴留病症：患者术出现轻微的尿潴留症状，短时间内恢复；（3）未发生尿潴留病症：患者术后没有出现尿潴留病症。

1.4统计学处理

应用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析，采用t检验，计数资料采用χ²检验，采用（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比

通过对两组患者进行不同方法治疗后，对照组59例患者中，满意21例（35.59%），基本满意25例（42.37%），不满意13例（22.04%）。观察组59例患者中，满意48例（81.36%），基本满意8例（13.56%），不满意3例（5.08%）。具体如下表1：

表1：两组患者护理满意度对比

2.2两组患者尿潴留发生率对比

对两组患者分别进行不同的护理后，对照组59例患者中，严重尿潴留病症18例（30.51%），轻微尿潴留病症27例（45.76%），未发生尿潴留病症14例（23.73%）。观察组59例患者中，严重尿潴留3例（6.78%），轻微尿潴留10例（13.56%），未发生尿潴留46例（77.97%）。具体如下表2：

表2：两组患者血管再通率对比

3讨论

通过此次研究表明，护理干预在全脑血管造影术中能起到良好的尿潴留预防效果，既能提高护理满意度，还能有效降低尿潴留病症的发生率。全脑血管造影术即是运用影像技术准确找到发生病变的部位并准确判断病情。全脑血管造影术本身具有较高的技术标准，在手术过程中需要注意较多的细节，护理人员务必要做好各方面的护理工作，避免出现并发症。尿潴留是发生率较高的并发展，因此，采用护理干预起到预防尿潴留发生的作用，在临床中值得借鉴。

参考文献：

[1]经桡动脉与经股动脉途径全脑血管造影的护理观察[J].梁淑仪,黄少燕,唐晓琴.白求恩医学杂志.2020(05)

[2]全脑血管造影患者舒适护理干预[J].陈莹,李玉娇.现代中西医结合杂志.2021(05)

[3]规范化护理在全脑血管造影患者中的应用分析[J].谢俊.内蒙古中医药.2019(06)

[4]经桡动脉与经股动脉途径全脑血管造影的护理分析[J].麻东东.医学食疗与健康.2019(14)

[5]脑血管造影围术期的护理与体会[J].张亚玲.广东职业技术教育与研究.2020(02)