护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效以及依从性的作用

王婷

通用环球西安西航医院， 陕西 西安 710016

【摘要】目的：分析对雾化吸入治疗小儿哮喘患者实行护理干预其疗效及依从性的作用。方法：选取我院2020年2月-2021年1月收治的70名小儿哮喘患者，所有患者均接受了雾化吸入治疗，按照随机分配方式将患者分为对照组和研究组，各组35名，其中对照组实施常规护理，研究组实施全面护理，对比两组患者之间临床疗效与总体依从率的数据情况。结果：经过观察发现，研究组患者的依从率明显高于对照组患者（p＜0.05）。结论：对雾化吸入治疗小儿哮喘患者实行全面护理，可以有效提高患者治疗的依从性及临床疗效，值得在临床推广应用。

关键词：护理干预；雾化吸入；小儿哮喘

小儿哮喘即儿童支气管哮喘，是一种慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等为主要临床表现，可反复发作，严重影响了患儿的学习、生活及活动。目前针对此种病情最有效的治疗方法就是雾化吸入，不仅可以让药物迅速被人体吸收，还可以防止口服用药等方式引起的首过效应，避免肝脏代谢引起药物的疗效减弱^[1]。但由于小儿哮喘患者年龄较小，治疗依从性较差，很容易对治疗效果造成一定程度影响，所以本文将重点讨论护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘依从性的影响，现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年2月-2021年1月收治的70名小儿哮喘患者作为本次研究对象，所有患者均给与雾化吸入治疗，并按照随机分配的方法分为对照组和研究组，各组35名。对照组男17名，女18名，年龄在1-5岁，平均年龄为（2.45±1.73）岁。研究组男16名，女19名，年龄在2-6岁，平均年龄（2.63±1.26）岁。所有患者均符合哮喘临床诊断症状，并征得家长同意且签署了知情书。对比两组临床数据，差异不大（p＞0.05）。

1.2方法

对照组采取常规化护理，即对患者进行健康宣教，用药指导等；研究组采取全面护理，具体护理内容如下：（1)因为很多家长对于小儿哮喘治疗方式并没有很了解，因此在治疗前要和家属进行沟通，通过照片、视频等方式对其进行健康教育，充分了解小儿哮喘发病原理、常见临床症状，并向家长示范器械使用方式，告知相关注意事项，耐心解答相关问题，以此消除家长治疗过程中顾虑，增加治疗配合程度。（2)对于呼吸道感染较重，咳嗽无力，痰液不易排出的患儿，雾化吸入前应彻底清理其鼻腔分泌物，清除鼻痂，保证药液顺利吸入；在雾化吸入治疗过程中，应保持轻松直立的姿势，避免仰卧吸入，同时要时刻关注患儿，一旦发现异常情况需要停止治疗并及时上报医生给予应对的医学处理；雾化吸入完成后，可轻拍患儿背部，使其雾化后被稀释的痰液，通过外力的作用更易排出，或及时给予吸痰处理。（3）在饮食方面，护理人员要告诉家属尽量避免患者摄入寒凉性食品，如虾、蟹、鱼肝油及异性蛋白质的食物，易引起哮喘发作的绿豆、香蕉、西瓜等应少吃，饮食应清淡，避免因饮食不当导致疾病复发。

1.3观察指标

治疗依从性的评判标准为优、良、差。优表示完成配合治疗，没有哭闹情况出现；良表示能够基本配合治疗，有轻微哭闹情况；差表示无法配合治疗且大哭。

疗效评价：比较隶属不同组别的患儿咳嗽、呼吸困难、肺鸣音、喘息缓解时间及治疗总有效率，评价标准为：观察上述症状完全消失，体征及肺功能恢复至正常状态，即判定痊愈；症状与体征处于基本缓解，部分偶发轻微症状，肺功能正常，判定显效；症状及体征部分缓解，肺功能与治疗前相较有所好转，判定有效；未达上述标准，判定无效。排除无效例数进行总有效率计算。

1.4统计学处理

本次应用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料用（`x±s）表示，用t进行验证；计数资料用%表示，检验资料用χ²，以P＜0.05作为存在差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗依从性比较

经研究发现，对照组的治疗依从率明显低于研究组（p＜0.05）。详情见表1.

表1 两组患者治疗依从性优良率对比[n(%)]

2.2 临床疗效评价

对两组临床疗效观察，研究组97.14%相较对照组80.00%更高，差异显著（P<0.05），见表2。

表2 两组患者临床疗效对比[n(%)]

3讨论

小儿哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病，临床上首选治疗还是以激素类药物进行雾化吸入，可提高局部抗炎疗效的同时又可以减少全身激素对患儿产生的副作用。因此对其展开相应的护理干预，有着十分突出的作用，可达到双管齐下的效果，获得最佳治疗效果。

全面护理以患儿为中心，尊重其心身发展规律，对患儿展开护理干预。首先会在治疗前和家属进行过沟通，消除家长治疗过程中的顾虑，增加治疗配合程度，进而使患儿获得良好治疗效果；其次在治疗过程中会时刻关注患儿，如若发生异常情况会及时上报医生给予相应的医学处理，提高护理服务质量和水平，确保患儿安全；最后在饮食方面也会提醒家属避免患儿摄入寒凉性食物，提倡饮食清淡，避免因饮食不当导致疾病复发。本次数据显示，研究组患儿治疗依从性与临床疗效均高于对照组，p＜0.05。

综上所述，对雾化吸入治疗小儿哮喘患者进行全面护理干预能提高患儿治疗依从性，值得在临床护理中推广应用。

参考文献

[1] 吕德英. 护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘患者治疗依从性的影响[J]. 山西医药杂志, 2018, 47(008):962-964.

[2] 徐春霞, 等. 护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响分析[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S3):322-323.

[3] 邓芸芸. 护理干预对儿童哮喘雾化吸入治疗依从性的影响分析[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4):538-539.

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