延续性护理对PICC

延续性护理对 PICC

置管出院患者生活质量的影响探讨

徐芳

南京鼓楼医院集团安庆市石化医院普通外科 安徽 安庆 246000

摘要：目的：实验将探析延续性护理对PICC置管出院患者生活质量的影响探讨。方法：将2017年12月-2020年12月本院接收受的40例PICC置管患者纳入本次研究，随机将这40例患者分为两组，每组各20人。对照组采用常规护理干预，观察组则采用延续性护理干预，对比两组患者的生活质量以及患者对PICC维护的满意度。结果：观察组生理功能、心理功能、精神健康、社会功能评分均明显高于对照组；观察组的护理满意度为95%，高于对照组的75%，差异有统计学意义（P<0.05)。结论：对PICC置管出院患者采取延续性护理，不仅显著提高患者的生活质量，而且提升患者对护理服务满意度，值得在临床上推广应用。

关键词：出院患者；PICC置管；延续性护理

PICC是指经外周静脉置入的中心静脉导管，PICC穿刺成功率高，危险少，留置时间长，适用于长期静脉治疗或需要输入刺激性药物的患者。只需要进行简单的固定，患者无需进行反复穿刺^[1]。但是如果没有对患者采取有效的护理，将会产生感染、堵管等并发症。现选取我院接受的40例PICC置管患者作为本次研究对象，从而探讨延续性护理对PICC置管出院患者生活质量的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

实验将选取2017年12月-2020年12月本院接收受的40例PICC置管患者纳入本次研究，通过随机抽签分为2组，每组各20例。此外，在回顾患者基本资料中，对照组中女性18例，男性2例，年龄在26~61岁之间，平均年龄为（41.37±4.94）岁；观察组中女性17例，男性3例，年龄在26~65岁之间，平均年龄为（42.38±2.48）岁。根据年龄，性别等一般资料对比，无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2实验方法

对照组给予患者采用常规护理干预。在患者出院时，发放出院指导手册及PICC维护手册，并告知相关注意事项。

观察组则采取延续性护理。具体内容为：（1）成立PICC置管延续性护理小组，对小组成员进行相关知识的培训，提高其专业知识水平。定期对小组人员进行考核，只有通过考核的护理人员，才可以在临床护理中工作。（2）制定PICC置管延伸护理内容。耐心的向患者讲解PICC置管的相关知识，主要包括：换药方法、注意事项、冲封管方法。患者在PICC置管后会发生感染，穿刺针处有发红或者肿痛感的时候，要及时地联系护理人员，并及时的医院采取治疗。注意要保护好导管，保持敷贴粘贴牢固，同时，家属也应该加强看护，严禁将导管外露部分再次置入体内。告知患者合理饮食，增加营养，置管的上肢，不可以提重物，可以经常进行握拳运动。（3）开展延伸护理。可以通过电话随访，建立微信群，及时了解到患者置管侧上臂的情况以及穿刺部位的情况，并耐心的解答患者的疑虑。如果患者在置管期间出现并发症，护理人员要及时地解决问题。

1.3评价标准

（1）对患者的生活质量进行评分，评分主要包括：生理功能、心理功能、精神健康、社会功能，每个方面总分均为100分，得分越高表明患者生活质量越高。（2）应用自制的护理满意度调查问卷评估护理满意度，包括患者对护士的服务及护理过程等的满意情况，总分100分，＞80分为非常满意，60～80分为满意，＜60分为不满意。

1.4统计方法

本次研究中，所有实验数据资料均使用SPSS 21.0统计软件分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验；计数资料用%表示，行χ²检验。差异明显，具备统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比

从调研中可见，观察组的护理满意度为95%，高于对照组的75%,差异有统计学意义（P<0.05)。见表1。

表1对比两组患者满意度[n（%）]

2.2两组患者的生活质量比较

两组患者分别采取不同的护理干预后，可见观察组生理功能、心理功能、精神健康、社会功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。见表2。

表2两组患者的生活质量评分比较（x±s，分）

3. 
   

4. 讨论

PICC可用于许多患者群体，包括需要化疗药物和抗生素等患者，因而PICC广泛用于住院和门诊需要中长期静脉治疗的患者中^[2]。本次研究，建立专业的护理小组，从而对护理人员进行相关知识培训，有利于延续性护理顺利开展^[3]。观察组患者的生活质量、护理满意度均明显高于对照组(P＜0.05)。

综上所述，对PICC置管出院患者采取延续性护理，不仅显著提高患者的生活质量，而且还提升患者对护理服务满意度，值得在临床上推广应用。

参考文献：

1. 
   

2. 蔡华，陈春梅，吴宏，等．延续护理服务对PICC置管患者护理效果的研究［J］．实用临床医药杂志，2016，20(12):56－58．

3. 解丽娟，王蓓，韩玲，等．延伸护理模式在PICC健康教育中的应用［J］．国际护理学杂志，2017，36(8):1090－1092．

4. 伍晓莹，林志玉，潘烨，等．基于微信公众平台的延续护理在PICC带管患者中的应用效果研究［J］．中国护理管理，2016，16(6):819－823．