重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理分析析

重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理分析析

徐佳莉

新疆医科大学第一附属医院呼吸重症监护室，新疆乌鲁木齐 830000

摘要：目的：探究将综合护理应用于重症肺炎合并呼吸衰竭患者护理中对患者治疗依从性以及家属满意度产生的影响，分析其临床可应用价值。方法：抽取本院中2019年4月至2020年4月间接收的100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为此次实验对象，采用信封法进行分组，分为对照组和实验组，两组各有50例患者。对照组内患者选择常规护理，实验组内患者则将综合护理应用于其中，对两组患者护理完成后的家属满意度进行记录，结果：在实验结果中显示两组患者的家属对于护理工作满意度差异明显，实验组满意度为96.00%，相较于对照组的80.00%来说，明显更高，组间对比差异显著（P＜0.05）。而在实验结果中显示，实验组患者的咳嗽消失时间以及退热时间明显短于对照组，各数据进行对比差异显著（P＜0.05）。结论：在对重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行护理时，将综合护理应用于其中，能够使患者家属的满意度得到提升对于患者的康复来说有良好的效果，值得进行进一步的推广。

关键词：综合护理；重症肺炎合并呼吸衰竭；治疗依从性；家属满意度；影响分析

  随着现代人群生活方式的逐渐转变^[1]，重症肺炎合并呼吸衰竭在临床上的发病率不断上升，这种病情会对患者产生较为严重的影响。肺炎在临床上是患者较为常见的一种病，情这种病情所表现出来的症状为呼吸急促、咳嗽以及肺部，啰音和发烧等春冬季节是重症肺炎合并呼吸衰竭的高发季节，由于重症肺炎合并呼吸衰竭住院的患者人数在该时期可以占到住院人数的1/3左右^[2]。慢性呼吸衰竭其实是一种在临床上较为常见的疾病，这种疾病的发生是在多种心脏疾病的综合作用下所导致的，而在对患者病情进行分析时，基本可以发现患者在日常生活中需要尽量获得良好的病情护理，只有这样才能够使患者的治疗效果得到进一步的提升。本次研究探究将综合护理应用于重症肺炎合并呼吸衰竭患者护理中对患者治疗依从性以及家属满意度产生的影响，分析其临床可应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

抽取本院中2019年4月至2020年4月间接收的100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为此次实验对象，采用信封法进行分组，分为对照组和实验组，两组各有50例患者。实验组中包括男患者28例，女患者22例，年龄在64～79岁之间，平均年龄（64.8±3.2）岁，对照组中包括男患者26例，女患者24例，年龄在65-78岁之间，平均年龄（65.2±2.9）岁。

患者对本次研究均知情且同意自身资料调取，本次研究中患者基本资料调取均经过患者本人同意，患者资料可比性良好，经我院统计学人员对比后发现其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

 对照组内患者在进行护理时选择常规护理，其中包含的护理方式，包括保护性隔离以及治疗操作等各项护理操作，按照相应的规章制度进行。

实验组内患者在进行护理时，将综合护理方案应用于其中，具体方式如下。

1.2.1 心理护理：首先在与患者家属进行交流时，护理人员需要尽可能与患者进行沟通，使患者了解医护人员各种治疗方式的必要性，这样能够在一定程度上使患者的治疗依从性得到提升，大多数患者的心理状态较为敏感，所以需要对患者进行有效的心理疏导，根据患者的喜好做好病房的布置，这样能够尽可能在一定程度上消除患者出现的恐惧情绪。

1.2.2 病情护理

护理人员需要针对患者的病情做出及时有效的治疗，尤其需要注意患者是否出现了相关并发症。患者相较于成年人来说，免疫能力和抵抗力相对较弱，并且在治疗过程中容易受到外界因素的影响，出现一系列的并发症，所以医护人员一定要做好患者的病情防治，尽可能降低并发症的发生，例，如在病房内护理人员需要关注患者是否着凉。尤其在冬季，室内的温度一定要控制适宜保持室内的通风，不可将室内的温度调得过高，这样有可能会导致患者忽冷忽热而导致肺炎加重的状况。

1.2.3 饮食护理

慢性心衰患者在日常生活中的饮食对于患者的康复其实来说是极为重要的，在日常生活中患者需要尽量选择低盐、低脂和清淡的饮食。患者每日所选择的饮食应该易消化并且富含营养，患者在日常生活中每日的食盐摄入量不可超过2g，患者在日常生活中不要食用酱菜或者腌肉等隐性高盐食品，患者在日常生活中需要尽量限制水分的摄入，患者每日的水分摄入量需要根据患者的汗液和尿液排泄状况来进行调整，应当尽量量入而出。多食用新鲜的蔬菜水果，有助于患者的病情康复，所以在临床上应当作为饮食护理的主要方向。

1.2.4 排痰护理

在对患者进行护理时，护理人员需要指导患者保持积极咳嗽，当患者的个体状况得到控制后，护理人员需要为患者设置相应的深呼吸和有效咳嗽护理方案，护理人员可以定期为患者进行排痰以及体位更换，这样能够在一定程度上改善患者的呼吸道功能，值得注意的是为了保障患者的护理效果，护理人员需要针对患者的特点做出相应的护理方案优化，尤其是在对患者进行排痰时，护理人员需要及时清除患者声门下的分泌物。如果患者的痰液过于粘稠，可以采用雾化吸入或者祛痰剂的方式来改善患者的不良症状。

1.3 评价标准

在护理完成后，有医务人员对患者以及患者家属的护理满意度进行记录，同时记录患者的咳嗽消失时间、退热时间以及肺部体征消除时长。对两组数据进行对比。

1.4 统计学方法

对所有患者的临床数据应用统计学软件SPSS22.00 for windows进行分析，计数资料采取卡方检验，用率（n%)表示，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05作为统计学意义存在的判定标准。

2结果

2.1 两组患者护理满意率对比

在实验结果中显示两组患者的家属对于护理工作满意度差异明显，实验组满意度为96.00%，相较于对照组的80.00%来说，明显更高，组间对比差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者护理满意率对比

2.2 两组患者咳嗽消失时长、退热时长、肺部体征消除时长对比

而在实验结果中显示，实验组患者的咳嗽消失时间以及退热时间明显短于对照组，各数据进行对比差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者各项指标对比（x±s）

3讨论

重症肺炎合并呼吸衰竭是临床上住院患者的常见病情^[3]，由于老年自身的特点在治疗过程中总体依从性较差，十分不利于治疗工作的顺利推进，严重时还会对最终的治疗效果造成极大的影响，再加上患者的年龄较小。

综合护理是临床上新兴的一种护理理念，这种护理方式的主要思路在于发挥护理人员的专业优势以及服务意识^[4]。重症肺炎合并呼吸衰竭患者的病情相对来说较为急促，如果采用单纯的传统护理，则无法起到良好的护理效果，而综合护理能够使护理人员详细观察并记录患者的病情^[5]，并与患者家属进行有效的交流沟通，这样能够使患者的临床症状得到控制，使患者的病情治疗效果得到提升^[6]。

综上所述，在对重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行护理时，将综合护理应用于其中一方面来说，能够使患者家属的满意度得到提升，另一方面还能够有效缩短患者的咳嗽消失时间和退热时间，对于患者的康复来说有良好的效果，值得进行进一步的推广。

参考文献

[1]韦静. 预见性护理在呼吸衰竭急诊患者中的应用分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(07):8-9.

[2]田怡. 路径式护理联合双水平气道正压通气呼吸机在呼吸衰竭合并呼吸衰竭患者中的应用价值[J]. 医疗装备,2021,34(06):137-138.

[3]杨燕. 呼吸衰竭的重症护理干预措施分析[J]. 智慧健康,2020,6(36):45-46.

[4]吴芳. 急救护理及早期心理干预在门诊呼吸衰竭患者的急救工作中的应用效果[J]. 心理月刊,2020,15(23):174-175.

[5]李琴,陈俊民,郭瑞瑞. 延续性护理对左西孟旦治疗呼吸衰竭患者临床疗效和生活质量的影响[J]. 延安大学学报(医学科学版),2020,18(04):103-105.

[6]解翠,王琴英,汪玲果,石磊,刘红梅. 基于指南的呼吸衰竭护理干预在临床中的应用效果分析[J]. 中国药物与临床,2020,20(23):4052-4054.

[7]阚海燕,刘晓伟,石德婷. 临床护理路径在呼吸衰竭患者急诊治疗中的应用及对 患者预后的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(21):3958-3961.