桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果分析

桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果分析

王富春

牡丹江市妇幼保健院 黑龙江牡丹江 157000

摘要：目的：分析桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果。方法：研究2019年5月—2020年11月我院收治的68例小儿肺炎支原体感染患者，随机分为实验组（34例）和对照组（34例），将阿奇霉素应用在对照组小儿肺炎支原体感染患者的治疗中，实验组在对照组小儿肺炎支原体感染患者治疗的基础上应用桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗，观察和比较两组治疗前后免疫功能指标以及临床症状改善时间。结果：对比两组治疗前免疫功能指标并没有太大的差异（P>0.05），对比两组治疗后数据，实验组的CD3（64.88±4.79）%、CD4（43.69±3.48）%水平相比对照组的要高，且实验组咳嗽消失时间（3.68±1.25）d、退烧时间（1.05±0.38）d以及肺啰音消失时间（5.65±1.01）d相比对照组的要更短，P<0.05。结论：在小儿肺炎支原体感染患者的治疗中应用桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗的效果要比单独使用阿奇霉素治疗的效果更为确切，对缩短症状消失时间、改善患者免疫功能有直接的作用，临床应用价值较高。

关键词：阿奇霉素；桑菊饮合止咳散；小儿肺炎支原体感染

在儿科疾病中肺炎支原体感染较为常见，患儿在病发后会出现咳嗽、发热、肺部啰音等症状，如果没有得到及时且有效的治疗，对患者的生命健康有严重的负性影响^[1]。目前临床上以药物治疗为主要治疗小儿肺炎支原体感染，常用药物包括阿奇霉素等，其能够有效控制病情发展，但在长期服用阿奇霉素后患者容易出现耐药性，导致预后效果并不能达到理想的效果^[2]，基于此，本次研究观察并分析了在小儿肺炎支原体感染患者的治疗中桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究2019年5月—2020年11月我院收治的68例小儿肺炎支原体感染患者，随机分为实验组（34例）和对照组（34例），实验组男女比例为17：17，年龄2~10岁，平均（6.25±3.24）岁；对照组男女比例为18：16，年龄2~11岁，平均（6.78±3.65）岁。对比两组基线资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

将阿奇霉素应用在对照组小儿肺炎支原体感染患者的治疗中。阿奇霉素（生产企业：石药集团欧意药业有限公司，药品名称：注射用阿奇霉素，规格：0.25g，批准文号：国药准字H20050098）静脉滴注治疗，药物剂量为：使用0.9%生理盐水稀释10mg/kg的阿奇霉素，疗程：一天输液一次，在三次治疗后停止用药四天。

实验组在对照组小儿肺炎支原体感染患者治疗的基础上应用桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗。桑菊饮合止咳散加减治疗的组方包括甘草、桑叶、菊花、桔梗、前胡、连翘、陈皮、紫菀、杏仁、百部、生姜、芦根、薄荷。在使用该药方时可根据患者症状严重程度加减药方，如当患者出现发烧症状时可在药方中加入金银花、鱼腥草。当患者咳嗽症状较为严重时可在药方中加入莱菔子、苏子等药物。将上述药物用水煎煮后服用。

1.3观察指标

观察和比较两组治疗前后免疫功能指标以及临床症状改善时间。

1.4统计学方法

用spss22.0分析数据，（ ）表示免疫功能指标以及临床症状改善时间，t检验。P<0.05表示有差异。

2结果

2.1对比治疗前后免疫功能指标

对比两组治疗前免疫功能指标并没有太大的差异（P>0.05），对比两组治疗后数据，实验组的各项数值相对更高，P<0.05，详情见表1。

表1 治疗前后免疫功能指标对比（ ，%）

2.2对比临床症状改善时间

实验组小儿肺炎支原体感染患者各项数值相比对照组的要低，时间更短，P<0.05，详情见表2。

表2 临床症状改善时间对比（ ，d）

3讨论

由于小儿年龄较小，免疫系统发育不完全抵抗力较差，病原菌容易通过患儿呼吸道入侵机体，对患儿呼吸道、毛细支气管会造成一定的损伤，从而引发气道高反应性，对患儿的生命健康造成威胁。药物治疗能够有效控制患者疾病进程，但由于临床上抗生素药物滥用的问题，导致阿奇霉素等药物的治疗效果降低，对此，临床应注重合理使用抗生素^[3]。

本次研究结果表明：对比两组治疗前免疫功能指标并没有太大的差异（P>0.05），对比两组治疗后数据，实验组的各项数值相对更高，P<0.05。对比临床症状改善时间，实验组小儿肺炎支原体感染患者各项数值相比对照组的要低，时间更短，P<0.05，原因分析为：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，能够有效抑制细菌，改善患者临床症状，但该药物在长期服用后会产生耐药性，药效降低，且会引发多种不良反应，因此预后效果并不能达到理想的效果。桑菊饮合止咳散加减治疗中所使用的桑菊具有抗炎、祛痰止咳、退热的功效，方中的杏仁、桔梗具有祛痰、降气止咳的功效，桑叶具有清肝明目、清肺润燥等功效，将上述中药药材结合使用能够有效改善患者发热、咳嗽等临床症状，且在治疗中能够根据患者症状不同加减药方，提高治疗的针对性与全面性，进而提高治疗效果。

综上，在小儿肺炎支原体感染患者的治疗中应用桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗的效果相对更为确切，对缩短症状消失时间、改善患者免疫功能有直接的作用，有推广意义。

参考文献：

[1]项李娥, 尚莉丽, 张建文. 桑菊饮联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对血清hs-CRP的影响[J]. 中医药临床杂志, 2019, 31(01):120-123.

[2]奚立慧. 桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的价值体会[J]. 医学食疗与健康, 2019, 000(016):36-36.

[3]王洪朋. 桑菊饮合止咳散加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染临床价值分析[J]. 母婴世界, 2019, 000(009):114.