郑州大学第二附属医院 放射科 河南省郑州市 450014
摘要:目的:分析在影像科室间应用远程影像教学系统(融合PACS)的效果和价值。方法:此研究借助回顾性方式展开,时段限制在2019.6-2020.7,对象选择我院影像科10名医师,均给予融合PACS的远程影像教学系统,观察教学效果。
结果:经融合PACS的远程影像教学系统后,10名医师的远程教学效果显著,可提高其学习兴趣和阅片能力。结论:借助融合PACS的远程影像教学系统,可充分提升医院影像科医师的诊疗水平。
关键词:影像科;远程影像教学系统;学习兴趣;阅片能力;医师诊疗水平
医学技术的不断发展和完善,对临床医师提出了更高要求,要求医师除了具备自我学习能力之外,还要不断更新医学理念,确保更加科学且合理的应用医疗技术。信息化社会的深入发展,致使远程网络平台逐渐被用于医疗、教学、科研领域,而远程医疗模式已成为临床解决医疗资源不均的有力工具[1-2];为分析在影像科室间应用远程影像教学系统(融合PACS)的效果和价值,特行此研究。
1、资料与方法
1.1 研究资料
此研究借助回顾性方式展开,时段限制在2019.6-2020.7,对象选择我院影像科10名医师,其中男性、女性分别为6、4例,年龄28-45(36.56±5.56)岁。
1.2 评价方法
此研究借助调查问卷方式进行评估,内容包括远程教学效果和教学效果的评估。
2、结果
2.1 远程教学评价
对该时段内影像科的10名医师远程教学进行评估,具体数据见表1。
表1:远程教学评价
评价项目 | 无效果 | 效果一般 | 有提高 |
学习兴趣 | 0 | 0 | 10(100.00) |
基础知识理解能力 | 0 | 1 | 9(90.00) |
思维能力 | 0 | 1 | 9(90.00) |
阅片能力 | 0 | 0 | 10(100.00) |
报告能力 | 0 | 2 | 8(80.00) |
学习效率 | 0 | 1 | 9(90.00) |
自学能力 | 0 | 1 | 9(90.00) |
2.2教学效果
对该时段内影像科的10名医师教学效果进行评估,具体数据见表2。
表:教学效果
评价项目 | 否定 | 肯定 |
是否有必要开展此次教学 | 0 | 10(100.00) |
教学方式是否恰当 | 1 | 9(90.00) |
是否激发了自身对专业学习的兴趣 | 2 | 8(80.00) |
自学能力是否提高 | 1 | 9(90.00) |
是否增加了学习负担 | 9 | 1(10.00) |
自身能否紧跟教学进度 | 0 | 10(100.00) |
是否提高了专业阅片水平 | 2 | 8(80.00) |
3、讨论
影像科临床教学工作至关重要,是低年资医师掌握科室基本课程和专业技能的重要阶段,也是基础医学连接临床实践的桥梁;而带教阶段教师和实习生间的良好沟通和互动,则是进一步培养低年资医师临床工作思维的关键,也是促使低年资医师掌握具体操作技能的根本[3]。
3.1 关于远程影像教学
综合三甲医院放射科影像资源较为丰富,基本涵盖了临床常见病例的影像典型征象,而由医院信息中心建立中心基站,将远程教学同步视频系统,接入互联网在放射科会议终端投放视频。放射科工作日每天上午进行视频播放,并借助晨讨论等方式展开,可有效解决放射科医师日常工作中遇到的典型疾病,并将相关数据存储于PACS系统中,更有利于后续教学活动的开展
[4]。而借助信息系统便可直接查看病例的各类检查报告,授课医师只需要根据教学需求来调取PACS影像数据即可开展教学内容。
3.2联合授课教学模式
该模式的教学工作中,严格遵循以医师为主体的授课模式,确保做好师生共同学习。住院医师由高年资医师负责给予指导,在PASC上选定需要上会讨论的1例病例,搜集完整临床病历和临床各项检查;其次借助系统查阅本院内有类似影像征象的2例病例作为鉴别诊断。主讲医师需要提前查阅国内经典文献并制作PPT,病例讨论环节由高年资医师设置,通过设疑、提问等一系列步骤来引导住院医师进行推理,继而很好的培养低年资医师的影像思维能力。在此过程中主治医师和主任医师也可参与进来,根据自身临床经验来进行指导,确保参加学习的医生更好、更深刻的认识疾病。高年资老师的指导,可使学习的医师主动思考,积极参与到教学中,高低年资医师的沟通和交流,可加深低年资医师对疾病的理解和认知能力。证实了远程影像教学系统(融合PACS)应用于影像科室间的效果和价值[5]。提示:融合PACS远程影像教学系统模式的实施,可促使低年资医师完成各项教学任务和教学实践,进而帮助其更好、更充分地理科室常见问题,充分掌握理论知识,继而在临床工作中最大限度地发挥自身的主观能动性,提高对影像科临床工作内容掌握度的同时提高自身价值。
综上所述,强化医院医疗服务能力是远程教学的最终目的,通过远程教学的应用,需要提高医师对疑难重症疾病的救治水平;而医院放射科采用PACS远程影像教学模式培养医院医师,可整体提高放射科医师的诊断水平;仅仅是因为远程教学系统具备先进的医疗资源,可很好的减少地域医疗水平差距,继而实现医学影像资源共享。故,值得推广并借鉴。
参考文献
[1]王毅, 孙辉, 张春柱,等. 基于PACS网络远程会诊模式在影像科的应用研究[J]. 中国地方病防治杂志, 2018, 033(005):534-535.
[2]李玮, 王文, 殷茜,等. 基于T-PACS的系统讲解联合PBL教学在医学影像实训课中的应用[J]. 现代医用影像学, 2018, 27(08):386-387.
[3]张国武, 刘芳, 周永霞. 基于PACS系统联合影像教学在普外科见习带教中的应用[J]. 课程教育研究, 2019,11(20):132-132.
[4]张在先, 杨 蕾, 刘顺利,等. 基于PACS系统的整合课程教学模式在影像科住院医师规范化培训中的应用[J]. 教育进展, 2020, 10(6):5.
[5]王筝, 刘颖, 袁慧书,等. 融合PACS的远程影像教学系统在影像科室间的应用[J]. 中国医学教育技术, 2017,4(1):44-47.
基金项目:河南省科技攻关项目(182102310455)