依普利酮联合依那普利叶酸治疗H型高血压合并慢性心衰的疗效分析

依普利酮联合依那普利叶酸治疗 H型高血压合并慢性心衰的疗效分析

陈瑜

重庆市北碚区柳荫镇中心卫生院，邮编 :400718，

【摘要】目的：探究对H型高血压合并慢性心衰患者使用依普利酮以及依那普利叶酸合并治疗的临床价值。方法：研究对象为我院收治的72例H型高血压合并慢性心衰患者，患者收治时间诶2020.1-2020.12期间。对患者实行随机数字表方式分组分别为观察组与参照组。其中参照组接受依普利酮治疗，观察组在参照组的基础上接受依那普利叶酸治疗。治疗后，对比分析两组患者心脑血管突发事件产生情况以及患者血压变化情况。结果：治疗后，观察组心脑血管突发事件发生情况没明显低于参照组，P<0.05。观察组患者收缩压以及舒张压均明显低于参照组，P<0.05。结论：对H型高血压合并慢性心衰患者联合使用依普利酮以及依那普利叶酸治疗，能有效提升患者治疗过程中的安全性，降低患者的血压，故值得临床推广应用。

【关键词】依普利酮；依那普利叶酸；H型高血压；慢性心衰

H型高血压是较为常见的高血压病症，患者临床症状表现为血压升高，同时，患者还会表现为血浆半胱氨酸升高^[1]。产生这一现象的主要原因是患者维生素、叶酸等摄入不足。因患者半胱氨酸水平升高，患者产生心脏衰竭的风险也随之增加。因此，在治疗过程中，应该在降低患者血压的基础上为患者补充叶酸^[2]。基于此，研究分析对H型高血压合并慢性心脏衰竭患者使用依普利酮以及依那普利叶酸治疗，对患者产生的临床效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院收治的72例H型高血压合并慢性心脏衰竭病患，病患收治时间为2020.1-2020.12期间。以随机方式将患者分为参照组以及观察组，均为36例。其中参照组患者接受依普利酮治疗，患者不同性别人数分别为20/16例（男/女），年龄极值分别为68/35岁（最大/最小），均值为（52.36±2.37）岁。观察组实行联合用药治疗，患者不同性别人数分别为21/15例（男/女），年龄极值分别为69/36岁（最大/最小），均值为（52.71±2.54）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

参照组患者接受马来酸依普利酮片（批准文号：国药准字：H32026567；生产厂家：扬子江药业集团江苏紫龙药业有限公司；规格：10mg/片*16片）治疗。初始用药剂量为5mg/次，1次/d。后期，根据患者实际病情情况对患者酌情调节用药剂量。56d为一个疗程。

观察组在参照组患者的治疗方式下，让患者接受马来酸依那普利叶酸（批准文号：国药准字H20103723；生产企业：深圳奥萨制药有限公司；规格：10mg:0.8mg*7片）治疗。0.4mg/次，1次/d。后期，根据患者实际病情情况对患者酌情调节用药剂量。56d为一个疗程。

1.3观察指标

对比分析两组患者心脑血管突发事件产生情况以及患者血压变化情况。

（1）心脑血管突发事件包括心绞痛、脑缺血。突发事件数量越少代表治疗效果越佳。

（2）血压变化情况：包括患者收缩压以及舒张压。血压值越低代表治疗效果越佳。

1.4统计学分析

研究采集数据应用SPSS 25.0软件统计分析。涉及计量与计数内容应用（±s）、%表示，并以t、χ²检验；组间数据对比统计学差异以P<0.05表示有意义 。

2.结果

2.1突发事件

治疗后，数据显示观察组患者突发事件发生情况明显低于参照组，（P<0.05），见表1。

表1突发事件发生情况（%）

2.2血压变化

治疗前，两组患者血压值无明显变化，P＞0.05。治疗后，观察组患者血压情况明显低于参照组，（P<0.05），见表2。

表2血压状况（±s）

注：各组病患手术前与手术后数据均P<0.05。

3.讨论

高血压是老年患者常见的疾病之一，对老年患者健康产生的影响也较高，可能会诱发患者产生多种并发症如心脏衰竭等^[3]。常见的治疗方式为药物治疗。

研究数据显示，观察组患者突发事件发生情况明显低于参照组，P<0.05。产生这一现象的主要原因是高血压患者可能会产生半胱氨酸过高现象，对患者血管细胞产生损伤，影响患者血管功能，导致患者产生心脑血管疾病。提升患者体内叶酸值能有效解决患者半胱氨酸水平过高的主要方式。因此，联合用药的方式能有效降低患者产生心脑血管疾病的概率。观察组患者血压水平明显低于对照组，P<0.05。依普利酮片与叶酸共同作用，对于降低患者血压水平有更加积极的作用，对于提升治疗效果有较高的效果。依普利酮能抑制患者体内产生的血管紧张素活性酶，使得患者血管以及动脉舒张，达到降压的作用。叶酸能保证患者体内细胞生长以及繁殖工作顺利进行，促进患者蛋氨酸有效循环。患者体内蛋氨酸形成后，能参与到细胞的甲基化反应中，并参与到核算的形成中，为患者身体补充外源性叶酸，降低患者体内半胱氨酸的形成。因此，经过联合用药治疗后，患者血压水平能得到有效降低，对于提升患者治疗效果有积极的作用。

综上，对H型高血压合并慢性心脏衰竭患者使用依普利酮、依那普利叶酸联合用药，能有效降低患者治疗过程中产生心脑血管突发事件的概率，并能有效降低患者血压值，故具有较高临床推广意义。

参考文献：

[1]张光书. 马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效观察[J]. 医学食疗与健康, 2020, 018(005):98-98,100.

[2]高勇. 依那普利叶酸治疗H型高血压的效果分析[J]. 临床医学, 2019, 39(02):128-129.

[3]林飞鸿, 伍瑚, 李超强. 依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响分析[J]. 中国实用医药, 2019, 014(014):6-7.