临床路径在股骨颈骨折患者健康教育中的应用

(整期优先)网络出版时间:2021-10-29
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临床路径在股骨颈骨折患者健康教育中的应用

丁笑

泗阳县中医院,江苏 宿迁, 223700

摘要:目的:分析对于股骨颈骨折患者在其健康教育中采用临床路径的护理价值。方法:对照组为常规健康教育,观察组则采用临床路径健康教育。结果:健康知识优良率观察组为98.00%,对照组为76.00%,P<0.05;护理满意度观察组为100.00%,对照组为90.00%,P<0.05。结论:对于股骨颈骨折患者通过运用临床路径健康教育能够有效提高患者的健康知识水平,并可和谐护患关系。

关键词:股骨颈骨折健康教育临床路径

股骨颈骨折是十分常见的骨折疾病,且好发于高龄老年人中,目前对股骨颈骨折患者多采用外科手术治疗,进而促进其肢体功能康复,预防长期卧床而引起的相关并发症。通过做好股骨颈骨折患者的科学健康宣教,增强患者的认知度、提升其围手术期的依存性,有利于确保治疗方案的顺利完成,也是改善其预后的重要手段[1]。以下将分析在对股骨颈骨折患者进行健康教育中采用临床路径的实际价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年8月~2021年8月本院100例股骨颈骨折患者,随机数字表法分组,观察组:50例,男28例/女22例:年龄46~85岁,均值(65.7±1.3)岁。对照组:50例,男27例/女23例:年龄45~86岁,均值(65.6±1.4)岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规健康教育,即在患者围手术期利用护理间隙对其开展健康宣教,内容包括疾病知识、手术知识以及用药方法和康复锻炼等;观察组则采用临床路径健康教育,方法为:(1)入院当天:向患者介绍科室环境、责任护士及管床医生等相关情况,进一步讲解手术前的注意事项、流程与目的,并给予术前饮食指导,加强心理疏导,指导患者完成床上二便的训练;(2)入院后第2天~术前:密切监测患者患肢的血运状况,并给予踝关节活动、臀部肌肉练习等方面的指导。开展术前的准备性健康宣教,如详细讲解手术与术中麻醉的基本流程和相关注意事项,介绍术前备皮以及禁食和禁饮的意义与作用,并详细告知具体时间,向患者讲解术前深呼吸的方法,以及正确咳嗽排痰的技巧;(3)手术当天:详细告知患者术中的体位方法与注意事项,介绍术后疼痛的发生原因以及应对疼痛的技巧。在术后做好切口的护理服务,并向患者和家属讲解导尿管与引流管道的正确护理方法与观察方法,指导患者术后早期进行适当的踝关节屈伸锻炼;(4)术后1~3天:告知患者饮食注意事项,详细讲解卧床期间的翻身方法以及患肢康复锻炼的方法,介绍便秘的危害性和预防方法,详细讲解用药方法;(5)术后4~10天:向患者讲解膝关节活动的方法以及注意事项,对患者进行健康知识的问卷调查,从而了解患者的知识了解度与掌握度,有针对性地开展健康宣教,从而补充和完善患者的健康知识;(6)术后11~14天:患者切口拆线后,给予远期活动功能指导,叮嘱其自我监控的方法,并向患者和家属发放出院的健康知识宣教单,详细介绍家庭中肢体功能锻炼的目的与操作方法,并给予院外的饮食、用药、生活等方面指导;(7)出院当天:详细告知患者出院后的回院复查时间以及出院的基本流程与注意事项等。

1.3评价标准

(1)2组患者均于出院前1天对其开展问卷调查,了解患者的健康知识水平,其中包含骨折病因与危害性、术前准备、日常饮食、用药方法、注意事项以及并发症原因和应对方法等,总分为0分~100分,优(≥90分)、良(70~89分)、差(<70分);(2)对患者进行问卷调查评估其护理服务满意度,即非常满意、满意、不满意。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析,计量资料数据标准差为617b9e490dded_html_974ceb15fce297b8.gif ±s,组间数据行t检验,计数资料为[n(%)],组间数据行χ2检验,P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1健康知识优良率组间对比

健康知识优良率观察组为98.00%,对照组为76.00%,P<0.05。

1 健康知识优良率组间对比[n(%)]

分组

n

优良率

观察组

50

36(72.00)

13(26.00)

1(2.00)

49(98.00)

对照组

50

16(32.00)

22(44.00)

12(24.00)

38(76.00)

χ2


4.528

3.241

2.672

2.672

p值


0.001

0.000

0.001

0.001


2.2护理满意度组间对比

护理满意度观察组为100.00%,对照组为90.00%,P<0.05。

2 护理满意度组间对比[n(%)]

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

观察组

50

38(76.00)

12(24.00)

0(0.00)

50(100.00)

对照组

50

21(42.00)

24(48.00)

5(10.00)

45(90.00)

χ2


5.153

3.375

4.158

4.158

p值


0.001

0.000

0.000

0.000

3讨论

健康教育是针对患者开展的有计划以及有目标的教育活动,从而增强患者的适应能力并改善其依从性,高质量的健康教育有利于护患之间的密切协作,改善护患关系。常规健康教育存在着盲目性以及随意性等特点,缺乏周密的计划,所以健康宣教效果并不理想[2]。临床路径的应用能够更有预见性和针对性的制定健康教育方案,确保健康教育工作的系统化以及周密性,同时也可避免医疗资源的浪费,结合患者的个体化需求以及差异等,对健康宣教的内容、方案做出及时的优化和修订,针对患者的不同病情阶段给予个体化的健康宣教,确保宣教内容的通俗易懂及由浅入深,从而不断增强患者的认知水平[3]。本次研究显示,观察组护理服务满意度高于对照组,以及健康知识的优良率高于对照组。表明临床路径的运用,能够有效提升股骨颈骨折患者的临床健康教育质量。

综上所述,对于股骨颈骨折患者通过运用临床路径健康教育能够有效提高患者的健康知识水平,并可和谐护患关系。

参考文献

[1]宫云云.临床健康教育路径应用在老年股骨颈骨折围手术期护理的效果观察[J].饮食保健,2020,7(15):206-207.

[2]范瑞杰,王莹,孙玉萍.健康教育路径管理对股骨颈骨折伴糖尿病患者影响的临床价值分析[J].糖尿病新世界,2019,22(17):145-147.

[3]程琳.应用健康教育路径对老年股骨颈骨折患者的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(63):46,48.