R与螺旋 CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值及检出率分析

R与螺旋 CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值及检出率分析

吴玲

成都新华医院，四川省成都市 , 610051

摘要：目的 探究DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值及疾病检出率。方法 以2020年1月-2020年12月100例胸腹部创伤患者为此次研究对象，均为其实施DR与螺旋CT检查，对其检查的结果进行分析。结果 急诊胸腹部创伤患者经螺旋CT检查，其疾病检出率为98.00%，高于DR检查的疾病检出率65.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性胸腹部创伤患者接受DR与螺旋CT检查，均有着一定的价值，其中螺旋CT的应用，可提高内部脏器、软组织损伤的检出率，更好指导患者疾病的治疗，意义重大。

关键词：DR；螺旋CT；急诊胸腹部创伤

急性胸腹部创伤是临床常见疾病，其多数同时存在多脏器损伤的情况，若不能为患者实施及时有效的诊治，则可能导致患者死亡^[1]。影像学检查是对急诊胸腹部创伤诊断的主要方法，其不仅能够明确患者具体创伤部位，且可反映内部脏器损伤情况。DR是影像学检查方法的一种，其具有成本低廉、操作方便等特点，但是其疾病误诊、漏诊率较高；螺旋CT是无创检查方法的一种，成像效果较好。本研究主要对DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值及疾病检出率作观察，如下：

1治疗与方法

1.1 资料

以2020年1月-2020年12月100例胸腹部创伤患者为此次研究对象，均为其实施DR与螺旋CT检查，对其检查的结果进行分析。纳入标准：a:确诊存在胸腹部创伤；b:无凝血功能障碍者。排除标准：a:病情危重放弃治疗者；b:DR/螺旋CT检查禁忌证者；c:免疫系统疾病者。100例患者中，年龄24岁-75岁，均值（49.82±1.26）岁，受伤至诊疗时间30min-3.5h，均值（1.74±0.36）h，男59例，女41例，病理结果确诊肾脏损伤者17例，肝脏损伤者23例，肺挫伤者28例，肋骨骨折者32例。所有患者或其家属均自愿配合本研究，且本研究已被伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 DR检查，以X线扫描仪实施检查，设置电压为85kV，设置电流为320mA，根据患者的具体伤情，合理进行卧位的调整，对患者的胸腹部实施正斜位片的拍摄。

1.2.2 螺旋CT检查，以CT扫描仪实施检查，设置层距为0.5mm，设置层厚为0.5mm，从患者胸廓处开始实施扫描，直至盆腔，扫描的数据发送至工作站，实施后续重建处理。

所有检查结果均由2名经验丰富的影像学医师独立诊断，以此获得检查的结果。

1.3 观察指标

对急诊胸腹部创伤患者经DR与螺旋CT诊断的结果进行分析。

1.4 数据分析

SPSS21.0软件，作统计学处理，计数资料使用例数（%）表示，卡方检验，计量资料使用均数±标准差表示，t检验。P<0.05，统计学有意义。

2结果

急诊胸腹部创伤患者经螺旋CT检查，其疾病检出率为98.00%，高于DR检查的疾病检出率65.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1：

表1 DR与螺旋CT诊断结果分析[n(%)]

3讨论

导致患者出现急性胸腹部创伤的原因较为复杂，主要为车祸、坠落等外界剧烈能量冲击所致。患者创伤发生后，需要积极实施有效的诊断和治疗干预，来反映患者的具体伤情，以此指导患者接受针对性的诊治，为其预后的改善奠定基础。影像学检查是诊断急性胸腹部创伤的主要方法，其中DR、螺旋CT较为常用，其具有操作简单的特点，但是受到创伤类型、成像机制等的影响，使得不同影像学检查方法，其诊断的准确率有着一定的差异性。

本研究中，急诊胸腹部创伤患者经螺旋CT检查，其疾病检出率为98.00%，高于DR检查的疾病检出率65.00%，P<0.05。即代表相较于DR检查，螺旋CT的应用，可更好检出急性胸腹部创伤患者的疾病。DR是一种数字化X线检查，其能够通过X射线的相关穿透性以及机体组织密度的差异来进行成像，具有操作简单、成本低廉等的特点，但是研究显示，DR检查成像的基础为不同组织密度的改变，因此若软组织等密度区域改变不明显，则易出现疾病误诊或漏诊的情况，而骨密度集中的区域，则可获得较好的成像效果^[2]。螺旋CT的应用，可对连续层面信息获得，且其检查中获得的容积数据，通过重建处理，能够提供组织的多角度、多方位图像，更加直观显示患者的病变情况。急诊胸腹部创伤患者多数存在一定程度的脏器损伤，这样不仅会导致病情恶化，且会增加休克、死亡等的发生率，而DR检查应用于软组织病变的诊断中，有着一定的局限性，难以准确判断患者的具体脏器损伤情况，因此应用价值并不理想。相较于DR检查，螺旋CT能够更快完成扫描，且对于患者的微小病灶，有着较高的检出率。螺旋CT的应用，能够多层次反映患者胸腹部损伤情况，尤其是在水肿、炎症等诊断方面，价值较高^[3]。

综上所述，DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中应用，均有着一定的价值，其中螺旋CT的应用，可提高疾病的检出率，更好指导急诊胸腹部创伤患者疾病的诊治，为患者预后的改善奠定基础，意义重大，值得推广。

参考文献

[1] 宋扬. DR与螺旋CT诊断急诊胸腹创伤中的临床应用价值分析[J]. 中国医疗器械信息,2019,25(11):63-64.

[2] 欧志光. DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用效果研究[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(5):52-53.

[3] 李汝辉,李洪. DR与螺旋CT在诊断急诊胸腹部创伤中的应用价值[J]. 医疗装备,2019,32(14):25-26.