华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430000
【摘要】目的:文章主要探索全髋关节置换患者接受快速康复护理对其康复效果的影响。方法:研究时间在2020.1月-2021.1月,研究对象为这一期间我院所收治的60例患者,将全体患者随机分为两组,一组叫常规组用常规护理展开干预,另一组叫做研究组用快速康复护理展开干预,比较两组患者的Harris评分以及术后7天、术后30天的VAS评分。结果:干预前研究组、常规组的Harris评分比较上无明显差异,P>0.05,干预后研究组、常规组Harris评分比较有差异,后者评分明显低于前者,P<0.05。而从两组的术后7天、术后30天的VAS评分来看,研究组在评分上明显低于常规组,P<0.05。结论: 快速康复护理在全髋关节置换中的应用,其会明显提升患者的康复效果,让其在功能上快速恢复,值得推广。
关键词:快速康复护理;全髋关节置换;康复效果
对于全髋关节置患者而言,绝大多数接受此类手术的患者,年龄稍长,在手术风险上较大[1]。并且,在手术患者的各项功能恢复速度也比较慢,疼痛感、不适感直接影响着患者整体的生活质量,让其感受十分的痛苦。面对此种情况,强化快速康复护理尤为关键,能够提升全髋关节置换术患者的术后效果,并改善患者的身体状况,加快患者病情恢复速度[2]。对此,本研究主要探索全髋关节置换患者采用快速康复护理的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间在2020.1月-2021.1月,研究对象为这一期间我院所收治的60例患者,将全体患者随机分为两组,一组叫常规组(30例)用常规护理展开干预,另一组叫做研究组(30例)用快速康复护理展开干预。常规组中男性患者16例,女性患者14例,年龄在57岁到79岁之间,平均年龄为(70.11±8.17)岁,研究组中男性患者17例,女性患者13例,年龄在58岁到80岁之间,平均年龄范围为(70.25±8.15)岁。对两组年龄、性别等资料分析后,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
把常规护理用到常规组之中,内容为术前的检查、出院及入院的指导以及后续用药护理、功能锻炼等。
把快速康复护理用于研究组之中,内容如下:(1)术前护理:让经验比较丰富的护理工作者以及医师成立快速康复护理小组,为患者讲述全髋关节置换的具体内容以及流程,以此减轻患者的压力,而对于一些本身就情绪不佳的患者,应做好对他们的心理护理工作,转移患者的注意力,让其听到一些成功案例。另外,需按照患者的身体状况,选用正确的麻醉方法。(2)术中护理:做好患者术中保暖措施,尤其是患者手术过程中裸露在外的部位,手术中温度应控制在25、6℃。(3)术后护理:如果患者在术后感到剧烈的疼痛,且已经无法承受,这时护理人员可以应用曲马多、西乐葆等药物降低患者的疼痛,使患者的情绪平复下来。手术完成12小时后才可以进食,且术后还应展开功能康复训练,如屈膝、屈髋等练习,练习强度要按照患者的疾病发展而定。
1.3观察指标及效果评价标准
观察两组Harris评分以及术后7天、术后30天的VAS评分。
1.4统计和分析
数据处理为SPSS20.0软件纳入研究数据,t值检验,通过(x±s)表示;x2值检验,通过率(%)表示,判定统计学差异的标准为P<0.05。
2 结果
2.1护理前后Harris评分比较
研究组与常规组护理前的Harris评分进行比较,P>0.05,两组不存在统计学意义,研究组护理后的Harris评分高于常规组,存在显著差异(P<0.05)。见表1。
表1护理前后Harris评分的比较(`x±s,分)
组别 | Harris评分 | |
护理前 | 护理后 | |
常规组(n=30) | 65.31±1.03 | 81.23±1.73 |
研究组(n=30) | 65.44±1.54 | 91.45±3.92 |
t | 0.3843 | 13.0642 |
P | >0.05 | <0.05 |
2.2护理后的VAS评分比较
研究组患者术后7天、术后30天的VAS评分显著低于常规组患者,差异显著,P<0.05,具体见表2。
表2 两组术后7天、术后30天的VAS评分(`x±s,分)
组别 | 例数 | 术后7天 | 术后30天 |
研究组 | 30 | 5.35±1.00 | 3.23±0.18 |
常规组 | 30 | 6.14±1.58 | 5.87±0.24 |
t值 | | 2.3141 | 48.1996 |
P值 | | 0.0242 | 0.0000 |
3 讨论
对于全髋关节置换术而言,此种手术通常被应用在股骨颈故骨折、骨性关节炎等治疗当中,且手术中会替换患者的髋关节,进而让患者的关节疼痛情况有所改善,使其快速恢复关节功能[3]。另外,全髋关节置换术的受众群体一般都是老年人,他们的术后恢复康复时间相对较长,容易形成多种并发症,所以要特别注重护理工作的展开。而快速康复护理属于一种新型的护理方式,会提前展开有效的心理护理,术中展开有效的保暖措施,术后从功能锻炼、疼痛护理上为患者提供了良好服务。
而此次研究中,运用快速康复护理的研究组,其护理后在Harris评分优于常规组,且VAS评分低于常规组,P<0.05。
综上所述,把快速康复护理用到全髋关节置换患者之中,其康复效果更加良好。
参考文献:
[1]李欣然. 快速康复护理应用于全髋关节置换患者中对康复效果的影响[J]. 医学美学美容,2021,30(11):190-191.
[2]贾艳玲,杜娟. 快速康复护理应用于股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术中的效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(2):186-188.
[3]王宝映,李海平,刘克猛,等. 快速康复外科护理在高龄全髋关节置换围手术期的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(35):233-236.